Цукровий діабет - це патологія, що характеризується розладом обмінних процесів, на тлі якого полісахариди, що потрапляють в організм, неправильно засвоюються і підвищення рівня цукру в крові досягає критичної величини. Розрізняють такі форми захворювання: інсулінозалежна (тип 1), інсулінонезалежна (тип 2). Лікування обох форм «солодкої хвороби» різне. Процеси терапії складні та багатоцільові. У статті розглядається лікування діабету 1 типу традиційними та народними препаратами.
Властивості захворювання
Інсулінозалежний тип «солодкої хвороби» частіше розвивається в дитячому або молодому віці. Патологічний процес характеризується недостатнім синтезом гормону підшлункової залози інсуліну, тому організм не в змозі утилізувати глюкозу. Органи отримують недостатньо енергії, що призводить до порушення їх функціонального стану.
Основною причиною першого типу діабету є генетична схильність. Однак одного з факторів захворюваності на захворювання недостатньо. Як правило, важливу роль відіграють вірусні захворювання та пошкодження підшлункової залози, що призводять до руйнування органів, що секретують інсулін.
У розвитку інсулінозалежної «солодкої хвороби» існують такі стадії:
- наявність схильності до захворювання;
- пошкодження клітин різними провокаційними факторами та ініціювання анатомо-фізіологічних змін;
- стадія активного аутоімунного інсуліту - показники антитіл високі, кількість клітин, що секретують інсулін, зменшується, гормон виробляється в недостатній кількості;
- активне зниження секреції інсуліну - у деяких випадках пацієнт може виявити порушення чутливості до глюкози, високий рівень цукру в плазмі натще;
- висота захворювання та чітка клінічна картина - більше 85% клітин острівців підшлункової залози Лангерганса-Соболєва руйнуються;
- повне знищення клітин органів і критичне припинення вироблення інсуліну.
Основні прояви захворювання
При цукровому діабеті 1 типу пацієнт скаржиться на такі симптоми: патологічну спрагу, надмірне сечовипускання та сухість слизових оболонок. Підвищений апетит супроводжується сильним зниженням ваги. З’являються слабкість, зниження гостроти зору, патологічні висипання на шкірі. Пацієнти скаржаться на схильність до інфекційних шкірних захворювань.
Відсутність допомоги у фазі таких проявів призводить до того, що хвороба активно прогресує.
Розвиваються гострі та хронічні ускладнення:
- трофічні виразки нижніх кінцівок;
- порушення секреторної функції шлунку і кишечника;
- ураження периферичної нервової системи;
- пошкодження зорового аналізатора;
- патології сечовидільної системи, особливо нирок;
- діабетична енцефалопатія;
- затримка фізичного розвитку у дітей.
Принципи лікування хвороб
Пацієнтів, у яких діагностовано інсулінозалежний тип захворювання, цікавить лікуючий лікар, чи можна назавжди вилікувати цукровий діабет 1 типу. Сучасна медицина не може повністю врятувати пацієнта від хвороби, але нові методи лікування дозволяють досягти стабільної компенсації захворювання, запобігти розвитку ускладнень і підтримувати якість життя пацієнта на високому рівні.
Лікування діабету 1 типу складається з таких компонентів: t
- інсулінотерапія;
- корекція індивідуальних дієт;
- фізична активність;
- реабілітація;
- навчання.
Особливості джерела живлення
Дієтологи та ендокринологи радять пацієнту дотримуватися дієти No 9. Виходячи із супутніх захворювань, маси тіла пацієнта, статі, віку, наявності ускладнень та глікемічних показників, лікуючий лікар буде індивідуально коригувати меню свого пацієнта.
Дієта № 9 говорить, що їжа повинна надходити часто, але в невеликих кількостях. Кількість вуглеводів обмежена, в основному використовуються полісахариди (клітковина, клітковина). Це необхідно для запобігання раптового стрибка рівня цукру в крові, але в той же час для того, щоб дати організму достатню кількість «будівельного» матеріалу.
Щоденний калораж розраховується індивідуально. Кількість білка в щоденному раціоні збільшується за рахунок речовин рослинного походження, тоді як кількість жиру зменшується (споживання ліпідів тварин обмежено). Пацієнт повинен взагалі відмовитись від цукру. Його можна замінити натуральними підсолоджувачами (мед, кленовий сироп, екстракт стевії) або синтетичними замінниками (фруктоза, ксиліт).
