До 50 відсотків літніх чоловіків мають проблеми із захворюваннями передміхурової залози. Це може бути доброякісне захворювання (так звана доброякісна гіперплазія передміхурової залози), але часто рак простати. Це друге за поширеністю злоякісне (злоякісне) захворювання у чоловіків після раку легенів і третя за частотою смерть, спричинена злоякісними пухлинами.
Останніми роками захворюваність на цю хворобу зростає навіть у розвинених країнах. Саме в розвинених країнах вони намагаються шукати рак на ранній стадії, коли шанси на лікування найбільші. Існують ефективні тести для раннього виявлення захворювань передміхурової залози - т. Зв простатичний специфічний антиген (PSA) та його вільна фракція (fPSA). HВідповідь PSA у чоловіків віком до 50 років не повинен перевищувати 4 мікрограми на літр, оскільки збільшене значення свідчить про проблеми з простатою. До обстеження PSA пацієнт не повинен їздити на коні чи велосипеді, оскільки це може суттєво вплинути на значення PSA. Рано діагностований рак піддається лікуванню за допомогою радикальної простатектомії (операції на простаті або використання різних гормонів для її знищення).
Що таке простата?
Простата - це залоза розміром з каштан і оточує верхню частину уретри, яка відводить сечу з сечового міхура через статеві органи. З віком простата може збільшуватися і спричиняти типові проблеми: слабкий та переривчастий відтік сечі, позиви до сечовипускання, часте і іноді болісне сечовипускання, біль у попереку та часто кров у сечі. У більшості випадків це доброякісна доброякісна (доброякісна) гіперплазія передміхурової залози, але в будь-якому випадку завжди слід спочатку відвідувати уролога. Якщо він підтвердить, що це доброякісна хвороба, можна розпочати приготування рослинних препаратів. Однак, якщо уролог підозрює рак (під час цифрового ректального дослідження), слід зробити біопсію, щоб виключити або підтвердити діагноз.
Андропауза - чоловічий клімакс?
Огляд чоловіків урологом також необхідний, якщо чоловіки хочуть «боротися» з андропаузою. Андропауза насправді є чоловічою менопаузою, і цей термін застосовується з 1952 року. Менопауза, при якій відбувається зменшення вироблення жіночих гормонів в яєчниках, може лікуватися за допомогою заміщення гормонів - вона замінює знижується рівень естрогену. На першій фазі жінкам дають естроген, а на другій - прогестерон. Існує чудовий досвід використання Femiwell, який містить фітоестрогени і допомагає жінкам усунути припливи, нервозність, зменшити забудькуватість тощо. Лікування є важливим, оскільки у нелікованих жінок, крім усього іншого, загрожує остеопороз. Андропаузу у чоловіків також можна успішно вилікувати за допомогою чоловічого гормону тестостерону.
Тестостерон та його значення
Низький рівень тестостерону також викликає остеопороз та серцево-судинні захворювання а його висока концентрація, з іншого боку, важлива в боротьбі з атеросклерозом, ризик якого значно знижується, оскільки тестостерон знижує рівень холестерину ЛПНЩ і підвищує рівень холестерину ЛПВЩ. Навпаки, синтетичні анаболічні гормони збільшують синтез білка і спричинюють ріст м’язів (вони також “монтують” інші амінокислоти в м’язовому білку), але вони підвищують рівень загального холестерину. Однак не всіх чоловіків можна лікувати тестостероном - це неможливо при захворюваннях печінки та передміхурової залози, цукровому діабеті тощо. Також пролікованим пацієнтам рекомендується дотримуватися здорового способу життя, правильного харчування, обмежувати алкоголь та робити фізичні вправи щодня (принаймні, ходити пішки).
