Що слід знати про лапароскопію
Дзеркало черевної порожнини - за грецьким медичним терміном лапароскопія - це хірургічна процедура, за допомогою якої ми можемо виявляти захворювання або виконувати серйозні або незначні втручання в черевній порожнині через невеликі прохідні ворота з медичними приладами.
Створено: 1 січня 2005 р.
Змінено: 19 лютого 2017 р. 13:22
Ризики відкриття
THE відкритий живіт один з найбільш значущих хірургічних факторів ризику хірургічного втручання. THE загоєння ран можуть виникнути ускладнення, ризик зараження черевної порожнини значний, а втрата крові в деяких випадках може бути серйозною. Той, хто вже переніс операцію з розкриттям живота, може довести, що біль у перші дні та тижні в процесі загоєння може бути дуже напруженою. Період відновлення після операції подовжується. Ці фактори ставлять в центр ще одну групу ускладнень: післяопераційний період. тривала мобілізація це може призвести до дисфункції кишечника та спайок кишечника. Втрата активності м’язової помпи при русі в судинах, особливо в венах, означає застій крові та підвищений ризик тромбозу. І останнє, але не менш важливе: не можна нехтувати роллю естетичного фактора: навіть лінія рани найбільш оптимально загоюваного розрізу живота залишається більш-менш помітною.
Таким чином, існує потреба в області хірургічних втручань, яка забезпечує швидке, безпечне та естетично прийнятне відновлення пацієнта шляхом усунення перерахованих факторів. Тенденція, яка відповідає цим очікуванням, є поширеним методом у галузі хірургічних професій: лапароскопією.
Суть втручання, що в черевну порожнину вводиться тонка трубка, за допомогою якої органи можна вивести на поле зору у відповідних ділянках черевної порожнини за допомогою оптичної системи - освітлення, волоконної оптики - і на них можна проводити різні втручання. У гінекології цей метод вважається все більш поширеним.
Дзеркало живота - за грецьким медичним терміном лапароскопія - це хірургічна процедура
Можливості лапароскопії
Допитливість!
У гінекології цей метод вважається все більш поширеним. Тут збирали гінекологічні захворювання!
THE діагностична лапароскопія Під час обстеження оглядаються органи малого тазу, хоча, якщо вирішення виявлених вогнищ також можливе за допомогою рефлексії живота, втручання може перерости в «хірургічне». Найчастіше ми проводимо діагностичне дзеркальне відображення живота через постійні болі внизу живота, але також є місце для скарг на безпліддя. У разі болю в животі найчастіше виявляються запальні ознаки, позаматкове розташування ендометрію (ендометріоз) та розширена венозна сітка в малому тазу. Скарги на безпліддя надають інформацію про форму матки, проникність маткових труб (шляхом нанесення блакитного барвника, що відповідає тканинам, через цервікальний канал та контролю над його входженням у черевну порожнину), а також про ненормальні зміни структури яєчників.
Оперативне гінекологічне дзеркальне відображення живота Ми беремося за вирішення патологічних процесів в малому тазі. Найчастіше хірургічну лапароскопію проводять у звичайній практиці з метою зробити її безплідною. Під час операції видаляється прохідність яєчників.
Інші операції на фаллопієвих трубах та яєчниках є більш серйозними, ніж хірургічні. Під час цього виявлені яєчникові трубки можуть пом’якшити, спайки розчинити, герметичну маткову трубу зробити проникною та важко пошкоджену маткову трубу можна видалити. Основна сфера застосування втручання - позаматкова вагітність, в животі якої відбиття живота відіграє видатну роль.
На сьогодні використання лапароскопії у більш серйозних, більш радикальних гінекологічних операціях є суперечливим. Особливою комбінацією є вагінальна гістеректомія з лапароскопічним дослідженням, при якому вагінальна хірургія «перевіряється» традиційним способом з черевної порожнини, щоб вчасно виявити будь-які ускладнення. Виконання цих більш серйозних гінекологічних операцій за допомогою рефлексів на животі досі є рідкістю в Угорщині.
Хід операції
Підготовка пацієнта те саме, що і при звичайній операції на животі. Перед операцією завжди проводять ретельне обстеження, внутрішню медицину, анестезіологію, лабораторне обстеження, рентген грудної клітки. Основна причина цього полягає в тому, що в будь-який час під час рефлексії живота може виникнути ускладнення, при якому можливе традиційне розкриття черевної порожнини.
Абдомінальна рефлексія під наркозом, здійснюється за допомогою інтубації. Першим кроком в хірургії є «надування» черевної порожнини нешкідливим для людини газом. Мета полягає в тому, щоб розсунути черевну стінку і нутрощі і зробити органи більш помітними. Наступним кроком є введення троакара (провідного пристрою). Зазвичай це робиться в пупковому кільці через шкірний розріз приблизно 1-1,5 см.
Наповнення черевної порожнини газом тоді ми вводимо оптичний пристрій, за допомогою якого ми можемо виявити органи черевної порожнини на моніторі. Якщо, крім огляду, потрібно активне втручання, в живіт вводять допоміжний засіб (у випадку гінекологічних операцій, переважно з невеликого розрізу на боці стегна), що дає можливість маніпулювати тканинами .
По завершенні втручання пристрої виймають, газ зливають, а потім невеликі шкірні розрізи закривають швами або скобами. Пацієнта можна (переважно) відпустити додому через один-два дні після процедури. Зняття швів або видалення скоб можна проводити амбулаторно на четвертий день після операції.