Пухлини нирок зустрічаються порівняно рідко, на них припадає 2-3% хворих на рак. Екзогенні (екстракорпоральні) причини, такі як: куріння, можуть зіграти певну роль у їх розвитку, інші припускають ендогенні (інтракорпоральні) причини, але чіткого етіологічного (патогенного) фактора невідомо.

нирок

На можливі генетичні фактори свідчить той факт, що частота захворювання набагато вища в Європі, ніж в Азії чи Африці. Європейська захворюваність на захворювання становить 12,2/100 000. Ці дані добре корелюють з угорською хірургічною статистикою, в Угорщині щороку проводять майже 1000 видалень нирок через пухлини. Якщо пухлина нирки діагностується на запущеній стадії (віддалені метастази, розрив судин, місцеве поширення на навколишні органи), п’ятирічна виживаність є дуже скромною, ледь досягає 10%, тоді як її виявляють і лікують правильно на ранніх безсимптомних та метастатичний період. 90% пацієнтів з раком нирок можуть коштувати п’яти років, значна частина може розраховувати на повне одужання.

Кому потрібно приділити пильну увагу?

Пацієнти з кістковими метастазами в анамнезі (кісткові метастази) мають найгірший прогноз і ледь живуть протягом року після встановлення діагнозу. Ті, у кого діагностовано рак нирок на ранній стадії, можуть відновити свою працездатність через довший або короткий проміжок часу, або навіть жити повноцінним життям. Значення захворювання для здоров’я населення полягає в тому, що дві третини нових пацієнтів з’являються в активному віці, і половина з них не повертаються на свої початкові роботи.

Які можуть бути симптоми пухлини нирки?

Класичні симптоми пухлин нирок згадуються в кожному підручнику. Однак нетримання сечі, біль у попереку та пальпується пухлина разом трапляються дуже рідко. Якщо разом з цими симптомами звернутися до лікаря, процес діагностується, як правило, на запущеній стадії. Кривава сеча часто є єдиним першим симптомом пухлини нирок, який може змінюватись за величиною, що означає, що процес із тканини, яка виконує належну функцію нирки, прорвався в ниркову порожнину. Якщо кровотеча сильна, вона може перекрити ниркові трубки та спричинити біль, схожий на камінь.

Які симптоми слід негайно звернутися до лікаря?

На додаток до вищезазначених колікоподібних нападів, пухлина нирки може також викликати напружений біль у попереку, якщо збільшена пухлина нирки напружує ниркову капсулу. Пухлини, локалізовані для худих людей, особливо нижнього полюса, також можуть пальпуватися, що однозначно означає, що процес прогресує. Лихоманка - незвичайний симптом, який можна пояснити розпадом пухлини. Незвичайними симптомами іноді є гострий варикоз або розширена венозна сітка у великих губах. В інших випадках гіпертонія, слабкість, втрата апетиту, сильна втрата ваги, можливо пальпується лімфовузол на шиї або патологічний перелом довгої трубчастої кістки може відвести пацієнта до лікаря. Загалом, якщо ці симптоми виникають як окремо, так і в поєднанні, вони, безумовно, є поганим прогнозом. При метастазах у легені, печінку або мозок процес, як правило, не діє (більше не діє).

Вас також можуть зацікавити ці статті:

Чому може розвинутися пухлина нирки?

Причина пухлин нирок невідома, метод їх запобігання не існує. У випадку з пухлинами нирок очевидно, що при появі симптомів процес, як правило, є прогресивним або принаймні таким обширним, оскільки вже неможливо почати боротьбу з хворобою в надії на повний успіх. Ми не знаємо, як швидко ростуть пухлини нирок, але на підставі спостережень деяких пацієнтів, які відмовляються від лікування, можна подумати, що клінічна безсимптомна стадія може тривати до декількох років. Якщо процес пухлини нирки виявляється до появи клінічних симптомів, існує ймовірність, що пацієнт повністю вилікується.

Огляд

Чверть століття тому, коли UH, CT та MR, три найважливіші варіанти діагностики пухлин нирок, ще не були доступними, лише в найрідкісніших випадках процес був виявлений на ранніх термінах - менше 3 см. В результаті останнього десятиліття кількість ультразвукових приладів та їх операторів збільшилася, так що обстеження черевної порожнини, найчастіше проводиться з інших причин, все частіше виявляє дуже рано, 2-3 см пухлини нирок, які можна успішно оперувати. Теоретично можливий скринінг пацієнтів з раком нирок. Для цього існують дві умови: збільшення кількості фахівців з УЗД та кількості відповідних приладів. Залежно від вікового розподілу захворювання, як чоловікам старше 40, так і жінкам старше 50 років слід робити УЗД черевної порожнини кожні 2-3 роки до 65 років. Більше 80% усіх випадків раку нирок трапляються у цьому віці, тому в оптимальному випадку, якби всі брали участь у скринінгах, можна було б очікувати, що в Угорщині на дуже ранній стадії буде виявлено близько 800 раків нирок.

Що може бути рішенням для раку нирок?

Єдина надія пацієнта на рак нирок на одужання - це якщо йому вдасться зробити операцію. У запущених випадках хіміотерапія зазвичай приносить лише 25-35% поліпшення. Слід ретельно спостерігати за хірургічними хворими.

Розроблені віддалені метастази можна вилікувати частково хірургічним шляхом, а частково хіміотерапією. Прогноз хворих на рецидив несприятливий, ледь 30% сподіваються на п'ятирічне виживання.