Це одне з найдавніших відомих захворювань нирок. Справа в тому, що в нирках утворюється камінь, який разом з сечею може потрапити в будь-яку частину сечовидільної системи. Своєчасне виявлення може врятувати пацієнта від ряду болісних кам’яних атак та ускладнень (непрохідність сечовивідних шляхів, інфекції, хронічне ураження нирок).

Деякі камені в нирках можуть зберігатися протягом тривалого часу просто не викликає легкого болю в попереку або будь-яких скарг. Типовий напад каменю в нирках, що відбувається, коли камінь, що рухається вниз, десь перекриває дренажну систему.

камені

Камені та перешкоди, які вони викликають, найлегше визначити за допомогою УЗД черевної порожнини. Окрім еритроцитів у сечі, слід також шукати характерні кристали. Найпоширенішим є утворення кристалів, спричинене великою кількістю кальцію. Однак, крім кальцію, доцільно визначати рівень цитрату, оксалату, цистину та сечової кислоти в сечі.

Надаючи спазмолітики та знеболюючі засоби, напад каменю швидко припиняється, і, на щастя, камінь спорожняється. Пацієнту важливо процідити сечу через марлю в ємність. Випорожнений камінь слід направити в урологію або нефрологію для вивчення його складу, що може бути важливим для запобігання регенерації каменю.

Якщо камінь не спорожняється, це викликає все більше і більше кам’яних нападів, під час яких переважно пацієнт зазвичай «народжує» камінь. Однак не можна наголосити настільки, що вам потрібно переконатися, що камінь листя. Камені розміром більше 5 мм вже важко спорожнити. Тупий біль у попереку продовжував припускати, що камінь залишався всередині. Навіть у випадку спорожненого каменю, бажано переконатися, що в нирках більше немає каменів або каменів, які, залишаючись всередині, повільно ростуть і повільно руйнують кам’яну нирку, запобігаючи відтоку сечі та підтримуючи запалення. У випадку схильності до каменів, як правило, камені утворюються в обох нирках. У цьому випадку хронічний пієлонефрит може розвинутися в обох нирках, що в підсумку призводить до зменшення нирок і сечових кровотеч.

Пацієнт із каменями в нирках потребує регулярного моніторингу урології (якщо потрібна операція або час очікування спорожнення каменю) та нефрології (для розвитку або профілактики гострого або хронічного нефриту, пієлонефриту).

При лікуванні нирково-кам’яної хвороби можна очікувати лише спонтанного спорожнення каменів розміром менше 5 мм, чому може сприяти споживання більшої кількості рідини, введення спазмолітиків, сечових діуретиків, блокаторів кальцієвих каналів. Камінь розміром більше 5 мм вимагає хірургічного втручання, спосіб і терміни якого визначатиме уролог.

Споживаючи більше рідини (принаймні 2 літри на день), у більшості випадків можна запобігти утворенню каменів. Виходячи зі складу спорожнених каменів, спеціальна дієта може допомогти запобігти утворенню каменів на деяких каменях. У разі сечокислих каменів зменшіть споживання м’яса, особливо субпродуктів (печінка, серце, нирки), сухих бобових, шпинату, солодощів, міцних напоїв. У випадку каменів, що містять оксалат кальцію, слід зменшити споживання молока та молочних продуктів, жорсткої лужної води, шпинату, щавлю, какао, кави, чаю, вишневої смородини, селери.

Пийте щонайменше 2 л рідини на день, щоб запобігти утворенню каменів у нирках (але не водопровідної води з високим вмістом вапна!).

Розпізнавання каменів у нирках, догляд за хворим на нирково-кам’яну хворобу, запобігання утворенню нових каменів має першорядне значення для запобігання розвитку хронічного ураження нирок.