Після взяття крові ми чекаємо, в яких результатах звинувачують нас лікарі. Але ви можете хоча б частково знати їх самі. Ми пропонуємо вам ряд статей, в яких лікар порадить вам, як це зробити.
У лабораторних результатах, крім даних про кількість еритроцитів (еритроцитів), ми також знаходимо пов'язані з ними параметри - MCV, MCH та MCHC.
MCV, MCH, MCHC - розмір і забарвлення еритроцитів
Щоб визначити розмір еритроцитів, ми розглянемо значення MCV. Це середній обсяг еритроцитів. Ми розглядаємо MCV, особливо коли виявляємо, що рівень гемоглобіну або кількість еритроцитів не є нормальними.
MCH - середня вага гемоглобіну в еритроцитах, а MCHC - середня концентрація гемоглобіну в клітинах крові. Тому вони визначають, скільки гемоглобіну, пігменту крові, клітин крові вони містять. Коли MCH і MCHC низькі, клітини крові, як правило, блідіші і не здатні зв’язувати стільки кисню. Як правило, низькі значення спостерігаються при низькому рівні гемоглобіну в крові.
Особлива форма, особлива функція
Самі еритроцити виглядають як двостороння пластинка. Або як м’яч із двома вставними місцями один навпроти одного. Ця особлива форма має своє виправдання. Це збільшує співвідношення площі поверхні клітини крові, на якій відбувається обмін газами крові, та обсягу, який клітина крові займає в просторі. Крім того, еритроцити дуже гнучкі і можуть згинатися і змінюватися за потреби.
Еритроцити несуть кисень до тканин і виводять звідти вуглекислий газ. У легенях вони обмінюються вуглекислим газом на кисень і повертають його до тканин. Ми просто видихаємо вуглекислий газ із легенів.
Мікро-, макро- та нормоцитарна анемія
Рівень еритроцитів, MCV та MCH тісно пов’язані з гемоглобіном. Якщо ми виявимо, що значення гемоглобіну занадто низьке (анемія), ми повинні автоматично перевірити, чи не змінився рівень еритроцитів і не змінився в розмірах. Це полегшує з’ясування причин анемії. Залежно від розміру клітин крові ми знаємо мікроцитарну, нормоцитарну або макроцитарну анемію.
Мікроцитарна анемія (гемоглобін знизився, еритроцити невеликі, MCV нижчий за норму) - найпоширенішою причиною є брак заліза в крові. Тому лікар все-таки з’ясовує, скільки заліза і феритину - тобто запасів заліза. Якщо феритину низький, причина полягає в першу чергу в нестачі заліза в їжі або в захворюваннях травної системи, коли залізо засвоюється недостатньо. Якщо кількість феритину достатня або збільшена, причиною анемії мікроцитів може бути анемія хронічних захворювань.
Анемія макроцитів (знижений гемоглобін, великі еритроцити, величина MCV вище норми) - типова для дефіциту вітаміну В12 - наприклад, завдяки веганському харчуванню. Макроцити, великі еритроцити також пов’язані з вживанням алкоголю або наркотиків. Іноді вони протікають без анемії. Вони, як правило, присутні при захворюваннях печінки, вживанні певних препаратів - наприклад, контрацепції або протиепілептичних препаратів. Якщо ваш лікар виявить у вашій крові макроцити, ви, мабуть, все ще проведете аналіз вітаміну В12 та печінки (взяті з проб крові).
Нормоцитарна анемія (гемоглобін знижений, MCV в нормі) зазвичай присутня, якщо причиною анемії є кровотеча. Іноді це відбувається на початку нестачі вітаміну В12, фолієвої кислоти або заліза. Це може супроводжуватися поганою роботою нирок або хронічними захворюваннями або запаленнями. Це також відбувається, коли причиною анемії є розлад кісткового мозку.
Якщо ви захворіли на нормоцитарну анемію, у вас можуть бути інші аналізи крові для перевірки на запалення (СРБ), креатинін (на функцію нирок), феритин або вітамін В12 (щоб з’ясувати, чи причина в дієті або травній системі) та інші, згідно анамнез або інші тести.
Збільшення або зменшення кількості еритроцитів, MCH та MCHC - це те саме, що збільшення або зменшення гемоглобіну (див. Попередній розділ про гемоглобін). Нормальна кількість еритроцитів у чоловіків становить від 3,8 до 5,8 х 1012, показники вищі, ніж у жінок.
Надана інформація носить лише інформаційний характер і жодним чином не замінює медичний огляд або консультацію. Проблеми зі здоров'ям та результати лабораторних досліджень повинні розглядатися в контексті супутніх захворювань, поточного лікування та індивідуальних особливостей людини. Оцінюючи результати крові, завжди потрібно враховувати ваш загальний стан, ліки, які ви приймаєте, поточні та минулі захворювання, зміни результатів крові з часом та багато іншого. Тому не соромтеся звертатися до лікаря з будь-якими питаннями.
Більше статей із серії про результати крові:
Надана інформація носить лише інформаційний характер і жодним чином не замінює медичний огляд або консультацію. Проблеми здоров'я та результати лабораторних досліджень людини слід розглядати в контексті супутніх захворювань, постійного лікування та індивідуальних особливостей людини.