пухлини

Ракові захворювання у чоловіків дітородного віку, включаючи пухлини яєчок та лімфому Ходжкіна, а також методи лікування захворювання можуть негативно впливати на організм людини. У нашій статті ми підсумували, як самі ракові захворювання погіршують формування сперматозоїдів і як хіміотерапія, променева терапія та різні види хірургічних операцій погіршують безпліддя.

Різні типи раку, як правило, розвиваються в старшому віці, у віці старше 60 років, але в деяких випадках страждають ті, хто все ще дуже старий, не рідко років двадцяти чи тридцяти.

Рак betegsйgek kцzvetlenьl йs kцzvetve egyarбnt befolyбsolhatjбk nemzхkйpessйget: egyrйszt magбnak пухлина в kialakulбsa idйzhet elх vбltozбsokat тіло, яке csцkkentik в hнmivarsejtek mennyisйgйt йs rontjбk minхsйgьket, mбsrйszt дав проти раку kezelйsek тих akбr в nemzхkйpessйg vйgleges megszиnйsйt поганий випадок може також викликати.

Як пухлини впливають на вироблення сперматозоїдів?

У пухлинній тканині виробляються так звані цитокіни, які важливі в сигнальних процесах клітин (

5-20 кДа) білка. Серед цитокінів, точна диференціація яких від гормонів все ще є предметом постійних досліджень, ми знаходимо хемокіни, інтерферони, інтерлейкіни, лімфокіни та фактори некрозу пухлини.

Цитокіни, що виробляються тканинами пухлини, можуть негативно впливати на рухливість сперматозоїдів (показники рухливості показують частку рухомих сперматозоїдів): це особливо актуально для пухлин яєчок, оскільки місце розташування пухлини тут однакове, як і місце розташування пухлина тут однакова. Публікації цих людей, яким виділяють цитокіни, які не виділяються, можуть також виступати в ролі tovbbbi mudon hнmivarsejtekre, mйghozzб hatbsuk на будь-якому agcserйre rйvйn vйrбramba: цитокіни в даному випадку gбtoljбk the szapornhj terzzjczzhjzzjczzzjczzjczzjk termzzjczzjczzjczhzzjkzhzhjzhjzhjrhjrhjj стимулюючий гормон [ФСГ] і тестостерон).

Другий варіант - якщо гормонопродукуючі (ендокринні) органи пошкоджені внаслідок утворення пухлини. У разі пошкодження яєчок зрозуміло, що можуть бути проблеми з безпліддям, але це може також бути проблемою, якщо пухлина вражає надниркову залозу, адже крім яєчок, в цьому органі виробляються і чоловічі гормони. У деяких випадках пошкодження щитовидної залози також може бути пов'язане з розвитком проблем безпліддя, оскільки низький рівень гормонів щитовидної залози також може погіршити якість сперми та роботу яєчок.

Перед лікуванням може бути доцільним заморозити клітини сперми.

Негативний вплив пухлин на формування сперматозоїдів підтверджено також результатами наукових досліджень. Одним з таких досліджень було дослідження, опубліковане Zsuzsanna Molná та її колегами в Medical Weekly, в якому аналізувались сперміограми раку яєчок та хворих на Ходжкіна та неходжкінські лімфоми для початку протипухлинного лікування. Експерти показали, що 11,8 відсотка пацієнтів були азооспермічними, а 58,8 відсотка - олігозооспермічними до початку протипухлинної терапії (менше сперматозоїдів). Дослідження показало, що концентрація сперми у хворих на рак яєчок була статистично нижчою, ніж у хворих на лімфому.

Фахівцям важливо kцvetkeztetйse, що з kezelйsek протипухлинної (хіміо- йs/або sugбrterбpia) mйg tovбbb csцkkentik hнmivarsejtek mennyisйgйt (гонадотоксичного hatбs), то nemzхkйpessйg megхrzйse йrdekйben все reproduktнv kor' рак fйrfinak бути ajбnlani hнmivarsejtek fagyasztбssal tцrtйnх megхrzйsйt (spermiumkrioprezervбciу). Особливо це стосується чоловіків із раком яєчок, оскільки вплив пухлини на руйнування сперматозоїдів у них більш виражений.

Як протипухлинне лікування впливає на сперматогенез?

Хіміотерапія та променева терапія, які і сьогодні широко застосовуються проти пухлин, не приносять користі сперматозоїдам. (Вплив інших протипухлинних методів лікування, таких як цілеспрямована терапія та імунотерапія, на формування сперматозоїдів ще не відомий).

Вплив променевої терапії на фертильність

Під час променевих процедур пухлинні клітини руйнуються за допомогою високоенергетичного рентгенівського випромінювання. Лікування може негативно позначитися на утворенні сперматозоїдів у випадках, коли опромінення впливає на яєчка або ділянки, розташовані поруч з яєчками, а також можуть бути проблеми з наднирковими залозами або щитовидною залозою.

Шанси безпліддя після променевої терапії залежать від кількості випромінювання, яке використовується для лікування яєчок або області навколо яєчок, і від того, що це робиться з одним вищим опроміненням або в кілька разів з меншим опроміненням. Наприклад, якщо пухлина яєчка обробляється лише невеликою кількістю радіації, то вироблення сперми лише тимчасово припиниться. З іншого боку, при вищих дозах опромінення безпліддя може розвиватися протягом усього життя. Більшою мірою лікування сперматозоїдів ще більше погіршується, якщо променева обробка проводиться з кількома меншими дозами опромінення, ніж якщо більша доза вводиться один раз. Якщо опроміненню сперматозоїдів запобігає опромінення яєчок, опромінення сперматозоїдів можна запобігти не прямим опроміненням яєчок.

