ЕРРЛІХІОЗ
Це інфекційне захворювання, спричинене декількома видами Ерліхія, хоча можна сказати, що в Іспанії найчастіше ми зустрічаємо E. canis. Хоча перебіг захворювання може бути різним, стан, як правило, характеризується різким зменшенням елементів клітин крові, особливо тромбоцитів (тромбоцитопенія). Її збудник, ерлік, нещодавно був перенесений з сімейства Rickettsiaceae у сімейство Anaplasmataceae.
Розподіл захворювання пов'язане з розподілом кліщів, які його поширюють. Найчастіше зустрічається бурий собачий кліщ, Rhipicephalus sanguineus, хоча цілком можливо, що інші види кліщів (Dermacentor variabilis) є винуватцями передачі захворювання, як це вже було продемонстровано в Іспанії.
Оскільки це захворювання може протікати в гострій, хронічній чи субклінічній формі, існують випадки, коли воно діагностується в районах, де воно не надто часто, оскільки хвора собака прибула туди вже зараженою.
Цікаво, що є собаки, які проявляють симптоми через роки після зараження кліщем.
В гостра форма поширення інфекції з місця укусу на селезінку, печінку та лімфатичні вузли.
Важка форма захворювання частіше зустрічається у добермана-пінчера та ельзаської вівчарки.
Ще однією цікавиною, яка погіршує прогноз, є наявність у тієї ж собаки інших захворювань, крім ерліхіозу, таких як бабезіоз, гепатозооноз або бартонельоз. Тому можна сказати, що в деяких випадках відбувається одночасна передача мікроорганізмів від векторного кліща, тоді як в інших випадках коінфекція відображає частий вплив кліщів та множинні хронічні інфекції, придбані самостійно.
Клінічні ознаки Під час гострої фази захворювання вони варіюватимуться від депресії, анорексії та лихоманки до втрати ваги, виділень з очей та носа, задишки, збільшення лімфатичних вузлів та набряку кінцівок та мошонки. Цікаво, що клінічні ознаки гострої фази є тимчасовими і, як правило, проходять протягом 1-2 тижнів без лікування. У цих випадках собаки переходять із гострої фази до субклінічного стану. Зазвичай ми спостерігаємо зменшення тромбоцитів (тромбоцитопенія) та білих кров'яних клітин (лейкопенія) через 10-20 днів після зараження.
Запалення або крововилив може виникнути в оці або мозковій оболонці, що спричинить відповідно ознаки очної та центральної нервової системи (ЦНС), які включають гіперестезію, зміни м’язів та неврологічний дефіцит. Можна сказати, що клінічні висновки при ерлохіозі ідентичні таким, як при іншому захворюванні, що передається кліщами, відомому під назвою Екзантематична лихоманка Скелястих гір (FEMR), тобто: лихоманка, анорексія, депресія, слизово-гнійні виділення з очей, гіпемія склера, тахіпное, кашель, блювота, діарея, біль у м'язах, поліартрит, атаксія, вестибулярні ознаки, ступор, судоми та кома.
В хронічна форма симптоми можуть бути класифіковані як помірні або безсимптомні у одних собак до важких у інших. Поєднання схильності до кровотеч, блідості через анемію, сильної втрати ваги, слабкості, болю при огляді живота, запалення очей, кровотечі з сітківки та неврологічних ознак, що відповідає менінгоенцефаліту. Існує безліч геморагічних проявів, які може проявляти собака із цим захворюванням.
Кровотечі з носа (епістаксис), які раніше вважалися відмітною ознакою захворювання, рідко повідомляються у випадках, нещодавно описаних у ветеринарних публікаціях.
На додаток до гематологічних змін, сумісних з E. canis (анемія, тромбоцитопенія, нейтропенія, лімфоцитоз, моноцитоз та еозинофілія), ми можемо спостерігати кульгавість, яка вражає одну або кілька кінцівок, ригідність м’язів, собака відмовляється встати, зігнувшись спина і набряки та болі в суглобах.
Останнім часом здається, що собаки, які хворіють хронічно при постійній присутності ерліхів у циркулюючій крові, можуть бути пригнічені імунітетом.
Аналіз кісткового мозку (пункція) покаже його пригнічення у виробництві клітин крові. Чим нижча реакція кісткового мозку, тим гірший прогноз захворювання.
Діагноз Це буде зроблено шляхом виявлення антитіл проти E. canis (IFI, ELISA) або шляхом ампліфікації ДНК E. canis (ПЛР).
