В останні роки, незважаючи на свідчення Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), кесарів розтин значно збільшився У нашій країні.

показаннями

Є матері, які хотіли б народжувати природним шляхом, смакуючи кожну мить цієї події та поділитися нею зі своїм партнером, котрий, однак, повинен доставити шляхом кесаревого розтину з медичних причин. Але з іншого боку, є також жінки, які обирають такий спосіб народження дитини, тому що вони вважають за краще не терпіти біль при пологах і планувати народження дитини, або просто тому, що вони бояться пологів.

Щоб запропонувати допомогу матерям, у цій статті, Ми пояснюємо, з чого складається кесарів розтин, усі шляхи подальшого проведення кесаревого розтину, як краще та легше оговтатися від нього, та багато інших цікавих даних.

Що таке кесарів розтин

Кесарів розтин - це хірургічна процедура, що проводиться на матці вагітної жінки. Практикується в особливих ситуаціях для вилучення дитини. Це не альтернативний спосіб пологів, а техніка, яка застосовується, коли природні пологи передбачають серйозні страждання або ризик для матері чи маленької.

Це повномасштабне хірургічне втручання і це може нести всі наслідки операції: біль, травми, слабкість, подвійні рубці, ризик зараження тощо.

На відміну від того, що думають багато жінок, кесарів розтин не рятує страждання. Все, що не було перенесено до втручання, страждає згодом через дискомфорт та слабкість, що слідують за операцією.

Коли це потрібно робити

Всесвітня організація охорони здоров’я пропонує точні показання щодо використання кесаревого розтину. Перш за все, він радить обмежити його числом від 15 до 25% усіх пологів. У ньому також перелічені всі випадки, для яких ця процедура є не тільки доцільною, але й необхідною. Зокрема, кесарів розтин слід проводити, коли:

  1. У майбутньої матері є серйозні і очевидні патології такі як хвороби серця (хвороби серця).
  2. Під час пологів дитина не перебуває у належному положенні (воно в казенному або перехрещеному положенні), особливо якщо мати нова.
  3. Виникає дистоція, тобто раптове та непередбачуване переривання праці.
  4. Занадто великий хлопчик або таз матері занадто малий.
  5. У маленького виявляються ознаки гострих страждань, як, наприклад, у випадку випадання пуповини.
  6. Відбувається відшарування плаценти або передлежання плаценти, тобто його ставлять на виході з матки (у цій ситуації дитині було б неможливо вийти).
  7. Жінка раніше народжувала шляхом кесаревого розтину. Однак в останньому випадку між експертами існує певна дискусія. ВООЗ радить оцінити ситуацію та, коли немає жодних ускладнень, робити спроби природних пологів.

Не всі часи слушні

Якщо це заплановано, слід ретельно визначити тиждень, протягом якого проводиться кесарів розтин. Не всі дні однакові, враховуючи, що вагітність закінчується приблизно на 38 або 40 тижні.

Численні дослідження стверджують, що не однаково проводити кесарів розтин між 37 і 38 тижнями, а між 39 і 40. Попередження, навіть якщо воно мінімальне, по відношенню до часу, встановленого природою, може зробити малюка менш підготовленим зіткнутися з народженням. Ризик розвитку проблем з диханням відразу після пологів може зростати.

Тому для всього є відповідний час, включаючи кесарів розтин, який не можна запрограмувати «навмання», виходячи з «логістичних» оцінок.

Є рекомендація як Всесвітньої організації охорони здоров’я, так і Американського товариства гінекології та акушерства, про що потрібно завжди пам’ятати. І чи є це, Перш ніж планувати кесарів розтин, слід було б почекати принаймні початку пологів. Таким чином забезпечується, що вагітність досягла терміну і що плід почав активувати гормональні механізми адаптації, які схиляють його життєво важливі органи до народження.

Яка процедура, поетапно

Для проведення кесаревого розтину використовуються три хірургічні методики.

Традиційні. Зріз роблять безпосередньо над лобковим волоссям, розрізають стінку матки, дитину і плаценту видаляють і зашивають.

Метод Старка. Розріз робиться просто на уявній лінії, що з’єднує тазові кістки, а м’язові шари черевної стінки відокремлюються вручну, поки не дійде до матки, яку відкривають скальпелем. Потім дитину і плаценту видаляють і зашивають.

