Підготувала: Єва Нахле

педагогічного

Вагітність ... не є гладкою для кожної жінки. Він не завжди жаданий, його супроводжує нудота. Різні фізичні чи психічні події та проблеми у стосунках можуть здивувати жінку. І хоча вагітність майже ідеальна для багатьох жінок, вона і ті, хто її оточують, роблять ще кращим мати здорових матір та дитину, яких вони очікують. Багато уваги приділяється здоровому харчуванню та корисним напоям. Немає чого заперечити. Однак може трапитися так, що жінка з легкими проявами анемії чує, як аналіз крові покращує келих червоного вина, а в майбутньому - як вона виробляє молоко під час годування чорним пивом. ** Трохи алкоголю кажуть, що це не шкодить сну і настрою/що внаслідок гормональних змін або інколи складної життєвої ситуації буває різним /. І подібні слова. Деякі жінки навіть чули їх від лікарів.

Наукове дослідження

Ми вважаємо, що це може бути частково новою інформацією для широкого загалу. Навіть у науці цей напрямок досліджень є відносно молодим. Однак протягом останніх 60 років (експерименти на тваринах) наукові дослідження зробили вирішальний внесок у з'ясування проблеми довгострокових клінічно спостережуваних та вимірюваних проявів у людей.

Тератогени є факторами, що погіршують розвиток плода протягом внутрішньоутробного життя. Коли дослідники почали вивчати специфічний вплив алкоголю на дитину до народження, вони швидко виявили, що це найпоширеніший тератоген за всю історію. Вони не припускають ймовірності того, що це буде виглядати більш вираженим. Хоча деякі тератогени викликають лише один наслідок, алкоголь, на жаль, не є одним із них. Це спричиняє всі чотири основні негативні наслідки: смерть, затримка росту, аномалії розвитку та функціональні розлади. Клінічний досвід навіть підтверджує, що він більш безжальний, ніж інші наркотики/кокаїн, героїн, марихуана /.

Загалом, чим вища доза тератогену, тим шкідливіший його вплив на потомство. Однак навіть помірна доза алкоголю від вагітної вагітної жінки створює ризик для розвитку центральної нервової системи у людей. Фізичні деформації/обличчя, голови/виникають при частішому вживанні більшої дози алкоголю. Невеликої дози достатньо для пошкодження мозку протягом всієї вагітності. За винятком головного мозку, який якісно змінюється і розвивається протягом дев'яти місяців вагітності, негативний ефект, що викликає фізичні зміни, залежить від періоду, протягом якого присутній алкоголь. Фізичні деформації виникають, коли мати вживає більші дози алкоголю на ранніх термінах вагітності, алкоголь уповільнює фізичний ріст в останньому триместрі.

Фетальний алкогольний синдром

Під цією назвою ми розуміємо сукупність розладів фізичного та психічного розвитку плода, які виникають внаслідок вживання алкоголю матір’ю під час вагітності. Щороку ФАС діагностується у 250 словацьких дітей. ФАС означає найскладнішу форму наслідків вживання алкоголю у вагітної матері. Однак існує безліч дітей, які страждають від алкоголю в пренатальному розвитку. FASD відноситься до широкого кола уражень, навіть без видимих ​​фізичних змін, але наявних змін у центральній нервовій системі. Таким чином, кількість дітей із довічним алкогольним та тератогенним зростанням зростає в нашій країні значно вище 250 на рік.

Діти з ФАС частіше недоношені або мають малу вагу при народженні. Навіть у ранньому дитинстві вони для них помітні фізичні персонажі:

- специфічні риси обличчя/"косі" очі, віддалені один від одного, коротший ніс з ширшим коренем, вузькі верхні губи, відсутня лінія під носом над верхньою губою /

  • невелика окружність голови
  • деформація мочок вух
  • низький ріст, невеликий прогрес у зростанні
  • низька вага

Згадані раніше особливості, особливо морфологічні, найбільш помітні між 2-м та 4-м роками життя, пізніше вони поступово зникають/тому дуже ефективно поставити діагноз ФАС у цей ранній період /.

