Ми вже неодноразово говорили про кесарів розтин та наслідки, які ця операція на черевній порожнині має для організму та здоров'я жінок.
Багато з них - це допомога, яка потрібна після операції, не тільки зовні - тобто естетично - але й внутрішньо. Сьогодні ми вам скажемо що турбота, яку нам рекомендує акушерка проводити після кесаревого розтину.
Невідкладна допомога рані
Під час кесаревого розтину найглибші шари шкіри зшиваються розсмоктуючим матеріалом, який наше тіло засвоює протягом днів. Видима тканина, тобто шкіра, зашивається різними методами, такими як скоби, нерассасывающиеся вільні шви, внутрішньошкірний шов.
Після операції найголовніше протягом перших днів - це поверхневий догляд, якого потребує рана. Ці турботи включають:
Гігієна ран: його потрібно мити водою з милом щодня, уникайте використання губок, які можуть потрапити на скоби або шов, і дуже добре висушуйте легкими дотиками, допомагаючи нам із стерильними відходами.
У деяких лікарнях також доцільно використовувати a антисептик щоб загоїти рану після купання, але важливо знати, що якщо ви вирішили годувати груддю, слід уникати розчинів з йодом, оскільки вони проходять дитині через грудне молоко.
Не потрібно буде прикривати рану з будь-якими пов’язками, якщо ваш лікар або акушерка не порадили інакше.
Обов’язково запобігати натисканню одягу, розтирання або вловлювання шраму.
Догляд за ранами після зняття швів
Приблизно через десять днів рана заживе, і ми продовжимо зняти шви або скоби в кабінеті акушерки або гінеколога.
Сара Каньямеро, акушерка і директор центру MaterNatal, рекомендує, щоб після зняття швів жінка щодня робила масаж рани шипшиновим маслом. Шипшина допоможе не тільки до зволожувати ділянку, але для регенерації тканини і, в довгостроковій перспективі, маскування рубця та зменшення об’єму.
"Мета цих поверхневих масажів - збільшити васкуляризацію ділянки на додаток до зменшення ймовірності розвитку келоїдів та спайок", - коментує Сара.
Рафаель Вікетто, фізіотерапевт і директор клініки Вікетто, наполягає на пораді Сари:
"Дотик до живота і щоденне легке масажування рани допоможе усунути напругу і область поступово відновить чутливість".
Догляд за ранами після карантину
«Після карантину - приблизно шість тижнів - акушерки рекомендують звернутися до спеціалізованого післяпологового центру для оцінки рубця. Медичні працівники перевірятимуть, чи правильно він розвивається та встановити настанови щодо їх реабілітації”, - говорить Сара Каньямеро.
Під час хірургічного втручання, як у випадку з кесаревим розтином, різні площини тканини розрізаються, а потім їх потрібно знову зашити. Іноді, шов створює внутрішню напругу які перешкоджають нормальному руху як черевного м’яза, так і фасції.
"Мало хто з жінок знає, що розріз слід лікувати поза початковим доглядом. Можливо, нам, акушеркам, слід більше наполягати на цьому на заняттях з підготовки до пологів, або, можливо, невігластво обумовлене тим незначним значенням, яке надають цьому питанню інші колеги-медики »- розмірковує Сара.
"Лікування рубців не передбачає нанесення силіконових пластирів для поліпшення естетики, оскільки шрам йде набагато далі. Можна сказати, що те, що ми бачимо, є вершиною айсберга. За консультацією ми проводимо лікування жінок, які вже перебувають у менопаузі, з приводу проблем, спричинених або посилених цією травмою не лікувався на той час у фізіотерапевта"- попередження.
Фізіотерапевтичне лікування спайок
Акушерка пояснює:
"Неліковані рубці викликають проблеми в короткостроковій, середньостроковій та довгостроковій перспективі. І ми говоримо не лише про естетичні проблеми, але й про інші більш серйозні, такі як спайки, які впливають на здоров’я жінок, впливаючи на внутрішні органи, проблеми з тазовим дном, болі в спині, погані пологи в майбутньому та довгі і т.д.
"Необхідно дати собі в руки спеціалізованого фізіотерапевта щоб він міг перевірити рубець і опрацювати його на різних площинах », - радить він.
За словами фізіотерапевта Рафаеля Вікетто, спайки в різних тканинних площинах впливають не тільки на матку, але також на черевні м’язи та сполучну тканину, викликаючи різні симптоми, що варіюють від:
Постійний біль в області рубця та навколо нього
Дискомфорт при статевих контактах
Напруга в животі і ніжність на дотик
Дискомфорт від тісного одягу або нижньої білизни, що треться про шрам?
Як повідомила нам акушерка, робота фізіотерапевта буде проводитися в двох площинах:
Поверхнева площина: де обробляється герметичність рубця, його потовщення (келоїдне), його твердість або ретракція.
Глибока площина: в якій ви працюєте, мобілізуючи структури та частини тіла, які були уражені рубцем.
Рафаель радить ці три фізіотерапевтичні методи лікування шрамів:
Техніка ручного лімфодренажу: виконується руками за допомогою дуже плавних, повільних і повторюваних рухів, які сприяють поверхневій лімфатичній циркуляції, таким чином покращуючи запалення та затримку рідини
Стрічковий бандаж Kinesio: допомагає при лікуванні набряків або великих набряків, спричинених операціями
Техніка Indiba: складається з абдомінального подання місцевого тепла під впливом електричного або магнітного поля, що сприяє активізації внутрішньої циркуляції. За допомогою цієї методики полегшується біль, покращується оксигенація та регенерація тканин.
І як тільки лікування буде закінчено, що ви можете очікувати?
Після усунення спайок та можливих проблем, спричинених втручанням, живіт жінки буде здоровим і готується перед новою вагітністю.
У будь-якому випадку важливо знати, що незалежно від того, чи ви народжували вагінально, чи це було кесарів розтин, ВООЗ не рекомендує період між вагітністю менше двох років і, у будь-якому випадку, ніколи не менше 18 місяців за ризик передчасних пологів та інші проблеми для матері.