Опис техніки роботи шлункової смуги при невдалому байпасі.
У цьому записі ми хочемо показати вам, як ми виконуємо втручання при невдалому шунтуванні шлунка.
В епіграфах нижче ви можете побачити, які особливості цього пацієнта та причина, чому проводиться ця ревізійна операція.
Як бачите, як тільки ми потрапляємо в живіт, ми виявляємо спайки з черевною стінкою, печінкою та іншими органами, які знаходяться поблизу.
Це дуже делікатні операції, безпечні в руках експерта, але завжди делікатні та зі значною мінливістю. Скажімо, немає двох однакових.
Ми поступово звільняємо цей новоутворення або маленький шлунок, який залишився під час першої шунтування.
Тут ми звільняємо ліву частину шлунка від петель тонкої кишки та залишкового шлунку. Також спайки з сальником.
Зараз ми досліджуємо всю ліву межу аж до діафрагмового абатмента, щоб переконатися у відсутності зв'язку із залишковим шлунком. Крім того, розсічення лівої діафрагмальної колони має важливе значення для проходження шлункової смуги.
За допомогою стандартної техніки цей палець представлений, що дозволяє нам повертати або оточувати цей шлунок з нижньої сторони.
Ми перевіряємо ліву діафрагмальну колону і, нарешті, вводимо шлункову стрічку і оточуємо всю цю культуру шлунка.
У цьому втручанні ми прагнемо збільшити обмеження цього шлунку таким чином, щоб проходження їжі зі шлунка до кишечника могло регулюватися та сповільнюватися набряком шлункової смуги. Ця набряклість проводиться в тижні та місяці після операції, як це підходить нам або пацієнту в рентген-кабінеті, і без необхідності повторних операцій.
Тут ми безпечно закриваємо шлункову смужку і, нарешті, ми передаємо цю точку від лівого діафрагмального стовпа до верхньої частини новоутворення, і його метою є запобігання мобілізації шлункової смуги. Цей пункт робиться не у всіх пацієнтів, але це дуже зручно.
У цьому конкретному випадку ми досягли того, що пацієнт знизив індекс маси тіла на 10 пунктів, а також стабільно через 12 місяців після операції.
Ми сподіваємось, що нам вдалося прояснити будь-які ваші сумніви.