Це починає ставати досить невинним. Під час профілактичного огляду або передопераційного обстеження вони просто скажуть вам між іншим, що вам слід відвідати спеціаліста, діабетолога, оскільки у вас підвищений рівень цукру в крові. Діагноз: діабет. Ніщо не болить, ви почуваєтесь добре, тому переносите обстеження. Можливо, у вас частіші інфекції дихальних шляхів та сечовивідних шляхів, незагойні рани, вам стало гірше бачити. Ви травмуєтесь і поспішаєте звернутися до лікаря.
Основний поділ - на цукровий діабет 1 і 2 типу. Діабет 1 типу - це аутоімунне захворювання, при якому організм виробляє антитіла проти власних В-клітин підшлункової залози, які виробляють інсулін. Коли ці клітини підшлункової залози повністю зруйновані, молода людина, особливо дитина, стає повністю залежною від зовнішнього введення цього гормону. Інсулін, як єдиний в організмі, відповідає за надходження в клітини енергії - глюкози. Коли його не вистачає, організм голодує, але кров наповнена цукром, який він не може використовувати. Як паливо він використовує жири, які згорають, утворюючи ацетон, який може відчути запах.
Діабет 2 типу вважається сучасною епідемією. Вона є дуже спадковою, але якби ми жили здоровим життям, вона б ніколи не з’являлася. Індіанці Піма в Північній Америці бігали степом, були стрункими і здоровими. Однак, коли вони були зачинені в резервації з доступом до досягнень сучасності, вони сіли за телевізор з гамбургером, який їм не довелося «ловити», набрали вагу, і у 50% з них розвинувся діабет. Цей тип діабету зазвичай є поєднанням зниженого виробництва (генетика) та недостатнього споживання інсуліну (поганий спосіб життя). Якщо ви з’їсте більше, ніж спалите, надлишок енергії майже напевно накопичиться у вигляді шини навколо талії. Окружність талії - дуже хороший показник вашого метаболічного здоров’я. Значення ризику становить більше 80 см для жінок та більше 94 см для чоловіків. Вважається, що надмірна кількість внутрішньочеревного жиру є ендокринним органом, який виділяє гормони, які діють протилежно до інсуліну, і вважається, що він відповідає не тільки за діабет, а й за високий рівень холестерину та артеріального тиску. Іноді навіть мінімальна, здавалося б, втрата ваги на 2-3 кг призводить до значного поліпшення контролю діабету, артеріального тиску та холестерину.
За оцінками, у Словаччині близько 400 000 хворих на цукровий діабет, і приблизно одна третина не знає про свою хворобу. Населення старіє, набирає вагу і хворіє. Проблема в тому, що діабет не болить. Часто трапляється так, що діагностується пізно, коли вже розвинені так звані пізні ускладнення. Це пов’язано з тим, що довгостроково підвищений рівень цукру в крові безповоротно пошкоджує судини та нерви у всьому тілі. Ми розрізняємо мікросудинні та макросудинні ускладнення діабету. Мікроваскулярні ускладнення є типовими для діабету та суттєво погіршують якість життя діабетика, не кажучи вже про економічне навантаження на суспільство та соціальний вплив на сім’ю. Більшість клієнтів відділень для діалізу - це діабетики, які перенесли ниркову недостатність через недостатньо контрольований діабет (діабетична нефропатія). Пошкодження нервів (діабетична нейропатія) та судин призводить до важких загоєнь ран, що може призвести до ампутації нижньої кінцівки. Нарешті, пошкодження сітківки очей (діабетична ретинопатія) часто викликає сліпоту.
Макросудинні ускладнення є причиною збільшення смертності хворих на цукровий діабет. Смертельний квартет (ожиріння, діабет, високий кров'яний тиск і холестерин) разом із курінням пошкоджують судини і призводять до звуження артерій (атеросклероз, що побоюється) Найпоширенішими є пошкоджені судини головного мозку (ураження), серця (інфаркт міокарда) або нижніх кінцівок (ішемічна хвороба нижніх кінцівок, ходьба крові).
Сучасний час, крім хвороб цивілізації, приносить із собою позитивні риси щодо нових способів лікування. Оскільки діабетиків багато, за останні десятиліття динамічні фармакологічні дослідження дали багато ефективних та безпечних препаратів для контролю діабету, що крім цукру також позитивно впливає на серцево-судинну систему (аналоги GLP-1, інгібітори SGLT-2). У галузі лікування інсуліном ми маємо дедалі більше сучасних т. Зв аналоги інсуліну, профіль яких максимально точно імітує людський організм. Інсулінова помпа в поєднанні з датчиком глюкози вже дуже близька до ідеї штучної підшлункової залози. У галузі допоміжних засобів зростає точність і надійність глюкометрів (приладу для домашнього вимірювання цукру).
Єдиний спосіб - це профілактика. Кожен повинен нести відповідальність за своє здоров’я. В ідеалі кожен би сам був лікарем. Люди, які живуть в доброму здоров’ї та щасті від старості, цілими днями рухаються природним чином, не переїдають, підтримують нормальну вагу, їдять багато бобових, мало м’яса, не палять, присвячують себе сім’ї і вміють гальмувати.