Написано 12 січня 2011 року
Гормональна терапія, як правило, добре переноситься лікуванням, особливо у порівнянні з іншими варіантами лікування, такими як хіміотерапія. Однак можуть також проявлятися деякі побічні ефекти, у більшості випадків помірні, про що слід знати.
Існує ряд побічних ефектів загальний і часті для всіх методів гормонального лікування та інші, які є більшими конкретні і залежить від типу використовуваного наркотику.
У межах Загальне ми маємо,
- Припливи,
- Сечостатево-сечові розлади, такі як сухість піхви або рецидивуючий цистит.
- Зниження лібідо.
- Астенія.
- Порушення настрою.
Для деяких з цих побічних ефектів існують спеціальні методи лікування, які можна проводити без незручностей.
Конкретні побічні ефекти:
З Тамоксифену
- Флебіт і тромбоз. Це дуже рідкісний, але важливий побічний ефект. У різних дослідженнях, проведених з цим препаратом, вони виявили групу жінок з більшою схильністю до виникнення цих побічних ефектів.
Це були жінки зі значним ожирінням, малорухливим життям або тривалою іммобілізацією через певне хірургічне втручання. Тому рекомендується всім жінкам, які приймають тамоксифен і які будуть іммобілізовані з будь-якої причини, проконсультуватися зі своїм онкологом щодо можливості припинення лікування тамоксифеном у цей період.
-
Гінекологічні розлади: Можуть з’явитися вагінальні кровотечі або порушення менструального циклу, про що слід проконсультуватися з гінекологом. Це головним чином через наявність стимуляції ендометрію (слизова матка, яка відшаровується під час менструації), яка збільшується в розмірі.
- Також відомо, що тамоксифен може викликати гінекологічні пухлини, розташовані переважно в матці. Це вкрай рідко, і цей ефект не заважає призначити препарат, оскільки користь набагато більша.
- Нарешті, ми повинні обговорити з нашим онкологом усі ліки, які з інших причин ми приймаємо одночасно з тамоксифеном. Наприклад, відомо, що деякі часто використовувані антидепресанти можуть зменшити ефективність тамоксифену.
Ця ситуація добре контролюється за допомогою гінекологічного УЗД. Також часто зустрічаються кісти яєчників, особливо коли тамоксифен застосовується в пременопаузальній стадії.
Більшість цих кіст яєчників є невеликими і потребують лише ультразвукового контролю. Коли вони великі або збільшені, може знадобитися тимчасово зупинити тамоксифен.
Інгібітори ароматази
- Кісткові зміни. Тривале вживання цього виду наркотиків спричиняє у значної групи жінок втрату кісткової маси, що може визначити появу остеопорозу або погіршення того, що було, та переломи. В якості рекомендації бажано приймати добавки кальцію та вітаміну D, а у випадку остеопорозу додати бісфосфонат (препарат, що застосовується для лікування остеопорозу).
На додаток до втрати кісткової маси, біль у кістках, скутість суглобів або тендиніт можуть з’являтися з певною частотою, що характеризується появою труднощів у рухах суглобів, переважно вранці, які покращуються протягом дня та при рухах.
Фульвестрант
Основним недоліком є внутрішньом’язове (щомісячне) введення, хоча є пацієнти, які віддають перевагу саме цій формі введення. Побічні ефекти включають відчуття астенії, головного болю, болю в епігастральній ділянці або болю в місці проколу ...
Аналоги LHRH
Вторинними ефектами, що виникають, є наслідки менопаузи (відсутність менструацій, припливи, зниження лібідо тощо). Їх вводять у вигляді щомісячних або щоквартальних підшкірних ін’єкцій.
Гестагени
Ця група препаратів застосовується рідше. Його побічні ефекти - це підвищений апетит, збільшення ваги або збільшення частоти тромбоемболічних явищ.