Перед лікуванням андропаузою слід визначити печінкові проби, рівень тестостерону та рівень PSA. Ці обстеження дійсно потрібно зробити. Не можна приймати чоловічий гормон тестостерон без консультації уролога, оскільки високі дози тестостерону можуть спричинити рак передміхурової залози та пошкодити печінку. Гормони - чи то для лікування менопаузи, чи то андропаузи - існують у формі пластирів, таблеток або різних кремів, що містять гормони. Ефект від лікування стає очевидним приблизно через 3-6 тижнів прийому гормональної терапії. Однак я хотів би ще раз зазначити, що, хоча лікування менопаузи та андропаузи можливо і ефективно, я дійсно не рекомендую експериментувати з гормонами - це виключно в руках досвідченого ендокринолога, гінеколога або уролога. Визначити правильну концентрацію гормонів - жіночих чи чоловічих - та визначити правильну функцію яєчників є складним та трудомістким, але дуже важливим для встановлення правильного діагнозу та ефективної терапії.
Існує ефективна профілактика?
Для профілактики раку передміхурової залози (і не тільки цього раку) це перш за все доцільно профілактичний огляд (через рівні проміжки часу) і також рекомендується скорегувати дієту, т. j. зосередьтеся на споживанні відповідної їжі. Огляд передміхурової залози є частиною профілактичних оглядів, які оплачує медична страхова компанія для чоловіків старше 50 років. Однак, якщо у вас є позитивний сімейний анамнез, ми рекомендуємо проводити обстеження простати з 40 років. Завдяки останнім знанням у цій галузі, обстеження може бути проведено безболісно за допомогою рутинного забору крові та має вищу прогностичну силу, ніж аналізи, що використовувались до цього часу (це обстеження p2PSA). Так звані Хіміопрофілактика - це перспективний процес зменшення захворюваності та смертності від раку. Здоровим людям із підвищеним ризиком раку слід дотримуватися новітніх наукових знань. Нещодавні дослідження профілактики раку передміхурової залози серед здорових груп населення та груп ризику підтвердили, що хіміопрофілактика є ефективною.
Зробіть своєму тілу соєвий і зелений чай
У Словаччині щорічно від раку простати помирає 30 пацієнтів (на 100 000 населення), у Німеччині - 87, в Японії - 10, а в Китаї - лише двоє. Саме ці відмінності направили дослідження на питання харчування. Було виявлено, що дієта, багата жирами, є ризиком, і, з іншого боку, велике споживання сої та соєвих продуктів видається захисним. (Японія та Китай). Соя містить дуже ефективний ізофлавоноїд (геністеїн), який пригнічує ріст ракових клітин. Інші відмінності полягають у вживанні зеленого чаю, який містить поліфеноли. Якщо це можна зробити у великих перспективних дослідженнях, це буде ідеальним способом профілактики. Іншими дуже важливими речовинами є каротини, наприклад, бета-каротин і особливо лікопен, що міститься в помідорах. Лікопен має значний захисний ефект не тільки на рак передміхурової залози, а й на інші види раку. Нещодавно вітамін D, який пов’язаний із сонячним промінням, також застосовується для профілактики раку простати (смертність у Швеції сягає 35 осіб на 100 000 населення, тоді як в Іспанії - лише 13). Крім того, доведено, що чоловіки старшого віку відчувають дефіцит ферменту, який виробляє і перетворює неактивний вітамін D2 в активний вітамін D3.
Важливість вітаміну Е та селену в профілактиці раку простати також багато обговорюється. Але що є для нас, чоловіків, більш приємною новиною, вживання червоного вина також відіграє важливу роль, завдяки вмісту в ній ізофлавоноїдів та поліфенолів, які знижують частоту захворювання до 25%. Вживання червоного вина також зменшує ризик серцево-судинних захворювань (ефект Франції). Тож, зрештою, корисна порада - Їжте менше червоного м’яса, більше риби, овочів, фруктів, варених помідорів (томатний сік), сої (тофу, соєве молоко), насіння гарбуза (або цинкосан), а після вечері ви також можете взяти від 2 до 3 дкл червоного вина (децилітр, не літри!). Пацієнтам із сімейною схильністю слід також приймати деякі інші дієтичні добавки.