Кістковий набряк - це запальний процес, який відбувається в трабекулярній кістці, і існує безліч патологій, які можуть його спровокувати. Вони варіюються від походження продукту травми до дегенеративного ураження і можуть мати різні прогнози.
Набряк кістки - це реакція кістки через велике фізичне навантаження або спортивне перевантаження. Всі кістки людського тіла складаються з тканин, що містять кальцій, фосфор і колагенові волокна, елементи, що надають їм твердості, стійкості та гнучкості, необхідних для підтримки ваги кожної людини. Однак, незважаючи на те, що вони міцніші, товщі і жорсткіші тканини в організмі, вони також вразливі до травм, і однією з можливих причин є надмірне надходження енергії або спортивне перевантаження. Однією з таких травм є набряк кісток, а іншою найпоширенішою є стресовий перелом.
Що таке набряк кісток?
Кістковий набряк виникає, коли надлишок запальної рідини збирається в кістковому мозку в результаті запалення через надмірне фізичне навантаження (див. Інфографіку). Цей стан часто спричиняється реакцією організму у відповідь на травму або запалення, коли уражена область пошкоджена. У цей час клітини крові (еритроцити, лейкоцити та тромбоцити) направляються до місця рани, де відбуватиметься скупчення запальної рідини, що спричиняє набряк кісток.
Чому це відбувається?
Травми, пов’язані з перевантаженням або надмірним навантаженням, є прихованими для будь-якого виду змагальної спортивної діяльності і виникають, коли людина тренується з більшими навантаженнями, ніж вона може перенести. Крім того, є численні внутрішні чи зовнішні фактори, які впливають на результати діяльності спортсмена, сприяючи генерації перевантажень, навіть якщо він має впорядковане та адекватне планування для себе.
Перевантаження тісно пов’язане із спортивним рівнем кожної людини та прогресом, який вони досягають у своїй діяльності, особливо якщо це людина, яка різко змінює свій спосіб життя з малорухливого на активний. Отже, перевантаження - це надлишок фізичних вправ, особливо якщо воно недостатньо контролюється, коли перевищуються максимальні зусилля кожного предмета. Це, як наслідок, може спричинити травму не лише м’яких тканин, таких як м’язи, але й кісток.
Де це відбувається?
Кістковий набряк може виникати як в кортикальному, так і в губчастому шарах кістки, і «залежно від величини запалення та локалізації, лікування включає: відпочинок, ліки, що сприяють зменшенню запалення, та кінезикотерапію. Він відновлюється за менший час, ніж стресовий перелом, і в обох випадках рекомендується реабілітація в басейні, оскільки фізичні вправи без впливу допомагають м’язам і, таким чином, підтримують фізичну працездатність людини », - говорить д-р Франсіско Вергара, травматолог MEDS.
Коли остеобласти, які є клітинами, відповідальними за формування кістки, і допомагають відновити травму, спричинену перевантаженням, не здатні виконувати свою функцію, у кістці трапляється тріщина або тріщина, яка називається стресовим переломом, більш серйозна травма, ніж набряк кістки.
Найбільший симптом - локалізований біль в ураженій кістковій структурі, який пов’язаний головним чином із фізичними вправами, оскільки він посилюється під час активності, навіть спричиняючи зупинку руху, і зменшується, коли навантаження зменшуються. Однак, коли травма є більш серйозною, рівень болю може заважати повсякденній діяльності, заважаючи навіть ходьбі людини.
Діагностика
Фахівці зазначають, що ця травма не спостерігається на традиційній рентгенограмі, а оцінюється лише, як уже згадувалося, за допомогою МРТ. Що стосується того, що робити в рамках лікування, решта ураженої ділянки завжди буде ключовим фактором.
Відпочинок від фізичних навантажень буде важливим, щоб не сприяти повторній появі набряків і необхідне адекватне кінезичне лікування, але головне - відпочивати уражену ділянку.
Коли ми говоримо про синдром набряку кістки, перший аналіз починається з того, що він є результатом травми, чи це відповідь на дегенеративні ураження чи інші патології, що мають різне клінічне значення як за значимістю, так і за тривалістю.
Загалом, що спостерігається у пацієнтів, це травми, які викликають сильний біль у зоні ураження, але ми можемо підтвердити наявність кісткового набряку за допомогою МРТ. Пацієнт спостерігатиме дуже простими словами яскраве пляма всередині кістки в послідовностях придушення жиру, що означатиме існування більшої кількості рідини, ніж зазвичай через контузію.
Лікування
Він складається з декомпресії ділянки і, залежно від місця розташування, в деяких випадках необхідне використання ортезів черевикового типу, наприклад, кінезіологічна реабілітаційна робота, але це можна робити і у воді, оскільки це дуже допомагає м’язам оскільки вода - це середовище, яке дозволяє більш глобальну роботу. Також для підтримки фізичної працездатності рекомендується займатися серцево-судинною діяльністю.
Специфічного лікування щодо ліків не існує, оскільки використання кальцію, фосфонатів або алендронату може застосовуватися у чоловіків та жінок (крім передклімактеричного періоду).
Кістковий набряк відновлюється менше, ніж перелом. Наприклад, стресовий розрив гомілки займає чотири-шість місяців, щоб повернутися до тренувань, а реакція кісткового стресу може зайняти три-чотири місяці, але до двох людям важко робити будь-які фізичні навантаження з ударом.