Опромінення всього тіла застосовується до трансплантації кісткового мозку. Виходячи з даних літератури, у чоловіків, які беруть участь у такій терапії, розвивається азооспермія, яка триває близько 80 відсотків, і настійно рекомендується уникати розповсюдження сперматозоїдів, заморожуючи їх.

У випадках, коли азооспермія є лише транзиторною, кількість сперми буде найнижчою через 4-6 місяців після променевої терапії. Кількість сперми часто повертається до рівня до лікування приблизно через 10-24 місяці після закінчення лікування. Цей період може бути довшим, якщо застосовуються вищі випромінювання.

Вплив хіміотерапії на фертильність

Хіміотерапевтичне лікування забезпечує пацієнтів препаратами, які вбивають швидко діляться клітини, включаючи клітини пухлини. Клітини, що вистилають стінку кишкового тракту, клітини волосяних фолікулів, а також статеві клітини швидко поділяються, включаючи найпростіші, що створюють сперматозоїди, хіміотерапію та можливість безпліддя.

Важко заздалегідь визначити, чи призведе хіміотерапія до безпліддя у чоловіка. Це залежить від ряду факторів: як виду, так і кількості необхідних хіміотерапевтичних препаратів, а також дози використовуваної активної речовини. Наприклад, алкілуючі агенти (які здатні ковалентно приєднувати алкільні групи до ДНК, що призводить до протипухлинної активності) можуть негативно впливати на формування сперматозоїдів при застосуванні у більших дозах. Хлорамбуцил і циклофосфамід, а також прокарбазин і цисплатин також можуть спричиняти безпліддя, якщо їх давати самостійно. У деяких випадках можна скласти план лікування, щоб зменшити ризик безпліддя.

Як і при радіотерапії, хіміотерапевтичне лікування може спричинити транзиторну азооспермію або олігосперміт, які можуть зберігатися протягом декількох місяців або років, але потім можуть повернутися до виробництва сперматозоїдів.

Оскільки кожне лікування є унікальним, доцільно звертатися до думки лікаря-онколога, який готував терапію, про те, якою мірою лікування може негативно вплинути на фертильність. У випадку, коли це може статися, доцільно видалити сперматозоїди шляхом заморожування заради успішного виношування дитини.

Вплив хірургічних втручань на фертильність

На додаток до хіміо- та променевої терапії, в деяких випадках хірургічне втручання може негативно вплинути на фертильність. Так трапляється, наприклад, коли обидва яєчка видаляються через рак яєчок - у цих випадках вироблення сперми повністю припиняється. Видалення щитовидної залози або надниркових залоз також може спричинити проблеми через подальші гормональні зміни.

В інших випадках, наприклад під час операції на передміхуровій залозі, сечовому міхурі, уретрі, товщі або кінці, фертильність може також порушуватися, якщо розвивається ретроградна еякуляція. Під час нормальної еякуляції сперма виводиться через уретру, в той час як потрапляння сечового міхура перекривається. Під час ретроградної еякуляції отвір сечового міхура не закривається, так що замість того, щоб повністю пройти через уретру, він може потрапити в частину сечового міхура. Через зменшення кількості сперми, що проходить через уретру, у цих випадках також може виникнути безпліддя, тому доцільно розглянути питання про заморожування сперматозоїдів перед вищезазначеною хірургічною процедурою.

Ресурси:

Шановний читачу! Felhнvjuk в figyelmйt, що наші матеріали tбjйkoztего йs ismeretterjesztх jellegиek, нgy не дає vбlaszt всім kйrdйsre що felmerьlhet для даного betegsйggel або mбs теми, йs fхkйpp НЕ pуtolhatjбk лікарів, gyуgyszerйszekkel або mбs egйszsйgьgyi професіоналів vего szemйlyes talбlkozбst, beszйlgetйst йs піклується kivizsgбlбst.

Наші останні матеріали:

Симптоми колоній та кінцевих точок - на що слід звернути увагу?

У чому різниця між симптомами на ранніх та більш запущених стадіях товстої кишки? У чому симптоми кінцевих кришок і товстої кишки відрізняються найбільше? Більше >>

Більше статей:

Немає фізіологічно помітного ефекту носіння маски
Артефакти будуть передані через кілька секунд
Пухлини: зниження смертності на 24 відсотки в США з 2000 року
Покращено шанси на зимівлю для торговців
Допоміжні репродуктивні процедури не збільшують ризик розвитку яєчників
Розщеплення ДНК пухлинних клітин також може бути ефективним при лікуванні раку
Планування цифрової терапії також може просунутися в дитячих клініках
Онкологічна ефективність детальніше - Дослідження 2020
За множинною мієломою можна ретельніше стежити
Без ліків рак можна знищити

Онкологічна консультація

Основною метою онкологічної консультації Діагностичного центру Istenhegy Gion є допомога в попередньому лікуванні та попередньо пролікованих хворих на рак, які можуть лікуватися за кошти OEP. Консультацію провів професор із 40-річним досвідом клінічної допомоги пацієнтам. доктор. Він тримає це на ногах. Більше >>