"Докторе, у мене проблеми з утриманням сечі. Чи чхну я, чи просто нахилюсь до землі, трохи завжди вислизає від мене. Це обмежує мене в моїй роботі з підйому вантажів і в повсякденному житті. Чи можете ви дати мені ліки, які приймуть вас відразу? Або його можна видалити хірургічним шляхом?
Починати потрібно з найпростішого та найдешевшого варіанту
Хворий ожирінням, близько 40 років, який страждав від нетримання сечі, нещодавно звернувся до нас із такою проблемою та проханням про таблетування або навіть хірургічне лікування. Однак це не так ... Чому починати з останнього можливого варіанту, коли найпростіший і найдешевший, безсумнівно, у випадку з ожирінням пацієнта, профілактика та зміна способу життя? Навіщо негайно засипати людину таблетками, коли можливо щось ще допоможе, щоб ми не руйнували свій організм без потреби?
М'язи тазового дна у людей, що страждають ожирінням, ослаблені
Хоча нетримання сечі вражає всі вікові групи, в середньому хвороба дещо частіше зустрічається у жінок. Ожиріння як одна з причин витоку сечі у пацієнтів в урологічних амбулаторіях є відносно поширеним явищем і сильним фактором, що спричиняє витікання сечі.
М'язи тазового дна людей, що страждають ожирінням, повинні підтримувати, крім природних органів малого тазу, надлишок жиру, що викликає витікання сечі. Зазначений жир також може тиснути на сечовий міхур і тим самим обмежувати кровотік і передачу нервових сигналів. Це може призвести до гіперактивності сечового міхура, що проявляється частим сечовипусканням, а також нічним сечовипусканням (ніктурія).
Однак багато людей помилково вважають, що досить прийти до нас, виписати їм таблетки або відправити на операцію, і їх проблема буде вирішена. У цьому випадку це перше рішення або метод, який ми рекомендуємо пацієнтам, щоб схуднути і почати посилювати надмірну вагу ослабленого тазового дна. Звичайно, цей звіт не сподобається більшості з них, оскільки означає активний рух, якого вони бояться.
Важко обговорювати з пацієнтами з ожирінням
Навпаки, важко обговорювати з пацієнтами з ожирінням, яким ви повинні призначити схуднення, перш за все. Вони почуваються соромно, принижено, часто в результаті цього засмучуються і вирішують «спробувати щастя в іншому місці». Хоча на цю пацієнтку також трохи вплинуло моє зауваження про ожиріння, втрату ваги та фізичні вправи як рішення, яке допоможе їй, вона, мабуть, врешті-решт вирішила, що їй дійсно довелося щось змінити у своєму житті. Разом із цим лікуванням, звичайно, я порекомендував її діабетологу та обезитологу, які також могли належним чином мотивувати її, коригувати харчові звички.
Почніть із зміцнення тазового дна
Щодо лікування нетримання, спричиненого ожирінням, як одного з найбільш вірогідних факторів, що спричинили ситуацію пацієнта, існує кілька способів: Пацієнт із ожирінням може почати із зміцнення тазового дна, фізіотерапії, яка активно регулює зміни м’язів тазового дна. Завдяки такому активному втручанню ми можемо досягти того, щоб усунути або мінімізувати нетримання. Якщо це не допомагає, тоді починається медикаментозне лікування.
Слід мати на увазі, що навіть втрата невеликої ваги може покращити проблему нетримання.
Втрата ваги у людини, що страждає ожирінням, вимагає справді суттєвої зміни способу життя, до якої пацієнт повинен пристосуватися, якщо він чи вона щиро зацікавлені в лікуванні своєї проблеми з нетриманням сечі. Слід пам’ятати, що цей процес вимагає часу, поспішати ні з чим, а проблеми з витоком сечі не зникають з дня на день. Але як тільки ви почнете активно худнути, ваше нетримання сечі також покращиться.