Зараження E. canis не надає захисного імунітету; тому подальший вплив заражених кліщів після лікування призведе до рецидиву захворювання, як правило, менш важкого. Після лікування антибіотиками деякі собаки стають безсимптомними, але тривалий час підтримують високі титри антитіл проти E. canis. Можливо, хоча і рідко, що вилікувана собака протягом багатьох років підтримує певні гематологічні зміни, такі як тромбоцитопенія.
БАБЕЗІОЗ АБО ПІРОПЛАЗМОЗ
Існує безліч видів бабезій, які передаються кліщами. Babesia canis та Theileria annae (іспанська собача піроплазма) були виділені в Іспанії. Ці мікроорганізми проникають в еритроцити, розмножуються та спричиняють їх руйнування (внутрішньосудинна гемолітична анемія). сила тяжіння захворювання залежить від виду, штаму бабезії та імунного статусу господаря. Хвороба може передаватися також шляхом переливання крові/переливання крові або трансплацентарно.
Якщо захворювання проявляється в гострій і навіть гіперакутній формі, значне анемія супроводжується високою температурою. У собаки будуть бліді слизові оболонки, тахікардія, тахіпное (посилення частоти дихання), депресія, анорексія та слабкість. У деяких тварин спостерігається жовтяниця (пожовтіння шкіри та слизової оболонки), петехії (точки кровотечі в деяких ділянках тіла), збільшення селезінки та печінки (гепатоспленомегалія) та захворювання нирок.
Зіткнувшись із клінічним випадком активного бабезіозу, ми повинні поставити діагноз якомога швидше, враховуючи ступінь тяжкості клінічних ознак.
Як і в першій хворобі, описаній ерліхіаз, бабезіоз також може виникати у субклінічний або у формі літопис. В останньому випадку у собаки проявляється анорексія і втрата ваги. Тому можна сказати, що інкубаційний період становить 2 тижні, але деякі випадки не діагностуються місяцями чи роками.
Бувають також нетипові випадки, коли у собак розвивається асцит (наявність рідини в черевній порожнині), блювота та діарея, зміни центральної нервової системи (ЦНС) зі слабкістю, дезорієнтацією та колапсом, набряки та клінічні ознаки серцево-легеневої хвороби.
У собак, інфікованих бабезіозом, часто зустрічаються регенеративна анемія, підвищений вміст білірубіну в крові (гіпербілірубінемія), наявність білірубіну в сечі (білірубінурія), що забарвлює його в інтенсивний жовтий колір, гемоглобінурія (наявність гематичного пігменту, тобто гемоглобін у сечі), тромбоцитопенія (низький рівень тромбоцитів), підвищений вміст сечовини та креатиніну в крові (маркери функції нирок) та деякі відхилення в осаді сечі, такі як наявність ниркових гіпсів.
Іноді єдиною ознакою захворювання на лабораторному рівні є підвищення рівня глобулінів у крові, особливо у випадках хронічного захворювання.
Існують серологічні тести діагностика захворювання, хоча помилкові негативні прояви виникають у випадках гіперакутної хвороби або при супутній імуносупресії.
Оскільки бувають випадки серопозитивних собак, але без симптомів, іноді потрібно буде виявити бабезію всередині еритроцитів або застосувати техніку ампліфікації ДНК, тобто ПЛР, хоча позитивні результати не завжди корелюють із клінічним захворюванням.
Лікування на вибір є фенамідину ізетіанат, димідаміцин ацетурат та імідокарб дипропіонат. Цей препарат не позбавлений негативних наслідків, таких як слинотеча, сльозотеча, діарея, задишка та депресія. Інші препарати, які ми можемо використовувати, це метронідазол, кліндаміцин та доксициклін для зменшення клінічного захворювання, але без викорінення інфекції.
В даний час і на основі останніх проведених досліджень, використання азитроміцину та атаквавону було б обраним методом лікування та єдиним, хто міг би усунути інфекцію бабезії.
У багатьох випадках необхідно буде застосовувати внутрішньовенне переливання сироватки і навіть переливання крові.
Більшість пацієнтів реагують протягом 1-2 тижнів лікування, але ми повинні враховувати наявність інших типів інфекцій (ерліків, лейшманій) у тих собак, які цього не роблять.
Як ви могли зрозуміти після прочитання статті, що дві описані хвороби надзвичайно серйозні, і в деяких випадках, незважаючи на догляд та лікування, вони припиняють життя собак.
Не забудьте захистити своїх товаришів по команді від них. таким чином уникаючи того, що вони можуть прищепити будь-який з описаних мікроорганізмів.
Доктор Хосе Енріке Залдівар Лагія.
Дра Ліна Саез де Антоні.
Ветеринарна клініка "Кольори".
Пасео Санта-Марія-де-ла-Кабеса 68 А.
Мадрид-28045.