Перевагою методу Старка є його швидкість, оскільки вона триває близько чверті години, порівняно з 45 хвилинами для традиційного втручання. Крім того, шрам, який він залишає, менший.

Змішана техніка. Існує техніка, яка знаходиться на півдорозі між традиційним та методом Старка. Роблять низький розріз, а потім проводять так само, як і за методом Старка.

Види анестезії, що застосовуються при кесаревому розтині

Зазвичай кесарів розтин проводять під місцевою анестезією за двома способами:

  • Спинномозкові. Застосовується в простір між двома поперековими хребцями (у нижній частині спини). Вводять спеціальну суміш знеболюючого та знеболюючого засобу, яка діє лише за три-чотири хвилини.
  • Епідуральна. Наркоз пропускають через тонку трубку, яка вводиться в поперек. Цей тип анестезії триває довше, ніж спинальна анестезія, але також вимагає більше часу, щоб набути чинності.
  • загальний. В екстрених ситуаціях може застосовуватися загальний наркоз. Перевага спинальної та епідуральної анестезії полягає в тому, що вони дозволяють матері бути в свідомості під час народження дитини.

Одужання після кесаревого розтину

Нормально, що після кесаревого розтину можуть виникнути деякі незручності, хоча вони зникнуть через кілька місяців. Давайте подивимось, що за частіші порушення, які можуть з’явитися після пологів шляхом кесаревого розтину.

- На наступний день після кесаревого розтину жінка може відчувати дискомфорт у рані та животі, а також відчуття здуття живота та аерофагії. Крім того, жінка може страждати запамороченням через анестезію.

Свербіж і дискомфорт, спричинені раною, є нормальним явищем і втручатися не потрібно. Що стосується набряку, то для його зняття потрібно лише трохи рухів. Наприклад, зробивши кілька прогулянок після їжі.

- Через тиждень після кесаревого розтину ви можете продовжувати помічати набряк і деяке розслаблення тканин черевної порожнини. Однак нормально, що шкіра зневоднюється і має меншу еластичність після втрати рідини під час пологів. Крім того, механізм підйому молока змушує багато рідин збігатися в молочних залозах.

Важливо практикувати деякі вправи в тренажерному залі, особливо для живота, для того, щоб відновити роботу м’язів і відновити тонус живота. Щоб зробити шкіру більш компактною, також можна використовувати спеціальні зміцнюючі креми. Крім того, намагайтеся якомога більше відпочивати, випивати півтора літра води на день і харчуватися збалансовано.

- Через кілька місяців після кесаревого розтину шрам все ще може трохи виступати. Це буде як сигнал, який має різний колір залежно від типу шкіри, і що чутливість відновлюється.

Щоб згладити рубець, можна помасажувати живіт щодня, з першого місяця, круговими рухами, в один і інший бік.

Коли я зможу знову робити вправи після кесаревого розтину?

Після пологів багато новоспечених мам задаються питанням, коли вони зможуть знову робити вправи після кесаревого розтину. Для цього потрібно врахувати, насамперед, якщо ви народили вагінально, або вам довелося робити кесарів розтин.

- У тому випадку, якщо вам зробили кесарів розтин, або якщо ви перенесли будь-які інші ускладнення, лікар повинен вказати рекомендації, яких слід дотримуватися перед початком будь-якого плану вправ. А хіба що кесарів розтин - це все-таки хірургічна операція, і перед початком фізичної активності необхідно перевірити, чи все в нормі.

- Якщо ваша доставка була вагінальною та без ускладнень, у перші два тижні, ви можете почати робити деякі Вправи Кегеля, які дозволять зміцнити тазове дно і наситити тканини киснем. Ви також можете почати робити короткі прогулянки, які продовжуватимете продовжувати в міру того, як дні минають.

- Пізніше можна робити інші вправи, як присідання або опускання на коліна, але з дуже низькою інтенсивністю. Більш-менш із п’ятого тижня ви зможете виконувати вправи високої інтенсивності, такі як стаціонарний велосипед або схеми вправ, щоб підсилити тонус, а також подбати про інтенсивність і намагатися не втомитися. Також можна почати тонізувати живіт за допомогою певних вправ.

- Лише на сьомому чи восьмому тижні ви зможете починати чергувати прогулянки та біг., а також робити більш інтенсивні аеробні вправи або спрямовані заняття.