сімейна

М. Лобо Марін а, Б. Муньос Діас б, Л. Флорес Ольмо в, Х. Санчес Кларос д., Г. Моліна Ресіо е., Дж. Редондо Санчес ф., Ч. Агуадо Таберне г, М. Аріас Бланко б., Дж. Мартінес де ла Іглесія f та Ф. Гусман Кесада c

4-й курс лікаря-сімейної та громадської медицини. Центр здоров'я Лукано. Кордова. б Сімейний лікар. Оздоровчий центр "Вільявікіоза". Кордова. c Постійний лікар 3 курсу сімейної та громадської медицини. Центр здоров'я Лукано. Кордова. d Лікар-резидент 2 курсу сімейної та громадської медицини. Центр здоров'я Лукано. Кордова. e Медсестра. Сестринське відділення. Кордовський університет. f Сімейний лікар. Центр здоров'я Лукано. Кордова. g Сімейний лікар. Оздоровчий центр Санта-Роза. Кордова.

Цілі: Затвердити іспанську версію MNA у амбулаторних пацієнтів старше 65 років та встановити її надійність та обґрунтованість критеріїв.

Методологія: Валідаційне дослідження проведено в 3 оздоровчих центрах (2 міських та 1 сільському) та трьох житлових центрах. Було відібрано 255 пацієнтів (3% точності та 5% альфа-помилки). Метод оцінки поживності Чанга був використаний як еталонний тест (золотий стандарт). Суб'єкти були розділені на три групи: самозайняті пацієнти, пацієнти, які потребують домашнього догляду, та пацієнти, які проживають у помешканні. Оцінювали надійність опитувальника між спостерігачами (MNA застосовувались до одного і того ж пацієнта послідовно двома різними спостерігачами) та внутрішнього спостерігача (один і той же спостерігач збирав дані у кожного пацієнта двічі, через 10 днів). Обґрунтованість критерію (чутливість, специфічність, позитивне та негативне прогностичне значення та індекс Джоудена) була встановлена ​​шляхом порівняння результатів гіпотрофії, отриманих з МНА, та результатів, отриманих із застосуванням методу діагностики недоїдання Чанга.

Результати: Дослідження завершили 248 суб'єктів (75,4% жінок та 24,6% чоловіків) із середнім віком 83 роки. 48,8% були автономними пацієнтами, 23,8% перебували в установах та 27,4% проживали вдома без автономності. Значення індексу Каппа для вимірювання згоди між спостерігачами та міжробсерверами становили 0,870 та 0,784 відповідно. Коефіцієнт кореляції внутрішнього класу становив 0,874 для угоди між споглядачами та 0,789 для інтероберверів. Альфа Кронбаха для всіх предметів становила 0,778, яка зросла до 0,810 після вилучення чотирьох предметів. Чутливість та специфічність для діагностичної точності МНА становили 63,2% та 72,9% відповідно. Площа під кривою ROC становила 0,726.

Висновки: Результати надійності опитування були чудовими, а його внутрішня узгодженість - прийнятною. Точність діагностики, виміряна за показаннями чутливості та специфічності, була нижчою, ніж отримана під час первинного опитування, хоча, ймовірно, на варіації впливає контрольний тест.

Ключові слова: Гіпотрофія. Літні люди. МНА.