Розмір тексту
Поточний розмір: 100%
Кольки - загальний термін, який позначає біль у животі у коня. Ознаки болю можуть варіювати від легких (погляд у бік, підняття верхньої губи, відсутність інтересу до їжі, удари задніми лапами в напрямку до живота) до сильних (багаторазове лежання та вставання, бурхливе кочення по спині або падіння до землі).
Коні, що мають ознаки кольок, повинні негайно оглянути ветеринар. Більшість колючих коней можна лікувати медикаментозно, але для деяких може знадобитися хірургічне втручання. Відкладення лікування може зменшити прогноз виживання.
Клінічні ознаки залежать від причини кольок та особистості коня.
- Депресія
- Втрата апетиту (відсутність інтересу до їжі)
- Підніміть передні ноги
- Подивіться на фланг
- Лежати більше, ніж зазвичай, або в інший час, ніж зазвичай (Рисунок 1)
- Ляжте, підніміться, рухайтесь по колу і знову лягайте знову
- Згорніть/підніміть верхню губу
- Удар в бік живота задніми лапами
- Включити спинку
- Розтягніть (рисунок 2)
- Сидіти як собака (малюнок 3)
- Поскаржитись
- Піт
- Підвищений пульс (норма - 28–44 удари в хвилину)
- Видиме здуття живота (вигляд здуття живота)
- Вище екскрементів, ніж звичайне або неіснуюче
- Діарея
- Лошата можуть котитися на спині або скрипіти зубами і надмірно слиняти
Ветеринар поставить вам кілька питань і проведе фізичний огляд на коні.
- Питання можуть включати: нещодавні поїздки, зміни режиму харчування чи режиму, ліки, інші епізоди кольок, дегельмінтизацію/графік щеплень
- Фізичний огляд може включати: частоту серцевих скорочень, частоту дихання, ректальну температуру, прослуховування наявності або відсутності шлунково-кишкових звуків, ненормальний колір слизових оболонок (ясен; на малюнку 4 показані занадто темні ясна - цей кінь повинен оцінювати ветеринарний лікар негайно), тургор шкіри, пульсація пальців пальців, здуття живота
Згодом на основі первинного фізичного огляду ветеринарний лікар може виконати деякі або всі наступні процедури:
- Введення носогастральної трубки для перевірки рефлюксу (скупчення рідини в шлунку)
- Ректальний огляд
- Аналізи крові
- Абдоминоцентез: Отримання зразка рідини, яка оточує кишечник, з черевної порожнини (рисунок 5)
- Ультразвукове дослідження живота
- Гастроскопія для оцінки наявності виразки шлунка
- Рентген для пошуку піску або ентеролітів (вказано в певних випадках)
Лікування зазвичай складається з:
- Анальгезія, що вводиться внутрішньовенно (банамін або седація)
- Проносні засоби, що надходять безпосередньо в шлунок через носогастральний зонд (мінеральне масло або сульфат магнію/солі Епсома)
- Регідратація оральними рідинами або в/в.
Більшість коней з коліками реагуватимуть на лікування. Якщо коні залишається незручно, ветеринар повинен негайно повторно його оглянути і розглянути питання про направлення до хірургічного центру.
Слід розглянути можливість хірургічного лікування, якщо коні все ще незручно, проявляючи вищезазначені ознаки кольок, незважаючи на медичне лікування, або якщо є певні показники, виявлені ветеринаром під час медичних обстежень, які вказують на хірургічну проблему.
Великий хірург-тварина, сертифікований Американським коледжем ветеринарних хірургів (ACVS), проведе хірургічне обстеження в хірургічному центрі після введення загальної анестезії коню через розріз, зроблений на середній лінії живота. Багато причин коліки, що вимагають хірургічного втручання, можуть бути виправлені, хоча в деяких випадках виживання є непевним, незважаючи на більш агресивний хірургічний підхід та лікування. Хірург зможе визначити його під час хірургічного втручання.
Хірургічне дослідження великим хірургом-твариною, сертифікованим Американським коледжем ветеринарних хірургів (ACVS), проводиться в хірургічному центрі після введення коня під загальний наркоз, роблячи розріз вентральної середньої лінії. Багато причин хірургічної коліки можна виправити; однак існують певні причини кольок, при яких, незважаючи на більш агресивне лікування та хірургічний підхід, виживання не гарантоване. Хірург може визначити це під час операції.
Рівень хірургічного успіху різко покращився з роками через ранню ремісію та негайне хірургічне втручання.
Коням, які отримують медичну допомогу, звичайно видаляють сіно/зерно, доки ознаки кольок не вщухнуть. Як тільки ознаки кольок зникнуть, годування буде відновлено відповідно до рекомендацій ветеринара. Залежно від передбачуваної причини кольок можуть бути доцільними такі профілактичні заходи, як вишкрібання коня зубами, встановлення специфічної для ферми/відповідної стратегії дегельмінтизації або зміна типу годівлі або способу годування.
Коням, які отримують хірургічне лікування, як правило, знадобиться перебування в лікарні 5–7 днів після операції для постійного контролю післяопераційних ускладнень, прийому антибіотиків, знеболюючих препаратів, внутрішньовенних рідин та повільного відновлення годування коня, переконуючись у відсутності додаткових ознак колючості. Конкретні рекомендації після хірургічного втручання будуть різнитися залежно від хірургічного діагнозу, післяопераційного процесу загоєння, поведінки коня, конюшні/прогулянок тощо. Як правило, коня не можна буде їздити принаймні 3 місяці, з початковим періодом суворого відпочинку в стайні, перш ніж поступово знову йти, а потім поступово збільшувати фізичні вправи/тренування або бути сідланим.
Прогноз сильно варіюється в залежності від причини кольок та системного компромісу, який коня представляє під час операції, та наявності будь-яких післяопераційних ускладнень. Однак коні, які отримують медичне лікування, або ті, хто отримує хірургічне лікування і не потребує видалення будь-якої частини кишечника, мають хороший прогноз.