Необхідно забезпечити достатню кількість вітамінів і мікроелементів, оскільки вони масово виводяться з організму на тлі поліурії. Перевагу надають запеченим, тушкованим, вареним стравам, тушкованим стравам. Кількість питної води не повинна перевищувати 1500 мл на добу, солі - до 6 г.
Якщо діабет поєднується з періодом пологів, добові калорії слід зменшити до 1800 ккал. Це зменшить ризик ускладнень у матері та дитини. Також слід обмежити кількість води та солі, щоб мінімізувати навантаження на нирки та запобігти появі патології з боку сечовидільної системи.
У раціоні хворих дітей повинна бути невелика закуска між прийомами їжі, перед фізичними навантаженнями та різними вправами. Якщо немає ускладнень основного захворювання, кількість «будівельного» матеріалу має відповідати віку та масі тіла дитини. Важливо правильно розрахувати дозу інсуліну, враховуючи приблизну дієту.
Фізична активність
Лікувати діабет 1 типу без адекватних фізичних навантажень досить складно. Спорт впливає на пацієнта наступним чином:
- підвищує чутливість тканин і клітин до гормону;
- підвищує ефективність інсуліну;
- запобігає розвитку серцево-судинної патології, зоровий аналізатор;
- скидає показники тиску;
- прискорює обмінні процеси.
Медичні працівники рекомендують вибирати вид спорту, який не робить значного впливу на зоровий аналізатор, сечовидільну систему, серце та ноги. Дозволені ходьба, фітнес, настільний теніс, плавання, гімнастика. При діабеті 1 типу ви можете активно займатися не більше 40 хвилин на день.
Дозу інсуліну слід зменшувати під час постійних фізичних навантажень. Це захистить від розвитку гіпоглікемії. До того ж у вас завжди повинно бути щось солодке. Рівень цукру в крові слід вимірювати до і після фізичних вправ, а пульс і артеріальний тиск слід контролювати під час фізичних навантажень.
Інсулінотерапія
Залежно від характеру перебігу захворювання, інсулінотерапія необхідна приблизно в 40% усіх клінічних випадків. Метою цього лікування є:
- нормалізація вуглеводного обміну (ідеально нормалізувати рівень цукру в крові натще і запобігти його надмірному підвищенню після прийому їжі, задовільно - досягти усунення клінічних проявів);
- оптимізація дієти та підтримання прийнятних показників маси тіла;
- корекція ліпідного обміну;
- поліпшення якості життя пацієнта;
- профілактика ускладнень судинно-неврологічного характеру.
Ефективні препарати
В даний час препаратами вибору є людський інсулін генетично модифікованого або біосинтетичного походження, а також усі лікарські форми, отримані на його основі. Сучасні представлені та зареєстровані препарати відрізняються за своїм ефектом: препарати короткої дії, середньострокові та довготривалі препарати.
До розчинів короткої дії належать Actrapid NM, Humulin-regular, Biosulin. Ці агенти характеризуються швидким розвитком ефекту та меншою тривалістю ефекту. Їх вводять підшкірно, але при необхідності можлива внутрішньом’язова або внутрішньовенна ін’єкція.
До препаратів середньої тривалості належать гумулін-базаль, Біосулін Н, Протофан НМ. Їх ефект триває до 24 годин, ефект розвивається через 2-2,5 години після прийому. Представники тривалих препаратів - Лантус, Левемір.
Індивідуальну схему лікування призначає лікуючий лікар. Це залежить від наступних факторів:
- фізична активність;
- вага тіла пацієнта;
- час розвитку гіперглікемії;
- наявність підвищеного цукру після їжі;
- вік пацієнта;
- наявність феномену "світанку".
Інновації в лікуванні
Останні повідомлення про лікування інсулінозалежного діабету пропонують використовувати такі методики:
- Використання стовбурових клітин. Це перспективний метод, за допомогою якого можна вирішити проблеми патології вуглеводного обміну. Суть - ріст клітин, що секретують інсулін, в лабораторії. Метод широко використовується в Китаї, Німеччині, США.
- Трансплантація коричневого жиру - це новий спосіб зменшити потребу в інсуліні та відновити вуглеводний обмін. Ці процеси відбуваються внаслідок засвоєння молекул цукру клітинами шару коричневого жиру.
