Обов'язок запобігати біологічному ризику на робочому місці полягає у вжитті заходів щодо запобігання шкоді здоров'ю, спричиненій біологічними агентами, що мають інфекційну здатність, присутніми на робочому місці, застосовуючи принципи превентивної дії ст.
Біологічні агенти з інфекційною здатністю можуть бути різноманітними (віруси, бактерії, паразити, гриби або спори, токсини, ендотоксини, культури клітин тощо. Для цього контакту повинен існувати шлях передачі, який дозволяє агенту контактувати з орган або система, де відповідний агент може завдати шкоди.
Крім того, кожна людина має індивідуальну сприйнятливість, що пояснює, чому одні хворіють, коли контактують з певним біологічним агентом, а інші ні (залежно від попередньої імунізації, щеплень чи інших особистих особливостей).
Робочі місця, на яких може виникнути біологічна небезпека:
Королівський указ 664/1997 від 12 травня встановлює, як захистити працівників від ризиків, пов’язаних із впливом біологічних агентів під час роботи. Крім того, існує Технічний посібник з оцінки та запобігання ризикам, пов’язаним із впливом біологічних агентів, опублікований INSHT.
Поява нових захворювань надзвичайної тяжкості, таких як СНІД, хвороба божевільних корів (BSE) або нові типи грипу (пташиний, свинячий), передбачає нові ситуації ризику та невідомі або недостатньо відомі наслідки для робочої сили навколишнього середовища. Ми повинні бути уважними до того, що встановлюють відповідні організми для запобігання кожному з них. Встановлення профілактичних заходів захистить здоров'я та зменшить хвилювання серед працівників, що зазнали ризику.
Виявлення та оцінка ризиків
Інформація, необхідна для виявлення та оцінки ризиків, є наступною:
а) Інформація про захворювання, якими можуть заразитися працівники в результаті професійної діяльності; профілактичні рекомендації органів охорони здоров’я та праці тощо.
b) Природа біологічних агентів, наслідки яких слід запобігати, та їх потенційні наслідки, враховуючи як інфекції, так і алергічні та токсичні ефекти. Біологічні агенти класифіковані в RD 664/1997 на чотири групи, причому група 1 є найменшим ризиком, а група 4 - найвищим ризиком:
- Агент 1 групи: той, хто навряд чи спричинить захворювання у людини;
- Агент групи 2: агент, який може викликати захворювання у людини і може становити небезпеку для робітників, маловірогідний для поширення на громаду і, як правило, має ефективну профілактику або лікування;
- Агент групи 3: той, хто може спричинити серйозні захворювання у людини і представляє серйозну небезпеку для робітників, з ризиком розповсюдження на громаду та загалом ефективну профілактику або лікування;
- Агент групи 4: той, хто, спричиняючи серйозну хворобу у людини, представляє серйозну небезпеку для робітників, з великою ймовірністю розповсюдження на громаду і, як правило, без ефективної профілактики та лікування.
в) Дані про випадки інфекційних захворювань, алергій та отруєнь, які були виявлені серед робітників.
d) Перелік робочих місць та, де це доречно, працівників, котрі можуть бути піддані, та профілактичні заходи, що застосовуються у цих випадках, відповідно до агента та ситуацій опромінення.
д) Аналіз робочих процедур, з особливою увагою до профілактичних заходів, які вже застосовуються, та щодо заходів, які можуть бути реалізовані відповідно до стану науково-технічних знань.
f) Наявність особливо чутливих працівників, які можуть мати додатковий ризик на основі своїх особистих особливостей або відомого біологічного статусу внаслідок таких обставин, як попередні патології, ліки, імунні розлади, вагітність або лактація.
Отримані дані дозволять оцінити ризик та оцінити терміновість дії, і це буде основою для складання плану профілактики.
Якщо результати попередньої оцінки показують, що можливий вплив стосується лише речовин групи 1, слід застосовувати заходи для забезпечення належної гігієни (наприклад, гігієни туалетів (раковин та туалетів) та роздягалень та душових (коли це необхідно), їдальні кімнати, включаючи посуд та холодильники тощо). Однак, якщо результати оцінки вказують на те, що існує або може бути вплив біологічних агентів у групах 2, 3 та/або 4, слід віддати перевагу заходам, що дозволяють елімінацію агента, коли це можливо.
Коли біологічний ризик неможливо усунути (наприклад, під час спеціальної роботи з агентами, при навмисних маніпуляціях, наприклад, в лабораторії або при роботі з пацієнтами в медичному центрі), методи слід ретельно вивчити. для того, щоб визначити всі можливі шляхи передачі, діяти за ними, застосовуючи відповідні заходи щодо даної діяльності. Якщо ризик можна класифікувати як серйозний або неминучий, необхідно буде діяти відповідно.
План профілактики
Зібраною інформацією вже відомі характеристики конкретного біологічного агента (агентів), проти якого потрібно діяти у кожній робочій ситуації, щодо яких потрібні плани та які працівники будуть захищені. Наприклад, може бути, що нам доведеться розробити або переглянути «план профілактики гепатиту В», беручи до уваги інформацію про спосіб або способи передачі цієї хвороби, які ми визначили для запобігання, робочі процеси, в яких існує можливість контакту (враховуючи, як працює кожен сайт, насправді), ефективність застосовуваних дотепер заходів та альтернативні методи роботи, які можуть призвести до вдосконалення.
План встановлюватиме профілактичні заходи, які приймаються, термін їх проведення та людей, відповідальних за їх ефективне застосування та подальші дії.
За необхідності будуть встановлені деякі або всі наступні заходи:
Також буде встановлено подальші дії за кожною з заходів цього плану, а також показники, які служать для оцінки його профілактичної ефективності (або, де це доречно, попереджають про її неефективність).
Нагляд за здоров'ям
Нагляд за здоров'ям працівників повинен бути організований відповідно до керівних принципів та протоколів, встановлених органами охорони здоров'я (конкретний протокол MSC щодо біологічного ризику доступний в Інтернеті).
Для кожного працівника повинна вестись індивідуальна історія хвороби. Лікар, відповідальний за нагляд за здоров'ям, може запропонувати заходи колективної профілактики або захисту, а також заходи, спрямовані на захист конкретних людей (наприклад, за допомогою вакцин або тимчасової зміни роботи).
Працівник буде проінформований про актуальність медичного контролю після закінчення робочої діяльності або після опромінення.
Коли існує ризик, щодо якого існують вакцини, їх роботодавець запропонує працівникам згідно з наступними рекомендаціями:
- Пропозиція та акцепт повинні бути у письмовій формі.
- Працівників слід інформувати про переваги та недоліки вакцинації.
- Його видача не призведе до жодних витрат для працівника.
- Може бути складено свідоцтво про щеплення.
Трудова діяльність та супутні інфекційні захворювання
Діяльність
Хвороби
Шляхи передачі
Проколи, контакт з кров’ю або іншими біологічними рідинами
Забруднений матеріал/інструменти
стічні води
Шлам
Забруднені рідини та інструменти
Гепатит
СНІД
Хвороби, що передаються статевим шляхом