Проста втрата кілограмів це єдина мета, яку слід досягти в багатьох програмах лікування ожиріння, ніби вага тіла - це те, що ми можемо контролювати за бажанням. Такий підхід вже набрид доведено, що це не працює (оскільки у нас зростає рівень надмірної ваги та ожиріння), він продовжує неодноразово рекламуватися, обіцяючи магічні результати втрати багатьох кілограмів за короткий час і без зусиль, пропонуючи дієти, які неможливо підтримувати з часом, іноді навіть ризикують для здоров’я за занадто обмежувальний, неврівноважений або що обов'язково спонукає придбати певний продукт або "чарівне зілля", що становить основу лікування.
Що ми можемо реально контролювати і змінювати, це поведінка або звички, які призвели до збільшення ваги тіла. Якщо ми маємо намір розпочати лікування серйозно, нам доведеться Подумайте про те, щоб змінити те, що ми дійсно можемо контролювати, ті способи поведінки або звички, які не були для нас зручними і які призвели до поступового зростання.
Ожиріння - це хронічне метаболічне захворювання з сильним генетичним компонентом, що характеризується збільшенням відсотка жиру в організмі, як правило, супроводжується збільшенням ваги, як правило, і не завжди, оскільки ми можемо представити ожиріння з нормальною вагою, як у випадку центрального ожиріння або черевні нутрощі, де маса тіла може бути достатньою для зросту, але існування збільшення жиру між органами черевної порожнини породжує метаболічні та серцево-судинні порушення, типові для захворювання ожиріння. Цей тип розподілу жиру частіше зустрічається у чоловіків, але жінки можуть мати такий розподіл, подібний до розподілу чоловіків, коли вони досягають перименопаузи.
Вага тіла - це загальний параметр, який включає не тільки жирову масу, але й нежирну масу; останній включає кілька відділів, таких як клітинна маса (м’язи та нутрощі), білки плазми, позаклітинна рідина та скелет.
Збільшення жирової маси - це те, що визначає ожиріння, представляючи однакові зміни протягом багатьох років та залежно від статі. Він зростає з віком у обох статей, переважно знаходиться на сідничному та стегновому рівні у жіночої статі та на центральному або грудно-черевному рівні у чоловічої статі.
Однією з характеристик ваги тіла є те, що вона може дуже змінюватись від одного дня до іншого, навіть протягом того самого дня, коли ми отримуємо шкалу, ми оцінюємо не тільки вміст жиру в організмі, але й м’язову масу, внутрішню і позаклітинна рідина, яка може зазнавати змін, особливо останні. Існують ситуації, які можуть спричинити важку зміну маси тіла, наприклад, прийом їжі з високим вмістом натрію, що створює затримку води, відсутність випорожнень, більша фізична активність, ніж зазвичай, споживання деяких препаратів, таких як запалення, які також можуть спричинити затримку рідини, як це відбувається в дні з високою вологістю, в передменструальний період або при порушеннях кровообігу, таких як варикозний синдром нижніх кінцівок.
Оцінюючи ефективність лікування надмірної ваги або ожиріння на додаток до маси тіла, ми повинні бути уважними до інших параметрів, які можуть свідчити про те, що ми добре робимо справи. Сюди входять прямі виміри тіла, зроблені рулеткою або помічаючи більш вільний одяг, або те, що нам потрібно стиснути ремені, або що зав'язування взуття коштує менше. Поліпшення також може відчуватися при виконанні фізичної активності з більшою аеробною здатністю та більшою стійкістю до неї, поліпшенням настрою або досягненням адекватної кардіометаболічної підготовленості, що передбачає поліпшення клінічних та біохімічних симптомів, пов’язаних зі збільшенням жирової тканини, наприклад, зменшення у показниках артеріального тиску або нормалізують біохімічні показники, такі як глікемія або показники ліпідів у крові.
Невідання цих варіацій, які може спричинити вага тіла, призводить до відмови від лікування, використання та зловживання очисними способами поведінки, такими як проносні та діуретики, інколи для включення дуже обмежуючих дієт щодо калорій або надмірностей у фізичній активності, і все поведінка, яка в кінцевому підсумку генерує дисбаланс обмінних процесів, пов’язаний із швидким, але не стійким зниженням, метаболічні захисні реакції організму з більшим відчуттям голоду, більшим стресом, нестачею енергії для запрограмованої фізичної активності, зміна складу втрати ваги, остання породжується більшою втратою м’язів маси та води, ніж жирової тканини, спричиняючи нездорову втрату ваги через втрату м’язової маси або саркопенію, що є однією з ситуацій, які виступають як обмеження для підтримки зменшення.
Знаючи всі ці змінні щодо нашої ваги, нам доведеться припинити докладати зусиль до простої втрати кілограмів, незалежно від того, чи є це зниження здоровим чи ні, і більше зосереджуватись на включенні прогресивних змін у спосіб харчування, приймаючи збалансоване харчування, помірне за кількістю, крім того, що ми намагаємось бути більш фізично активними у повсякденних справах та із запрограмованою фізичною активністю, яка нам подобається, щоб ми могли її підтримувати з часом, таким чином не тільки втрата ваги буде адекватною та здоровою, призначеному для зміни кількості жирової тканини, але ми також можемо навчитися та включати здорові звички, які в кінцевому підсумку дозволять підтримувати досягнуті краплі.