Що таке ювенільний ревматоїдний артрит?

ревматоїдний

Ювенільний ревматоїдний артрит JRA - це хронічний стан, який спричиняє загальне запалення та скутість або скутість протягом шести тижнів поспіль у дітей віком до 16 років. Близько 285 000 дітей у Сполучених Штатах страждають ювенільним артритом, а близько 100 000 мають ювенільний ревматоїдний артрит.

Існує три типи ARJ:

Олігоартикулярний вражає чотири або менше суглобів і, як правило, вражає найбільші суглоби, такі як коліна. Це найпоширеніша форма JRA, майже половина всіх дітей з JRA мають цей тип. Діти з цим видом артриту в міру дорослішання хвороба часто проходить.

Поліартикулярний включає більше п’яти суглобів і, як правило, вражає дрібніші суглоби рук і ніг. Близько 30 відсотків усіх дітей, хворих на ЮРА, мають цей тип. Ці діти часто мають більш важку форму захворювання, яку лікарі вважають такою ж, як ревматоїдний артрит у дорослого.

Систематичне починається з дуже високої температури, а також із запалення та висипу на шкірі. Близько 20 відсотків усіх дітей, хворих на ЮРА, мають цей тип. Це також може впливати на внутрішні органи, такі як серце, печінка, селезінка та лімфатичні вузли. Цей тип артриту може бути важким і тривати в дорослому віці.

Що викликає JRA?

Причина ARJ невідома. Це захворювання, при якому імунна система починає атакувати здорові клітини і тканини. Цілком можливо, що генетичний тип дітей сприяє розвитку JRA, може також, що чинник зовнішнього середовища (інфекція або вірус) ініціює появу JRA.

Хто піддається ризику для JRA?

Діти можуть розвинути ЮРА з дитинства, але найчастіше це відбувається в дитинстві до підлітків. Дівчата розвивають JRA частіше, ніж хлопці.

Як діагностується JRA?

Не існує тесту, за допомогою якого можна було б діагностувати ЮРА. Лікар ставить діагноз JRA, обстежуючи дитину та враховуючи медичну документацію дітей. Лікарі JRA, як правило, підозрюють захворювання, поряд з іншими захворюваннями, коли бачать дитину з постійним запаленням, болями в суглобах або суглобах, незрозумілими шкірними висипаннями, лихоманкою, набряком лімфатичних вузлів або запаленням внутрішніх органів. Аналізи крові можна використовувати для усунення інших причин.

Як лікується JRA?

Рання діагностика дуже важлива. Цілями лікування є контроль запалення, усунення болю, запобігання/контроль загальних пошкоджень суглобів та підтримка функціональних можливостей. Лікування може включати ліки, фізичні вправи, догляд за очима, догляд за зубами та дієту. Існує кілька ліків, які зазвичай призначаються для лікування ЮРА. Для зменшення болю та набряків часто застосовуються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), наприклад аспірин або ібупрофен. Протиревматоїдні препарати, що модифікують захворювання (DMARD), наприклад гідроксихлорохін (плахінол), оральне та ін’єкційне золото, сульфасалазин (азульфадин) або метотрексат (метотрексат або тексат), використовуються для уповільнення прогресу захворювання, але це може часто тривати тижні або місяців для полегшення симптомів. Для контролю важких симптомів можуть знадобитися кортикостероїди, такі як преднізон. Кортикостероїди мають кілька побічних ефектів, включаючи перешкоджання нормальному зростанню у дітей.

Для успішного лікування болю та інвалідності при артриті потрібні навички самоконтролю. Вихователі можуть допомогти дітям з JRA навчитися наступним прийомам для обмеження наслідків захворювання, наприклад: Самолікування включає: навчання артриту, програми фізичних вправ, відпочинок, розслаблення, напругу, збалансоване харчування та підтримання належної ваги, прийом догляд за суглобами та використання допоміжних пристроїв або пристосувань, що підтримують суглоби для зняття тиску.

  • Вправи можуть допомогти підвищити незалежність, поліпшити настрій, зменшити біль, підвищити гнучкість, поліпшити кровотік, підтримувати належну вагу та зміцнити здоров’я загалом. Заняття в басейні або басейні з теплою водою - відмінний варіант. Фізична та трудотерапія може допомогти суглобам відновити сили та збільшити рух суглобів. Терапевт може допомогти розробити програму вправ з урахуванням конкретних потреб людей.
  • Відпочинок також важливий. Артрит може спричинити м’язову слабкість та втому. Короткий відпочинок або дрімка, які не заважають нічному сну, можуть допомогти. Методи розслаблення можуть бути корисними для контролю болю. Деякі люди вважають зменшення стресу та фізичні реакції організму корисними.
  • Допоміжні пристрої або прилади можна використовувати для зменшення навантаження на певні суглоби. Наприклад, тростини та пов’язки або брекети можуть допомогти зменшити навантаження на коліна. Підставки для банок або банок або інші пристосування можуть допомогти зменшити навантаження на дрібні суглоби рук.

Коли слід отримати допомогу?

Якщо у дитини набряклі, скуті або скуті суглоби з болем, кульгає без причини або у неї підвищена температура, яка зберігається більше двох-трьох днів, їй слід звернутися до лікаря. Після того, як дитині поставили діагноз JRA, рекомендується регулярно відвідувати лікаря для контролю захворювання та плану лікування. Діти з JRA також повинні проходити очний огляд кожні три-шість місяців, щоб перевірити, чи немає набряків.

Команда охорони здоров’я дитини складається з дитячого ревматолога (лікаря, який спеціалізується на лікуванні артриту у дітей), фізіотерапевта, ерготерапевта, соціального працівника, який має знання та досвід роботи з дітьми, які страждають на артрит. Вони можуть координувати догляд за дітьми в школі, педіатр, а також інші лікарі, такі як офтальмолог (очний лікар), ортопед (кістковий лікар) та дорослі ревматологи.

Для отримання додаткової інформації про ревматоїдний артрит ви можете зв’язатися з такими організаціями: