Експертна медична стаття.

  • Код ATC
  • Активні інгредієнти
  • Показання
  • Форма випуску
  • Фармакодинаміка
  • Фармакокінетика
  • Застосування під час вагітності
  • Протипоказання
  • Побічні ефекти
  • Дозування та введення
  • Передозування
  • Взаємодія з іншими препаратами
  • Умови зберігання
  • Тривалість
  • Фармакологічна група
  • Фармакологічний ефект
  • Популярні виробники

Велаксин - це препарат із категорії антидепресантів.

інструкція

Код ATC

Активні інгредієнти

Показання до велаксину

Застосовується при лікуванні епізодів важкої депресії (крім того, також для запобігання її розвитку). Також він застосовується при генералізованих тривожних розладах та соціальних фобіях.

[1], [2]

Форма випуску

Розсипчастий в капсулах. Всередині один блістер містить 10 капсул, в окремій упаковці - 3 блістерні пластинки. Крім того, у блістері випускається 14 капсул. В окремій упаковці є 2 ампули.

[3. 4]

Фармакодинаміка

Антидепресантні властивості венлафаксину пов'язані з посиленням активності нейромедіаторів в області ЦНС.

Венлафаксин з основним продуктом розпаду (О-десметилвенлафаксин - EFA) є сильним серотоніном типу аспартату та інгібітором захоплення норадреналіну. Крім того, ці речовини можуть інгібувати зворотний процес захоплення дофаміну за допомогою нейронів.

Активний компонент препарату разом із EFA у разі одноразового або багаторазового застосування зменшує прояви β-адренергічного типу. З подібною ефективністю вони також впливають на зворотне захоплення нейромедіатора. У цьому випадку венлафаксин не робить переважного впливу на активність агентів МАО.

Крім того, венлафаксин не має спорідненості до фенциклідину, бензодіазепінів або NMDA або опіатних закінчень, і це не впливає на вивільнення норадреналіну через тканини мозку.

Фармакокінетика

Приблизно 92% речовини всмоктується після прийому одноразової капсули. При застосуванні капсул із типом пролонгованого вивільнення пікові значення активного компонента та його метаболіту в плазмі спостерігаються у період, відповідно 6,0 ± 1,5, а також 8,8 ± 2,2 години.

Швидкість поглинання речовини повільніша за аналогічні значення її виведення. Отже, період напіввиведення в режимі реального часу при застосуванні капсул із пролонгованим типом вивільнення (15 ± 6 годин), як правило, можна розглядати як напівабсорбційний період їх реального періоду напіввиведення (5 ± 2 години), який розвивається у випадку застосування препарату з тип негайного випуску.

У разі прийому рівних добових доз ліків у формі таблеток або капсул негайної дії з пролонгованим ефектом, ефект як діючої речовини, так і метаболіту був однаковим для обох форм препарату. Коливання значень препарату у плазмі крові були дещо меншими, коли застосовували капсули тривалої дії. Завдяки цьому пролонговані капсули мають знижену швидкість всмоктування, але хоча їх об'єм (всмоктування) залишається таким же, як у таблеток з негайним ефектом.

Виведення венлафаксину з продуктами його розпаду відбувається переважно через нирки. Близько 87% компонента виводиться із сечею протягом 48 годин (немодифіковані компоненти, кон'югована та некон'югована жирна кислота або інші вторинні продукти розпаду видаляються).

Період напіввиведення венлафаксину з продуктом активного розпаду (В-дезметилвенлафаксин) подовжується у людей із порушеннями функції печінки/нирок.

Застосування капсул тривалої дії разом з їжею не впливає на всмоктування компонентів препарату.

[5], [6], [7], [8]

Застосування велаксину під час вагітності

Застосування капсул Велаксин під час вагітності або лактації заборонено.

Протипоказання

Серед основних протипоказань:

  • непереносимість складових елементів препарату;
  • комбіноване застосування з препаратами-інгібіторами МАО, а також протягом 2 тижнів після закінчення застосування останніх;
  • вимагається скасувати застосування венлафаксину не пізніше ніж за 1 тиждень до початку лікування із застосуванням будь-якого препарату категорії МАОІ;
  • сильно підвищений артеріальний тиск (180/115 і більше до початку лікування);
  • наявність глаукоми;
  • проблеми з сечовипусканням через недостатнє виділення сечі (наприклад, при захворюваннях простати);
  • важка ниркова/печінкова недостатність;
  • Жодних досліджень щодо ефективності та безпеки вживання наркотиків у дітей не проводилось, тому їм заборонено приймати ліки.

[9]

Побічні ефекти Велаксину

Прийом капсул може спричинити такі побічні ефекти:

[10], [11], [12]

Дозування та введення

Капсульні ліки слід приймати під час їжі, ковтати цілими і запивати водою. Не подрібнюйте, не розкривайте та не жуйте капсулу, але також кладіть її у воду. Прийом проводиться один раз на день приблизно в один і той же час, вранці або вдень.

У стані депресії потрібно приймати 75 мг препарату на добу. У разі такої потреби можна збільшити дозу до 150 мг один раз на день після 2-тижневого циклу використання. Це робиться для отримання подальшого клінічного поліпшення. При легкому ступені захворювання дозволяється збільшувати добову дозу до 225 мг, а при важкій - до 375 мг. Будь-яке збільшення дозування потрібно через кожні 2 тижні або більше (зазвичай через мінімум 4 дні) - на 37,5-75 мг.

У разі використання Велаксину в дозі 75 мг антидепресивний ефект препаратів спостерігався через 2 тижні лікування.

При лікуванні генералізованих тривожних розладів, а також соціальних фобій.

Під час лікування індивідуальних тривожних розладів (серед яких соціальна фобія) на добу рекомендується приймати 75 мг препарату. Якщо це необхідно для отримання більш сильного фармакологічного ефекту, після 2 тижнів лікування дозволяється збільшувати добову дозу до 150 мг. Крім того, дозволено збільшувати до 225 мг на добу. Збільшення дози потрібно через кожні 2 тижні лікування (або більше, але не менше 4 днів після) - на 75 мг.

У разі прийому ліків із швидкістю 75 мг анксіолітичний ефект розвивається після першого медичного тижня.

Щоб запобігти розвитку рецидивів або застосовувати допоміжне лікування.

Лікарі рекомендують лікувати депресивні епізоди протягом принаймні півроку.

У формі допоміжного лікування та на додаток до запобігання рецидиву або нових епізодів депресії часто застосовуються дози, подібні до тих, які були ефективними при лікуванні загального депресивного епізоду. Лікар повинен постійно, принаймні 1 раз протягом 3 місяців, щоб визначити ступінь ефективності тривалого терапевтичного курсу.

Припинення застосування венлафаксину.

Під час закінчення використання препарату потрібно поступово зменшувати його дозу. При застосуванні Велаксину більше 6 тижнів необхідно зменшувати дозу принаймні протягом 2 тижнів.

Інтервал часу, необхідний для поступового зменшення дози, залежить від величини дози, прийнятої під час терапії, а також від тривалості курсу та індивідуальної переносимості пацієнта.

Недостатня нирка або печінка

Людям з нирковою недостатністю, у яких ШКФ> 30 мл/хвилину, не потрібно змінювати дозу. З швидкістю клубочкової фільтрації

Портал iLive не надає медичних консультацій, діагностики та лікування.
Інформація, опублікована на порталі, носить лише довідковий характер і не повинна використовуватися без консультації з фахівцем.
Будь ласка, уважно прочитайте правила та політику сайту. Ви також можете зв’язатися з нами!