Аутоімунне захворювання щитовидної залози відіграє вирішальну роль у жіночому безплідді, викиднях після мимовільного та штучного запліднення. Давайте подивимося, що показує рівень ТТГ!
Зараз це всі спостерігають!
Коронавірус: він вирішує, хто буде важким
Коронавірус: цей новий препарат може врятувати вас від лікарні, він також буде доступний вдома
Показано, що аутоантитіла до антитиреоїдних компонентів (пероксидази та тиреоглобуліну щитовидної залози) (анти-ТРО та анти-тиреоглобулін) є фактором ризику безпліддя та викидня, проте до цього часу це було пов’язано лише зі зниженням функції. Хоча використання гормону тироксину у пацієнтів із зниженою функцією щитовидної залози знижує ризик акушерських ускладнень у жінок з аутоімунним тиреоїдитом.
Що таке анти-TPO?
"Немає жодного дня, коли до безплідних пар не можна звертатися з цим питанням, оскільки їх розслідування підняло можливість захворювання на щитовидку - часто підвищення рівня ТТГ лише тому, що вони просто на це дивляться. У таких випадках вони часто отримують відповідь якщо їх рівень ТТГ вже буде в порядку (до 1 або 1-2), то спробуйте взяти на себе дитину. З мого досвіду, цього недостатньо! Це було доведено недавніми клінічними спостереженнями ". - Професор Чаба Балазс, лікар ендокринного центру в Буді, звертає увагу на важливість тестування проти ТРО на додаток до ТТГ.
При аутоімунних захворюваннях щитовидної залози з’являються аутоантитіла до ТПО. Вимірювання аутоантитіл проти тиреоїдної пероксидази є корисним інструментом для виявлення пацієнтів з аутоімунними захворюваннями щитовидної залози. Рівень антитіл до ТРО був підвищений у понад 90% пацієнтів з активним аутоімунним тиреоїдитом. Відомо, що антитіла до ТРО відіграють значну роль у порушеннях функцій щитовидної залози.
З одного боку, вони пригнічують активність ферменту пероксидази щитовидної залози, а з іншого - руйнують клітини щитовидної залози. Антитіла проти TPO присутні майже у всіх пацієнтів з аутоімунними захворюваннями щитовидної залози у хворих на тиреоїдит Хашимото та у понад 70% пацієнтів з хворобою Базедов-Грейвса. Анти-ТРО антитіла присутні в атрофічному, тобто зменшувальному запальному тиреоїдиті. На жаль, вимірюється лише рівень цих антитіл (крім того, різними методами!), Тому величина значень (титр) не обов'язково відповідає клінічній картині, а тому оцінити їх непросто (ультразвуковий тест також може надати підтримку).
Аутоімунні захворювання щитовидної залози відіграють вирішальну роль у безплідді жінок Джерело: Керівництво з охорони здоров’я
Наразі виміряно лише ТТГ, але виявилось, що цього недостатньо!
Це також продемонстрували лікарі, проводячи дослідження, опубліковане в Journal of Reproductive Immunology. Метою дослідження авторів було визначити імунологічний фон жіночого безпліддя та викиднів. Вони задавались питанням, чи мають жінки з фізіологічною функцією щитовидної залози, коли всі гормони перебувають у фізіологічному діапазоні, тобто їх значення ТТГ, FT4 та FT3 також демонструють фізіологічну цінність, схильність до викиднів, якщо рівень антитіл був підвищений або високий відповідно. Наші результати показали, що активність Th1 ("Т-помічник-1") у вродженому імунітеті змінюється в периферичній крові жінок з аутоімунними захворюваннями щитовидної залози.
Частка підвищених клітин NK (природних клітин, що вбивають) вища і аутоімунний процес негативно вплинуло на результат вагітності. Важливо, що у випадку фізіологічної функції щитовидної залози, коли рівні гормонів щитовидної залози та ТТГ не відрізняються від очікуваних, аутоімунний тиреоїдит розвивається до розвитку несприятливої ендокринної дисфункції та наявності лише тиреоїдних аутоантитіл.
Тому скринінг здорових жінок репродуктивного віку на наявність аутоантитіл до щитовидної залози важливий не тільки з ендокринологічної точки зору, але й з репродуктивної точки зору, оскільки вони відповідають за такі патологічні процеси, як безпліддя. аборти.