  • деформації суглобів
  • зорові та слухові труднощі
  • розлади серця, нирок, кісток

неврологічні та психологічні особливості:

  • некоординованість рухових навичок, неспокій у русі
  • гіперактивність
  • примхливість, нервозність
  • порушення пам’яті
  • порушення концентрації уваги
  • порушення навчання
  • труднощі з плануванням та управлінням часом

Дивно, але у деяких дітей з FASD діагностовано рівень інтелекту вище середнього, так що знижений рівень психіки вже не сприймається вченими як авторитетний для діагностики FASD/FASD. Однак можна задатися питанням, як би були вищі за середні інтелектуальні здібності без тератогенної дії алкоголю до народження.

соціальні особливості: - проблеми поведінки, імпульсивність

-проблемні стосунки з однолітками та авторитетами

- неадекватна сексуальна поведінка

-схильність до залежності

Дуже показовим є виступ дитини з терапевтом FAS/FASD Зузаною Томановою/Захоплюючий дитячий центр /:. "З меншими дітьми (дошкільний вік) це так розбірливо: вони зляться, нестримно бігають, вони гіперактивні. Трирічна дитина повзає вчетверо, витягує папір, кладе його в рот, лізе на вікно, вішається на штору. Це дуже специфічна поведінка, зосереджена на почуттях (зловити, спробувати, скуштувати). У них, як правило, затримується психомоторний розвиток - укладання, квадрування, ходьба, пізніше вони починають говорити. Уповільнене абстрактне мислення, все має «пройти крізь руки» - лизнути, зловити.

У шкільному віці діти з FASD можуть мати проблеми з інтеграцією в колектив, не виключено, що їх однокласники в кінцевому підсумку сприймуть їх як дивних, наївних, занадто дитячих, галасливих, неуважних, незграбних та бездушних. Починають виникати труднощі у навчанні, читанні, письмі, підрахунку, концентрації уваги та контролі поведінки. Найбільше нарікають вчителі, що вони вимагають від дітей уваги, часу та енергії. Коли діти з FASD перевантажені, вони швидше впадають у розлад, а потім перестають контролювати і кричати, злитися, закриватися, не спілкуватися, бути в стресі та тривозі. Що, у свою чергу, унеможливлює їх навчання.

Наш мозок готовий вчитися лише тоді, коли він перебуває в стані спокою, коли перебуває в стресі, не може використовувати і використовувати кору головного мозку. Якщо ми не розуміємо, що відбувається, страждає дитина в школі, вчитель і батьки вдома ".

"Вони здатні швидко завести друзів, вони хочуть мати друзів, вони відкриті, товариські, їх багато скрізь. Але вони не підтримують стосунків, їх імпульсивність їх порушує. Швидше, вони складають стосунки з молодшими людьми, навіть у школі вони граються з меншими дітьми, а не з ровесниками, вони можуть краще ладнати з ними ".

На додаток до обмежень, за словами Томана, діти з FAS/FASD наділені багатьма позитивні якості та здібності, про що не слід забувати, навпаки, доцільно розвивати і будувати на їх основі дитячу впевненість у собі:

-фізична енергія, спритність та успіх у спорті

-пильність, лаконічність та різноманітність мови

-талант до іноземних мов

-творчість у різних видах діяльності/музика, акторський талант, образотворче мистецтво, естетичне почуття /

DДіагностика FAS/FASD

У Словаччині два робочих місця займаються діагностикою FAS/FASD, у Братиславі це Центр діагностики та терапії захоплюючих дітей. Однак у висновках детального і всебічного обстеження вони обережні, якщо не підтверджується, чи вживала мати під час вагітності алкоголь. Після діагностики вони пропонують терапію/не препарат - вони залишають психіатрам, невропатологам, якщо це необхідно /, орієнтуючись на ослаблені ділянки, які можна по-різному поєднувати у кожної дитини - мова, концентрація уваги, чуттєве сприйняття, емоції тощо.

