Нещодавно ми розглядали, як проходять клінічні випробування наркотиків, а також писали про те, що саме відбувається з знеболюючими препаратами в нашому організмі. Але як щодо побічних ефектів? Скільки шкоди ми завдаємо собі, якщо без причини кидаємося на лихоманку та знеболюючі засоби? Ми звернулись до експерта за інформацією та порадою.

викликає

Що робить рецепт ліком?

Ліки, що відпускаються за рецептом, містять речовини або використовуються для лікування станів, які обов’язково вимагають медичного судження та контролю. «Однією з найпоширеніших помилок серед споживачів наркотиків є те, що позабіржові (позабіржові) ліки нешкідливі, хоча їх неправильне вживання може призвести до стану, що загрожує життю. Прикладом є отруєння парацетамолом. Тому використання безрецептурних знеболюючих препаратів рекомендується лише при симптомах або захворюваннях, які пацієнт розпізнає з великою впевненістю; наприклад, у разі болю в суглобах, лихоманки або застуди », - сказав доктор Софі доктор Іштван Зупко, фармацевт та доцент. Таким чином, позабіржова класифікація не означає, що речовина може використовуватися без професійного контролю: завжди доцільно звертатися до інструкцій фармацевта.

«Ліки, що продаються без рецепта, можна регулярно знаходити на різних рекламних поверхнях. Можливо, саме тому їх використовують набагато частіше та у більших дозах, ніж слід. Але нерідкі випадки, коли призначені лікарем ліки доповнюються позабіржовими препаратами. За деякими даними, це роблять близько сорока відсотків пацієнтів, які отримують протизапальну дію ». - додав фахівець.

Основні діючі речовини

Знеболюючі засоби позбавляють від багатьох неприємних скарг від головного болю до напруженої спини та болю в попереку до менструальних болів. Широкий асортимент цих препаратів включає один із чотирьох відомих активних інгредієнтів, аспірин, диклофенак, ібупрофен та парацетамол, але деякі препарати містять і інші інгредієнти, які також посилюють основну діючу речовину (наприклад, кофеїн). За винятком парацетамолу, ці діючі речовини є так званими НПЗЗ, тобто нестероїдними протизапальними препаратами. Слід знати, що НПЗЗ мають інший механізм дії, ніж протизапальні стероїди, які є синтетичними варіантами гормонів надниркових залоз. (Через їх серйозні побічні ефекти, останні зараз застосовуються лише у дуже виправданих випадках.)

Які типи побічних ефектів?

Побічні ефекти анальгетиків згруповані в літературі на основі кількох аспектів. «Найкраще окремо обговорити негативні ефекти механізму дії агентів, такі як загальногрупові ефекти, а також додаткові побічні ефекти для кожного агента або підгрупи. Найбільш типовими прикладами першої є виразка шлунка та кишечника або подовження часу кровотечі. Оскільки і те, і інше можна вивести з одного елементарного етапу, з якого виникають жарознижуючі та знеболюючі ефекти, мало шансів повністю уникнути таких побічних ефектів. Друга група побічних ефектів не залежить від основного побічного ефекту. Такі як напр. гепатотоксичний ефект парацетамолу або вплив метамізолу на кровотворення ”- пояснив д-р Іштван Зупко.

Але тепер давайте детальніше розглянемо, як ці препарати впливають на функціонування наших життєво важливих органів.

Травна система

Пацієнти, які довго приймали НПЗЗ протягом приблизно У 25% розвивається виразка шлунка, яка може протікати безболісно або безсимптомно. «Побічні ефекти, що впливають на шлунково-кишковий тракт, можна пояснити зниженим захистом слизових оболонок. Виразка кишечника, яка розвивається, також може спричинити постійну крововтрату та анемію. Кожна діюча речовина подразнює слизову шлунка, якщо приймати її натщесерце, тому важливо, щоб її завжди приймали під час їжі або після їжі. Для профілактики рекомендується мінімізувати дію препарату; там, де це доцільно, ці засоби слід застосовувати у мінімально можливих дозах та протягом найкоротшого часу. Однак для деяких станів прийом НПЗЗ виявляється найкращим вибором; в цьому випадку схильний до виразки ефект може бути нейтралізований антацидами. Однак, оскільки антациди в довгостроковій перспективі не є ризикованими, нам слід бути дуже обережними щодо спільного використання різних ліків », - попереджає д-р Іштван Зупко.

Нирки

Результат пошкодження нирок побічного ефекту, збільшення вмісту солі та води в організмі, з’являється у вигляді набряків. Фактори ризику також є люди похилого віку, діабет, серцева недостатність, інфекції та інші ліки. Але зневоднення також є серйозною небезпекою, оскільки препарат у згущеній сечі досягає особливо високих концентрацій у нирках. Однак хороша новина полягає в тому, що гостра ниркова недостатність оборотна після відміни ліків.

Серцево-судинна система

«Епізодичне вживання не становить загрози для артеріального тиску, але при регулярному застосуванні слід очікувати підвищення артеріального тиску, що пов’язано з впливом на нирки, з одного боку, та впливом ліків, з іншого . Оскільки певні метаболіти накопичуються в крові, а іонний склад змінюється, ефективність вже встановленої гіпотензивної терапії може також погіршуватися. Збільшений об’єм циркулюючої крові, а також підвищена солоність додають додаткової роботи на серце, тому у важких випадках НПЗЗ можуть навіть спричинити серцеву недостатність. Але підвищена схильність до тромбоутворення може проявлятися також у формі інфаркту або інсульту », - каже фахівець.

Вони також шкідливі для плода?

У цьому дописі ми вже докладно розповідали, чому знеболюючі засоби, що належать до групи нестероїдних протизапальних препаратів, викликають тимчасове безпліддя. Але що може статися, якщо ми беремо їх вагітними?

"Усі ліки слід застосовувати з обережністю під час вагітності - бажано лише за крайньої необхідності. Хоча в першому та другому триместрах вагітності був описаний більш високий ризик деяких відхилень у розвитку, це не означає, що його ніколи не слід застосовувати. В останньому триместрі аномалій розвитку більше не очікується, але побічні ефекти, такі як побічні ефекти, можуть виникати у плода, такі як проблеми з нирками, підвищена тенденція до кровотеч, важкі порушення кровообігу та гальмування скорочень матки, які можуть затримуватися або затримуватися. вести ", - пояснив д-р Іштван Зупко.

Вам потрібно це з’ясувати та звернутися за порадою

«Багато людей не знають, що ліки, що застосовуються всередину для використання як знеболюючі засоби, часто знімають не тільки біль, але також запалення і, можливо, лихоманку. «Це може бути проблемою, якщо пацієнт паралельно приймає подібні ліки, такі як полегшення болю та підвищення температури. Багато ліків проти риніту містять знеболюючі та жарознижуючі засоби, що може призвести до одночасного прийому ліків. Важливо також знати, що комбінація різних знеболюючих препаратів не призводить до швидшого чи сильнішого ефекту, але вони також збільшують шанси розвитку більш серйозних побічних ефектів », - сказав д-р. Тамас Табі - фармацевт.

Зараз споживачі наркотиків можуть отримати доступ до великої кількості інформації одним клацанням миші, але знайти та розібрати багато суперечливих аргументів та результатів досліджень непросто. "Ніколи не було так важко орієнтуватися в даних. Переважна частина інформації про ліки написана для професіоналів, тому, якщо у вас є якісь сумніви, завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Висновки клінічних випробувань, зведені у декілька речень, здаються простими, але далеко не впевнено, що їх можна застосовувати однаково до всіх пацієнтів. Здоров’я занадто цінне, щоб базувати наші рішення на результатах любительської орієнтації та відмовлятись від інформації, яку надають професіонали », - додав д-р Іштван Зупко.