• Хвороба Аддісона
  • Діабет
  • Розлади щитовидної залози
  • Ожиріння, надмірна вага
  • Порушення жирового обміну
  • Метаболічний синдром
  • Розлади щитовидної залози
  • Розлади паращитовидної залози
  • SLO-синдром
  • Рак шкіри - меланома
  • Рак шийки матки
  • Лімфома
  • Рак молочної залози
  • Міома
  • Рак щитовидної залози
  • Рак простати
  • Рак легенів
  • Рак товстої кишки
  • Рак нирок
  • Рак яєчників
  • Рак підшлункової залози
  • Хвороба Ходжкіна
  • Неходжкінські лімфоми
  • Рак печінки
  • Інсульт, інсульт, інсульт
  • хвороба Альцгеймера
  • Епілепсія
  • Мігрень
  • хвороба Паркінсона
  • Шизофренія
  • Стрес
  • Розсіяний склероз
  • Депресія
  • Аутизм
  • Тривога
  • Панічна атака
  • Нервова анорексія
  • Нервова булімія
  • Порушення сну
  • Погіршення слуху, глухота
  • Відшарування сітківки
  • Сухі очі, сухі очі
  • Дальтонізм
  • Сіра катаракта
  • Ячмінь
  • Катаракта, глаукома
  • Діабетична ретинопатія
  • Шум у вухах
  • Хронічний середній отит
  • Астма
  • ХОЗЛ
  • Туберкульоз, туберкульоз
  • Поліп носа
  • Повітряна скриня
  • Пневмонія
  • Стеноз крайньої плоті
  • Вагінальні виділення
  • Вагінізм
  • Передчасна еякуляція
  • Імпотенція
  • Кісти яєчників
  • Нерегулярні менструації
  • ЗПСШ, венеричні захворювання
  • Менопауза
  • Безпліддя
  • Інтимна гігієна
  • Кандидоз, кандидозна інфекція
  • Збільшення простати, ДГПЗ
  • Запалення передміхурової залози

Не сприймайте це легковажно: що таке запаморочення - запаморочення - позаду ...

Емпатія також може дуже допомогти! Міжнародний рак легенів N…

Що робити хворим на дихання з коронавірусною ходьбою ...

Новий коронавірус заражає протягом декількох днів

  • Дієта, дієта
  • Харчування
  • Куточок душі
  • Спорт, вправи
  • Наркоманія
  • Здоровий спосіб життя
  • Краса
  • Дитина - Сім'я
  • Чекаючи дитини
  • Вітаміни
  • Зміна віку
  • Дім, відпочинок, подорожі
  • Зоряне
  • Секс
  • Секс - Кама Сутра
  • Фотогалереї
  • Рецепти
  • Дієти при хворобах
  • Духовне тло хвороб
  • Терапії
  • Діагностика
  • Природні засоби
  • У траві
  • На наше здоров’я!
  • Що таке діабет?
  • Діабет 1 типу
  • Діабет 2 типу
  • Гестаційний діабет
  • Його лікування
  • Ускладнення діабету
  • Вимірювання глюкози в крові
  • Інсулінотерапія
  • Діабетична дієта
  • Пов’язані статті
  • Порушення сну
  • Поради та поради
  • Лексикон сну
  • Часті запитання
  • Корисні посилання
  • Відео про порушення сну
  • Пов’язані статті
  • Бактеріологія
  • Допомога в біді: антибіотики
  • У боротьбі з хвороботворними мікроорганізмами
  • Бактеріальні інфекції
  • Часті запитання
  • Лексикон
  • Пов’язані статті
  • Біль
  • Види болю
  • Полегшення болю
  • Часті запитання
  • Лексикон
  • Пов’язані статті
  • Стрес
  • Добре чи погано?
  • Причини
  • Симптоми
  • Лікування
  • Поради
  • Посилання
  • Оздоровчий ABC
  • Пов’язані статті
  • Головна сторінка
  • /
  • Хвороби
  • /
  • Сечовивідні шляхи, захворювання нирок
  • /
  • Камені в нирках, сечокам’яна хвороба

Камені в нирках, сечокам’яна хвороба

Камені (конкремент) - тверді утворення, які утворюються в будь-якому місці сечовивідних шляхів

Вони можуть спричинити біль, кровотечу, непрохідність сечовивідних шляхів та інфекцію. Залежно від того, де утворився камінь, він камені в ниркахкамінь сечоводу або камінь в сечовому міхурізателефонував. Процес утворення каменів називається сечокам’яною або нефролітіазною.

сечокам

У США 1 з 1000 дорослих людей щороку госпіталізують з приводу сечокам’яної хвороби. Це частіше зустрічається у літніх людей та чоловіків. Їх утворення може бути пов’язане із сечею, схильною до солеутворення, яка перенасичена солями, або відсутністю в сечі природних інгібіторів утворення каменів. Одним з таких інгібіторів є цитрат, який зазвичай зв’язує кальцій, який часто зустрічається у каменях. Близько 80% каменів складається з кальцію, решта - з різних матеріалів, таких як сечова кислота, цистин та струвіт. При деяких захворюваннях (таких як високий кров'яний тиск і синдром короткого кишечника) камені частіше зустрічаються у людей, які харчуються високобілковою дієтою і мають мало води. Камені з магнію, амонію та фосфату (струвітові камені) часто називають інфекційними, оскільки вони утворюються лише в зараженій нирці.

Розмір каменів може коливатися від невидимого неозброєним оком до декількох сантиметрів. Великий, т. Зв кораловий камінь може навіть заповнити всю ниркову миску та кальци в ній.