- Вакцинація. Для захисту власних клітин підшлункової залози від руйнування імунною системою розроблена спеціальна вакцина. Використовувані речовини запобігають запаленню в організмі та зупиняють прогресування захворювання.
фізіотерапія
Один із методів лікування діабету. Досить часто пацієнтам призначають електрофорез. Цей метод заснований на впливі постійного струму та лікарських засобів. Електрофорез цинку, міді та калію застосовується на тлі «солодкої хвороби». Маніпуляція благотворно впливає на загальний стан організму, покращує обмінні процеси, знижує рівень глюкози в крові.
Електрофорез калію необхідний для заповнення кількості мікроелементів в організмі через його масивне виведення з сечею. Магній необхідний для нормального перебігу метаболізму, нормалізації рівня холестерину і цукру, поліпшення роботи підшлункової залози. У разі ангіопатії нижніх кінцівок застосовується електрофорез з тіосульфатом натрію або новокаїном, внаслідок чого хворобливі відчуття зменшуються, виникає розсмоктуючий і склеротичний ефект.
Широко застосовується магнітотерапія, яка має знеболювальну, імуномодулюючу та ангіопротекторну дії. Індукція (використання високочастотного магнітного поля) необхідна для поліпшення мікроциркуляції крові та лімфи. Гіпербарична оксигенація (використання кисню під високим тиском) дозволяє усунути різні форми гіпоксії, поліпшити загальний стан пацієнта, зменшити дозу інсуліну та інших препаратів, поліпшити кровообіг і активізувати роботу підшлункової залози.
Голковколювання - ще одна ефективна терапія. Голки використовують для лікування невропатії. Вони потрібні для поліпшення нервової провідності, підвищення чутливості нижніх кінцівок, зменшення болю. З тією ж метою застосовує точковий масаж, електроакупунктуру та лазерну акупунктуру.
Інший метод - плазмаферез. Цей метод передбачає видалення плазми крові пацієнта та заміну його плазмозамінниками. Це лікування ефективно проти ниркової недостатності та септичних ускладнень. Іншим методом лікування є бальнеотерапія (використання природних або штучно приготованих мінеральних вод), яка є частиною санаторно-курортного лікування.
Народні ресурси
Лікування народними засобами повинно проводитися під контролем кваліфікованого фахівця. У цьому випадку самостійне лікування не рекомендується. Популярні наступні рецепти.
Рецепт No1
Відвар квітів липи. Сира вода заливається у співвідношенні склянки квітів до літра води. Прокип’ятіть 15 хвилин, а після охолодження замочіть і пийте протягом дня.
Рецепт No2
Додайте корицю в склянку окропу на півгодини. Потім введіть столову ложку меду і потримайте розчин ще 3 години. Приймати протягом дня маленькими ковтками.
Рецепт No3
Необхідно приготувати суміш з одного сирого курячого яйця і півсклянки лимонного соку. Це ліки добре знижує рівень цукру в крові. Приймається за годину до сніданку.
На жаль, коли ми запитуємо, чи лікується діабет, сучасна медицина не може дати позитивної відповіді. Існує ряд нових методів, але більшість з них все ще перебувають у стадії розробки. Повний комплекс заходів, обраних лікуючим лікарем, допоможе досягти компенсації захворювання, запобігти розвитку ускладнень та підтримати якість життя пацієнта на високому рівні.
Лікування діабету 1 типу. Навіщо мені інсулін?
Сьогодні всі лікарі можуть сміливо стверджувати, що це одне з найпоширеніших захворювань підшлункової залози.
Хоча причини та симптоми захворювання сьогодні вивчені, лікування цукрового діабету 1 типу все ще викликає запитання у фахівців, і сьогодні хвороба вважається невиліковною.
Щоб допомогти організму боротися з хворобою і яке лікування є найбільш ефективним, читайте статтю.
Сучасне лікування
За останні кілька десятиліть у лікуванні діабету 1 типу мало що змінилося.
Єдиний спосіб боротьби з цією хворобою - підтримка інсулінотерапії, а також суворі дієтичні норми та контроль способу життя.
Однак існує кілька сучасних методів, які можуть полегшити життя пацієнту, розвиток якого триває донині.
Інсулінова помпа - популярний пристрій у багатьох країнах світу.
