Запитайте: Мені 44 роки, два роки тому мені зробили операцію і імплантували чотири шунтування. Я хотів би знати, чи триватимуть вони вічно, чи їх доведеться змінювати з часом. Хосе (Гранада).

імплантовано

Відповідь: Техніка коронарного шунтування застосовується у пацієнтів з непрохідністю коронарних артерій для поліпшення «кровопостачання» міокарда. Існує два типи коронарного шунтування (або трансплантата): артеріальний (від соскоподібної або променевої артерії) та венозний (сафенозний трансплантат, який являє собою вену на нозі). Ми припускаємо, що у вас, маючи чотири шунтування, будуть обидва типи, як артеріальні, так і венозні.

У пацієнтів, які перенесли аортокоронарне шунтування, може спостерігатися прогресування атеросклеротичної хвороби в природних артеріях протягом наступних років та поява судинних захворювань у трансплантатах; Щоб запобігти цій ситуації, найголовніше після операції на шунтуванні серця - це суворий контроль серцево-судинних факторів ризику (не куріння, піклування про холестерин, артеріальний тиск, діабет).

Венозні трансплантати мають менший період напіввиведення, ніж артеріальні трансплантати. В ангіографічних дослідженнях описано 8% оклюзій венозних трансплантатів протягом 1 року, 38% через 5 років та 75% через 10 років; З іншого боку, при шунтуванні молочної артерії було виявлено, що через 10 років після операції 98% є патентом, а в 18 років 85% - патентом.

У пацієнтів, які перенесли коронарне шунтування після кардіохірургічного втручання (коли така ситуація виникає, зазвичай це викликає симптоми), нова каватеризація та імплантація стентів можуть розглядатися як нова реваскуляризація.