Співпраця нашого закладу із захоплюючим дитячим центром

Діагностично-терапевтичний центр Захоплюючих дітей зазвичай відвідують безпосередньо батьки - часто усиновлювачі, які підозрюють або інформують про вживання алкоголю біологічною матір’ю. Труднощі їхніх дітей можуть бути значними, можливо, супроводжуватися фізичними ознаками. У таких випадках легше діагностувати FAS/FASD, висновки є чіткішими. Однак терапевтична робота з дитиною та підтримка сім'ї надзвичайно вимоглива. Дуже важливо прийняти той факт, що це проблема на все життя, від якої людину просто неможливо вилікувати. Незважаючи на це, батьки можуть багато чого зробити, щоб покращити ситуацію. Напевно, ніхто інший з дитини не хотів би заступитися за дитину так сильно, як батьки, навіть усиновлювач.

Задайте прикрі питання ...

Однак педіатр, вихователь дитячого садка та початкової школи часто має перший професійний контакт з дитиною, яка страждає на FAS/FASD. Вони ініціюють подальший професійний іспит за більш-менш співпраці батьків. Це момент, коли Центр педагогічно-психологічного консультування та профілактики, або Центр спеціального педагогічного консультування, вступає в процес діагностики/це також може сприйматися як вирішальний перехрестя у житті дитини. Дуже важливо, щоб усі учасники, звичайно, психолог, який проводить подальшу психодіагностику, мали інформацію про те, як алкоголь протягом внутрішньоутробного життя серйозно впливатиме на організм і психіку дитини на все життя.

Запобігання вторинним пошкодженням

Шкода для дітей з FASD прихована. Деякі експерти використовують аналогію, що негативний прояв після справжньої черепно-мозкової травми розуміє навколишнє середовище і не карає за них постраждалого, навпаки, всіляко допомагає йому. Пошкодження мозку також траплялося у дітей з FASD, але ми не терпимо його проявів. Суспільство та сім'я мають вимоги до цих дітей, непропорційні їх реальним можливостям. Без розуміння та лікування, крім первинних травм, у цих осіб трапляються і вторинні. Це підтверджують багаторічні клінічні дослідження, такі як Ен Стрейсгут, шокуючі висновки якої узагальнені М. Клеком/2012/словами: «... Історія життя людей із ФАС/ФАСД сумна і шокуюча. Було підтверджено, що це не група молодих людей з легкими проблемами, з якими спеціалістам легко впоратися. Серед досліджених було задокументовано надзвичайно високий відсоток проблем, таких як дострокове закінчення школи, проблеми з алкоголем чи іншими наркотиками, безвідповідальне батьківство, безробіття, безпритульність, психічні проблеми, насильство, злочинність, передчасна смерть ".

В кінці

Експерти визначили дітей з фетальним алкогольним синдромом, використовуючи букви FAS метафорично - як захоплюючих дітей. Під цією назвою можна приховати кілька значень. Діти з алкогольним синдромом плода для нас є великою таємницею. Ми можемо дивитись на них і з подивом думати про те, що було первісним наміром природи, їх первісною формою та потенціалами, яких ми вже не знаємо. Ми можемо милуватися відвагою, з якою вони борються зі своїми обмеженнями. І ми можемо супроводжувати їх як дорослих, висловлювати розуміння та надавати підтримку.

Збалансовані розумові здібності та результати навчання - не найголовніше, що батьки хотіли б дати дитині. "Особливо бути щасливим", - виходить з його вуст. Так, з бажанням щастя та задоволення для дитини з FASD, ми приєднуємось до бажання батьків та професіоналів, які роблять максимум для його оптимального життєвого погляду якомога більше.

* назва статті є частиною заголовка виставки фотографій М. Дубовського та Наврата

Питання експерта про вплив алкоголю на ненароджену дитину - FAS/FASD обробляються відповідно до публікації Малгожата Клека: FAScinující deti/Návrat, 2012 /, статей журналу та семінарів Зузани Томанової та Зузани Петринцової, а також веб-сайту Центр діагностики та терапії захоплюючих дітей.