Цей пристрій встановлений на поясі і дозволяє регулювати ін’єкцію інсуліну в живіт у визначений час. Перевага пристрою полягає в тому, що не потрібно постійно контролювати час введення. Однак насос дорогий і має складну систему, з якою важко впоратися;
Останнім часом активно розвивається трансплантація підшлункової залози та острівців Лангеранса. На сьогоднішній день не вдалося позбутися діагнозу пацієнта подібним чином - знову необхідно робити ін’єкції інсуліну через деякий час після процедури.
Як повністю вилікувати діабет 1 типу?
Багатьох людей хвилює питання - чи можна лікувати діабет 1 типу? На жаль, сьогодні хвороба невиліковна. Лікарі активно розробляють ліки. Акцент робиться на можливості трансплантації або імплантації штучної підшлункової залози, генетичної терапії. Однак найбільш ефективними ліками є ін’єкції інсуліну та таблетки метформіну для пацієнтів, яким потрібна велика доза гормону.
Оскільки позбутися цієї хвороби не представляється можливим, вся відповідальність за здоров’я покладається виключно на пацієнта, а його фізичний стан повністю залежить від дотримання вказівок лікаря.
Клінічні вказівки
Відповідь на питання: як лікувати цукровий діабет 1 типу складається з постійної замісної терапії.
Дозу інсуліну та інших лікарських засобів призначають залежно від рівня глюкози в крові та наявності кетоацидозу, побічних ефектів.
На першій фазі лікування вибирають інсулін короткої дії, щоб оцінити його вплив на організм. Потім інсулін тривалої дії призначається індивідуально.
На додаток до ін’єкцій для підтримки функції підшлункової залози, для полегшення побічних ефектів призначаються ліки. Це ряд вітамінів, ліпотропних речовин, стероїдів, ферментів та знеболюючих засобів.
Ін’єкції інсуліну
Стандартним методом лікування діабету 1 типу є терапія ліками та інсуліном.
Ліки вводять спеціальним шприцом у підшкірний шар жиру (живіт, стегна або сідниці).
За своїм ефектом препарат виділяють у три типи:
- Короткі дії - майже завжди даються перед їжею. Тривалість прийому препарату - від 4 до 6 годин;
- Середньої або середньої дії - тривалість прийому препарату від 10 до 18 годин;
- Інсулін тривалої дії - тривалість такого інсуліну від 24 до 36 годин.
Ін’єкції залежать від їжі. Зазвичай 40% добового споживання дається після сну, 30% перед обідом і 30% перед останнім прийомом їжі.
Їм часто призначають режим багаторазового введення. Це індивідуальний графік ін’єкцій, розроблений лікарем залежно від особливостей життя пацієнта. Він складається з відповідної комбінації ін’єкцій різної тривалості.
Як правильно лікувати діабет 1 типу
Діабетична дієта - один з найважливіших моментів підтримуючого лікування.
Підшлункова залоза бурхливо реагує на їжу, тому уникнути нападів і навіть інсуліну можна, дотримуючись основних рекомендацій:
- Необхідно обмежити вживання легкозасвоюваних вуглеводів - це випічка, солодощі та борошно;
- Їжа повинна бути якомога частішою, невеликими порціями. Це дозволяє розподілити навантаження на підшлункову залозу протягом доби;
- У меню повинні бути продукти, що мають ліпотропну дію - морепродукти та риба, сир, яйця, а також рослинна клітковина;
- Слід дотримуватися правила: дієта повинна складати 20% вуглеводів, все інше - це білки і жири.
Мета терапії
За статистикою, середня тривалість життя цього захворювання значно нижча за середню. Майже половина пацієнтів помирає приблизно через 30-40 років після встановлення діагнозу.
Метою підтримуючого лікування є нормалізація функціонування підшлункової залози з метою продовження життя людини та підвищення її якості. Для цього потрібно дотримуватися вказівок лікаря, який використовує протокол для лікування діабету 1 типу, бути обережним при складанні меню, робити ін’єкції з часом і уникати сильних стресів.
Корисне відео
Про всі особливості лікування докладно описано у відео:
Потрібно пам’ятати, що діабет 1 типу - це серйозне захворювання, лікування якого буде відігравати одну з найважливіших ролей у житті, оскільки воно сильно впливає на всі аспекти людського життя.
Якщо дотримуватися грамотної терапії, можна значно зменшити ризик ускладнень, сповільнити хворобу на тривалий час.