Інсулін час від часу
Інсулін/інсулін часом (‘30, 60 ’, 90’, 120 ’, 180’)
Фізіологічний та патофізіологічний фон:
Інсулін - це гормон, що виділяється підшлунковою залозою, вироблення якого регулюється величиною цукру в крові. Інсулін відповідає за сприяння засвоєнню цукру в клітинах печінки, жировій тканині та м’язовій тканині.
Сироватковий інсулін зазвичай визначають у пацієнтів, у яких розвиваються симптоми гіпоглікемії (низький рівень цукру в крові).
Якщо концентрація вільного біологічно активного інсуліну занадто низька, у вас може розвинутися цукровий діабет.
Лабораторний метод: Імунохімія
Рівні інсуліну слід читати в контексті. Якщо рівень інсуліну та глюкози натще нормальний, дуже ймовірно, що система регуляції глюкози в організмі функціонує нормально. Якщо рівень інсуліну високий, а рівень глюкози нормальний та/або дещо підвищений, може бути певна резистентність до інсуліну на клітинному рівні. Якщо рівень інсуліну низький, а рівень глюкози високий, швидше за все, виробляється недостатньо інсуліну. Якщо рівень інсуліну в нормі або підвищений, а рівень глюкози низький, у пацієнта можуть розвинутися епізоди гіпоглікемії через надмірний рівень інсуліну.
Підвищений рівень інсуліну спостерігається у таких випадках: акромегалія, синдром Кушинга, кортикостероїди, леводопа, оральні контрацептиви, фруктоза або непереносимість галактози, ожиріння, резистентність до інсуліну та ранній цукровий діабет 2 типу.
Зниження рівня інсуліну відбувається при цукровому діабеті та дисфункції гіпофіза.
Рівень інсуліну можна контролювати натщесерце або (насамперед за медичною допомогою) паралельно із навантаженням глюкозою.
У разі навантаження глюкозою пацієнт після споживання крові споживає розчин, що містить 75 грамів цукру, а потім береться ще одна проба крові з інтервалами, рекомендованими лікарем (найчастіше з цих часів: 30-60-90-120-180 - за хвилину). З результатів вимірювання цукру в крові та інсуліну лікар може вивести знижену толерантність до цукру (толерантність до глюкози) або можливість інсулінорезистентності.
(Визначення інсуліну дуже чутливе до якості зразка крові. У рідкісних випадках проба крові може стати гемолітичною через неадекватні методи забору крові (цього пацієнт не може зробити!), І в цьому випадку тест необхідно повторити. )