Інфекції сечовивідних шляхів може трапитися, якщо бактерії залишаються в сечі, що потрапила вище блокади. Якщо сечовивідні шляхи надовго блокуються камінням, сеча збирається у вихідних трубах нирок, що підвищує тиск, що може спричинити розширення нирок (гідронефроз) і навіть пошкодити їх.

Детальніше про хворобу

Камені в сечі - скарги, симптоми

Камені, особливо менші, не викликають симптомів. Камінь у сечовому міхурі може спричинити біль у животі. Камені, що блокують уретру та ниркову миску, можуть викликати біль у спині або ниркову коліку. Ниркова коліка (судоми в нирках) - це нестерпний, періодичний біль у поперековій області (область між ребрами та стегнами), яка іррадіює в живіт, зазвичай навколо статевих органів та всередині стегна.

Інші симптоми захворювання включають нудоту, блювоту, здуття живота, озноб, лихоманку та кров’янисту сечу. У пацієнта можуть спостерігатися часті подразники сечовипускання, особливо коли камінь рухається по уретрі.

Больові камені, як правило, є симптомами ниркової коліки, і діагностується на основі чутливості спини та попереку або болю навколо статевих органів без видимих ​​причин. Зазвичай не потрібно додаткових досліджень, якщо біль не триває більше кількох годин або діагноз не є цілком певним. Аналіз сечі може показати кров або гній у вашій сечі, незалежно від того, чи є у вас симптоми.

Камені, що складаються з кальцію, цистину та струвіту, можна виявити за допомогою рентгена та ультразвуку, але ті, що виготовлені з сечової кислоти, як правило, не. За необхідності можуть проводитися додаткові діагностичні процедури. Під час внутрішньовенної урографії у вену вводять рентгеноконтрастну речовину, яка при попаданні в нирку забирає сечокислі камені на зробленому рентгені. При ретроградної урографії контрастна речовина надходить до сечовивідних шляхів через уретру. Комп’ютерна томографія (КТ) зазвичай проводиться лише в тому випадку, якщо інші процедури не змогли встановити діагноз.

Лікування сечових каменів

Маленькі камені, які не викликають симптомів, закупорки або інфекції, як правило, не потребують лікування. Вживаючи багато рідини, або якщо це неможливо, багато внутрішньовенних рідин може збільшити вироблення сечі, що допомагає вимити деякі камені. Після того, як камінь покинув тіло, подальше негайне лікування не потрібно. Біль, спричинений спазмом нирок, можна зняти за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів або похідних опію.

Він знаходиться в нирковій мисці або у верхній частині уретри Камені менше 1,5 см зазвичай генерується генератором ударних хвиль, і їх можна розбити на більш дрібні шматки ударними хвилями, що вводяться в тіло (процес називається екстракорпоральним дробленням ударної хвилі). Потім менші шматочки виводяться із сечею. Іноді камінь видаляють через невеликий отвір у шкірі плоскогубцями (черезшкірна нефростолітотомія) або розрізають зондом для подрібнення каменю (літотрипсія).

Невеликі камені в нижній частині уретри можна видалити за допомогою невеликого оптичного приладу (уретероскоп, тип ендоскопа), який проходить через уретру та сечовий міхур. У деяких випадках за допомогою пристрою, розміщеного на уретероскопі, можна розрізати більші камені на більш дрібні, які потім можна видалити за допомогою уретероскопа або вивести із сечею (процедура називається внутрішньотелесною літотрипсією).

Камені сечової кислоти іноді поступово розчиняються, роблячи сечу більш лужною (наприклад, пероральним цитратом калію протягом 4-6 місяців), але це не розчиняє інших каменів. Іноді більші камені, які спричиняють закупорку, потрібно видаляти хірургічним шляхом.

Профілактика каменеутворення

Які заходи необхідно вжити, щоб запобігти утворенню каменів, залежить від складу існуючих каменів. Ці камені аналізуються та вимірюється рівень речовин у сечі, які можуть утворювати камені.

Рекомендується вживати велику кількість рідини - 8-10 склянок на день. Помірна дієта кальцію та споживання фосфатної смоли натрію целюлози можуть допомогти, але рівень кальцію може стати занадто низьким. У багатьох пацієнтів з кальцієвими каменями спостерігається гіперкальціурія, що означає, що багато кальцію виводиться із сечею. З діуретиками, що містять тіазиди, напр. з гідрохлоротіазидом концентрацію кальцію в сечі можна зменшити, що також допомагає запобігти утворенню нових каменів. Цитрат калію може підвищувати низький рівень цитрату в сечі; ця речовина запобігає утворенню кальцієвих каменів.

Високий вміст оксалату в сечі також може сприяти утворенню кальцієвих каменів. Це їжа з високим вмістом оксалатів, напр. це може статися через споживання ревеню, шпинату, какао, горіхів, перцю та чаю або деяких кишкових розладів. Зміна дієти та лікування основного захворювання можуть призвести до поліпшення стану.

У рідкісних випадках, коли камені в нирках спричинені гіпертиреозом, саркоїдозом, отруєнням вітаміном D, нирковим канальцевим ацидозом або раком, слід лікувати основну проблему.

Для каменів, що містять сечову кислоту, рекомендується дієта з низьким вмістом риби, м’яса та птиці, оскільки ці продукти збільшують вміст сечової кислоти в сечі. Алопуринол може зменшити вироблення сечової кислоти. Цитрат калію слід давати всім пацієнтам для підщеплення сечі, оскільки сечокислі камені розвиваються при підвищенні кислотності сечі.

Струвітні камені видаляють за допомогою екстракорпорального дроблення ударної хвилі або хірургічного втручання. Антибіотики не використовуються для лікування інфекцій сечовивідних шляхів, поки камінь не буде видалений.