Інтерв’ю з президентом Асоціації захисту прав пацієнтів про те, на що має право дитина-пацієнт та його батьки під час візиту до лікаря або перебування в лікарні.

право

Присутність батьків при обстеженні дитини має бути звичайною справою до певного віку. Мало, але на практиці це не завжди так. Про це також свідчить нещодавно розрекламований випадок із маленькою Ребеккою, яку мали обстежити в лікарні Трнава без присутності матері. За її словами, дівчинку зв’язали, бо вона не хотіла співпрацювати, і у неї після обстеження навіть було кілька синців на ногах.

Чи потрібно піддавати дитину такому неприємному досвіду? Чому мама не могла бути присутньою в офісі? Лікарі можуть зв’язати дітей, якщо вони неспокійні, або в деяких випадках відправити батьків?

Задавайте питання і вирішуйте - ви потрібні дітям

У нашій країні батьки часто потрапляють у суперечливі ситуації у відділеннях невідкладної допомоги, обстеженнях або коли дитина госпіталізована. Що ще гірше, нещодавно в словацьких лікарнях померло кілька дітей - Себастьянко від діабету, інший від запору - і в обох випадках це були діагнози, які піддаються лікуванню.

Їхні матері просили, закликали, закликали або хотіли перевезти їх до іншої лікарні, але відповідь - мовчання, а також наші процедури та правила та питання, такі як - хто буде відповідати за дитину під час транспортування в інше місце на прохання батько? Тоді підпишіть зворотне?

Тож ми розмовляли та задавали питання Президент Асоціації захисту прав пацієнтів Марія Левйова, як справи з правами батьків та дітей у Словаччині у разі медичного огляду та госпіталізації, дивіться у важливій інформації.

З цією темою пов’язано багато речей, але ми могли б розпочати з найголовнішого, а саме з присутності матері чи батька під час огляду дитини у лікаря. Чи має батько право бути присутнім на кожному огляді своєї дитини? Чи є обмеження? Лікар може йому заборонити це робити?

Хартія прав госпіталізованих дітей говорить про присутність батька або законного опікуна у дитини в лікарні, а отже, що госпіталізовані діти завжди мають право мати з собою батьків або їх представника.

Присутність батьків, будь то в лікарні чи під час обстеження, дуже важлива, це допомагає дитині, наприклад, усунути страх перед обстеженням.

У Хартії прав госпіталізованих дітей також зазначено, що: "Слід вжити заходів для полегшення фізичного та емоційного шоку". Водночас батько має право бути поінформованим про стан здоров'я своєї дитини, про запропоновані процедури лікування, а також про ризики відмови від лікування. Нарешті, на знак цієї згоди він підписує т. Зв інформовану згоду.

Він регулює Закон №. 576/2004, параграф 6: «Медичний працівник зобов'язаний інформувати про мету, характер, наслідки та ризики надання медичної допомоги, про можливості вибору запропонованих процедур та ризики відмови у наданні здоров'я. догляд. ).

Обов'язок інформувати батьків та консультуватися з ними щодо запропонованого лікування також передбачено в Хартії прав госпіталізованих дітей. "Діти та батьки мають право бути поінформованими відповідно до їх віку та рівня розуміння. Батьки мають право бути поінформованими про всі рішення щодо догляду за своїми дітьми ".

Як ви думаєте, як присутність батьків впливає на пролечену дитину. Це може скоріше заспокоїти або засмутити?

Ми переконані, що присутність батька під час лікування, огляду, госпіталізації надзвичайно важлива для дитини. Окрім створення психічного та фізичного благополуччя, батько також бере участь у наданні медичної допомоги.

Коли батьки приходять з дитиною до травмпункту або до кабінету лікаря - лікар може з якихось причин "виключити" його з операції?

На жаль, такі випадки трапляються, і багато таких випадків, коли батьки просять батьків залишити їх наодинці зі своєю дитиною під час певних процедур, таких як взяття крові або канюляція, а в Хартії прав госпіталізованих дітей також зазначено, що батько може брати участь у турбота про свою дитину.

Це також пов’язано з тим, що багато батьків часто переживають більший стрес, ніж сама дитина, що є стресом для дитини під час фізичних вправ, а тому медичні працівники іноді просять батьків не бути присутніми під час процедури. Потім є хірургічні процедури, коли необхідно забезпечити стерильне середовище, а батьки не можуть бути під час операції.

Діти можуть бути прив’язані, заспокійливі або підготовлені до обстеження іншим способом, якщо певна процедура цього не вимагає.?

У Хартії прав госпіталізованих дітей чітко зазначено, що дітьми повинен піклуватися персонал, освіта та досвід якого передбачають їх відповідати на фізичні, емоційні та розвиваючі потреби дітей та їх сімей.

Ми погоджуємось, що медичний працівник повинен знайти спосіб, щоб дитина почала з ним співпрацювати, щоб це відбувалося ненасильно, дитина не страждала, у неї не було зайвого стресу. Для того неприпустимо прив'язувати дітей, якщо це не вимагає сама вистава та може бути обраний більш чутливий та емпатичний підхід.

Це може спричинити довготривалі наслідки у дитини, синдром страху білого халата, страх звернутися до лікаря навіть у зрілому віці.

З певними методами діагностики, такими як КТ, МР, ехо, наприклад, дитина чи маленька дитина не можуть співпрацювати, а результати можуть бути спотвореними, діагностика буде важкою.

Отже, якщо медичний працівник визначить, що дитина повинна бути підготовлена ​​до обстеження за допомогою седації, слід враховувати думку батьків. Відсутність співпраці може вплинути на хід іспиту, результат та оцінку. Кожен - батьки та медичні працівники - в першу чергу стурбований здоров’ям дитини.

Дітей різного віку повинні супроводжувати лікарі батьки або законний опікун?

Дітей віком до 18 років повинен супроводжувати батько або законний опікун на обстеження.

Це пов’язано з тим, що для дитини вони підписують т. Зв інформована згода, тобто те, що вони погоджуються на запропоноване лікування, отримує вказівки щодо мети, характеру, наслідків та ризиків надання медичної допомоги, варіантів вибору запропонованих процедур та ризиків відмови у наданні медичної допомоги. Питання інформованої згоди регулюється Законом № 576/2004 про охорону здоров’я.

Мати та батько мають право відмовити у будь-якому обстеженні чи лікуванні?

Так, хоча поінформована згода - це згода на надання медичної допомоги, якій передувала інструкція з усіх аспектів наданої медичної допомоги, батько може відмовити у поінформованій згоді на охорону здоров’я або навіть скасувати згоду, вже надану відповідно до Закону № 576/2004 про охорону здоров’я.

Згаданий закон також визначає випадки, коли поінформована згода законного представника не потрібна, наприклад, у разі надання невідкладної допомоги, якщо поінформовану згоду не вдається отримати вчасно, але можна припустити - наприклад, у випадку нещасного випадку, небезпечні для життя тощо) та інші.

Якщо батько, законний опікун, вирішить відмовитись від огляду, лікування, рекомендоване лікарем, має бути підписане т.зв. негативний реверс.

Якщо дитина вже госпіталізована, а батьки вимагають переведення в іншу лікарню, чого, наприклад, вони не хочуть дозволити, батьки можуть взяти дитину та перевести її в інший медичний заклад.?

Як пацієнти, ми маємо право вільно обирати лікаря та медичний заклад, тобто постачальника медичних послуг (Закон 576/2004, п. 11, п. 6: Кожен має право вибору надавача послуг).

У таких випадках законний представник дитини несе відповідальність за дитину, крім випадків, передбачених законом, у разі надання невідкладної допомоги, психіатричної допомоги.

У разі госпіталізації дитини в лікарню, чи бажана присутність батьків? Батьки мають право бути з дитиною під час її перебування в лікарні, хоча можуть бути деякі речі, які роблять це неможливим - наприклад, відсутність ліжок у палаті тощо.?

Діти, які перебувають у лікарні, мають право мати із собою батьків або їх представника. На жаль, це неможливо у Словаччині в деяких лікарнях, в основному через причини, пов’язані з можливостями.

Десятиліття тому лікарні просто не будувались для забезпечення місця для супроводжуючих дітей, тому ліжок для батьків-супроводжувачів менше, ніж для госпіталізованих дітей.

Батьки часто сплять на стільці, висувному ліжку. Наприклад, у деяких лікарнях дітей віком до 3 років госпіталізують у кімнати з декількома дитячими ліжечками. Однак у матерів є матеріальна кімната, відведена для сну, яка знаходиться на кілька кімнат далі, або на іншому поверсі лікарні. Це при тому, що деякі з них годують грудьми.

Інші матері, щоб зняти стрес дитини перед певною процедурою або лише під час госпіталізації, обирають спати на стільці зі своєю дитиною. Інші пропонують висувне ліжко, яким можна користуватися лише у визначені години. І ми навіть не говоримо про випадок, коли батько хоче залишитися в кімнаті на ніч.

Лікарні усвідомлюють цю проблему з обмеженим простором. По можливості більшість із них намагаються влаштувати батьків. Водночас вони намагаються врахувати зміни під час реконструкції кафедр.

Є деякі питання, пов’язані з госпіталізацією дитини, які слід обговорити?

Ми хотіли б вказати на одну проблему - це госпіталізація дитини старше 6 років. Хартія прав пацієнтів у Словацькій Республіці, прийнята урядом Словацької Республіки в 2001 р., У статті 7 говорить про можливість прийому дитини до 6 років до лікарні у супроводі батьків за рекомендацією лікуючий лікар.

Якщо дитина старша за шість років, також необхідна згода лікаря, який проводить огляд. Лише у випадку з онкологічними дітьми можна дати згоду на присутність батьків до 18 років. На наш погляд, до цієї частини статуту слід внести зміни.

Ми впевнені, що присутність батька чи іншої близької людини надзвичайно важлива під час госпіталізації дитини, незалежно від того, чи є дитина, дитячий садок, школяр майже дорослим. Під час короткочасної або тривалої госпіталізації кожна дитина потребує почуття захищеності.

Зрештою, ми не тільки так думаємо, навіть на думку експертів, присутність батьків під час госпіталізації дитини є важливою частиною охорони здоров’я.