годування груддю: уникати
Механізм дії Метформін та лінагліптин
Комбінація 2 антигіперглікемічних препаратів із взаємодоповнюючими механізмами: лінагліптин, інгібітор DDP-4, та метформін, бігуанід.
Терапевтичні показання Метформін та лінагліптин
В рекламі. при цукровому діабеті 2 типу як лікування. пов'язані з дієтою та фізичними вправами для поліпшення контролю глікемії:
- У пацієнтів, які не контролювались належним чином лише з максимально переносимою дозою метформіну.
- У поєднанні з іншими лікарськими засобами для лікування діабету, включаючи інсулін, у пацієнтів, які недостатньо контролюються метформіном та цими ліками.
- У пацієнтів, які вже отримують комбінацію лінагліптину та метформіну у вигляді окремих таблеток.
Дозировка метформіну та лінагліптину
Спосіб застосування Метформін та лінагліптин
Усно. Вживайте під час їжі, щоб зменшити шлунково-кишкові побічні реакції, пов’язані з метформіном.
Протипоказання Метформін і лінагліптин
Гіперчутливість; будь-який тип гострого метаболічного ацидозу (молочнокислий ацидоз, діабетичний кетоацидоз); діабетична прекома; ЙТИ. важкий (Clcr метформін та лінагліптин
Печінкова недостатність Метформін та лінагліптин
Протипоказаний І. Немає досвіду.
Ниркова недостатність Метформін та лінагліптин
Протипоказаний І.Р. могила (Clcr
Взаємодії метформіну та лінагліптину
Ефект лінагліптину зменшений за рахунок: рифампіцину.
Частіше перевіряйте рівень глюкози в крові за допомогою: гіперглікемічних препаратів, наприклад. глюкокортикоїди (системні та місцеві), агоністи ß-2 та діуретики.
Підвищений ризик лактоацидозу при застосуванні: НПЗЗ, інгібіторів АПФ, антагоністів рецепторів ангіотензину II та діуретиків (особливо діуретиків петлі), алкоголю.
Знижена ефективність метформіну за рахунок: інгібіторів OCT1 (наприклад, верапамілу).
Шлунково-кишкове всмоктування та підвищена ефективність метформіну за допомогою: індукторів OCT1 (наприклад, рифампіцину).
Ниркова елімінація метформіну за допомогою: інгібіторів OCT2 (наприклад, циметидину, долютегравіру, ранолазину, триметоприму, вандетанібу, ісавуконазолу).
Порушення ниркової ефективності та елімінація метформіну за допомогою: інгібіторів OCT1 та OCT2 (наприклад, кризотиніб, олапариб).
Зупиніть перед введенням йодованих контрастних речовин або під час тестування та продовжуйте принаймні через 48 годин.
Вагітність Метформін та лінагліптин
Застосування лінагліптину вагітним жінкам не вивчалось. Дослідження на тваринах не вказують на прямі або непрямі шкідливі ефекти з точки зору токсичності для розмноження.
Обмежені дані свідчать про те, що застосування метформіну у вагітних не пов’язане з підвищеним ризиком вроджених вад розвитку. Дослідження на тваринах з метформіном не вказують на шкідливі ефекти з точки зору токсичності для розмноження.
Доклінічні репродуктивні дослідження не показали адитивного тератогенного ефекту, пов'язаного з одночасним введенням лінагліптину та метформіну.
Його не слід застосовувати під час вагітності. Якщо пацієнтка планує завагітніти або завагітніти, їй слід якомога швидше припинити лікування та перейти на інсулінотерапію, щоб зменшити ризик вад розвитку плода, пов’язаних з порушенням рівня глюкози в крові.
Грудне вигодовування метформіну та лінагліптину
Дослідження на тваринах показали виведення як метформіну, так і лінагліптину з молоком годуючих щурів. Метформін виділяється в жіночому молоці в невеликих кількостях. Невідомо, чи виводиться лінагліптин у грудне молоко. Слід прийняти рішення про припинення годування груддю або припинення лікування після розгляду переваг грудного вигодовування для дитини та переваг лікування для матері.
Вплив на здатність керувати Метформіном та лінагліптином
Вплив метформіну та лінагліптину на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами дорівнює нулю або незначний. Однак пацієнтів слід попередити про ризик розвитку гіпоглікемії при застосуванні в комбінації з іншими протидіабетичними препаратами, про які відомо, що спричиняють гіпоглікемію (наприклад, сульфонілсечовини).
Побічні реакції Метформін та лінагліптин
Гіпоглікемія (пов’язана із сульфонілсечовиною); порушення смаку; діарея, нудота, біль у животі; підвищена ліпаза.