Перш за все, я попрошу вас взяти трохи часу, щоб відповісти на це питання. Чи завжди схуднення приносить здоров’я? В останні роки на соціальному рівні збіглися різні фактори, які призвели до переконань, які постулюються як "істини". Які, з моєї точки зору, завдають багато страждань. Тож я збираюся тобі щось сказати, дієтолог не завжди збирається стежити за своїм здоров’ям. Повірте, боляче говорити це так, але це правда.
Для того, щоб зрозуміти це, спочатку слід переглянути кілька концепцій. Перший з них стосується того, що ми розуміємо під здоров’ям, що насправді означає, що щось здорове і, нарешті, найважливіша частина, як я це оцінюю.
"Здоров'я - це стан повного фізичного, психічного та соціального благополуччя, а не лише відсутність хвороб або хвороб"
Цитата випливає з преамбули до Конституції Світової організації охорони здоров’я, яка була прийнята Міжнародною санітарною конференцією, що відбулася в Нью-Йорку з 19 по 22 липня 1946 р., Підписаною 22 липня 1946 р. Представниками 61 держави ( Офіційні записи Всесвітньої організації охорони здоров’я, № 2, стор. 100) і набрали чинності 7 квітня 1948 р. Визначення не змінювалося з 1948 р.
Хіба це не досить інтегративне визначення?
Якщо розбити статтю, ми можемо побачити, що вона схожа на загадку. Для формування повного зображення потрібно багато деталей. Тут трапляється те саме, що враховує багато аспектів, щоб дійти до його передісторії. Тож сказати, що зміна ваги є причиною здоров’я чи не здоров’я, було б досить спрощеним.
Коли ви цінуєте своє здоров'я, чи цінуєте ви всі ці аспекти?
Багато разів я стикався з пацієнтами, які для того, щоб мати "нормальну вагу", дотримуються дуже обмежувальних дієт і в кінцевому підсумку мають дефіцит харчування та/або прибувають наприкінці дня виснаженими або навіть більш занепокоєними. З іншого боку, я знаходжу людей, які для досягнення цього ідеального стану здоров’я живуть у нескінченних циклах дієти, а не дієти. Викликає дискомфорт і розчарування. Ви б визначили це як здоров'я?
Якби я розмістив наступні зображення нижче, який із них, на вашу думку, буде здоровішим?
Правильної відповіді немає, нічого з наведеного. Нам просто не вистачає інформації. Пам’ятайте, ми говорили, що здоров’я базувалося не лише на зовнішньому вигляді, а було чимось невід’ємним.
Сьогодні втрата ваги соціально пропагується як стан здоров’я. Як ми всі знаємо, існує великий тиск, щоб мати так зване "тіло десятки". Зображення праворуч сприймається як здорове, а зображення зліва - як нездорове. Худість або схуднення посилюється як фактор успіху. Натомість факт набору ваги або животу оцінюється як невдача, хтось із відсутністю волі або хто не хоче "достатньо".
Потім, Чи є ожиріння чимось, що перевищує інші аспекти, ми повинні відмовитися від свого психічного здоров’я чи енергії, щоб мати можливість контролювати вагу тіла? Ні, ми не повинні.
Ті з вас, хто відвідував оздоровчий центр із надмірною вагою відповідно до значень ІМТ: Вони коли-небудь запитували вас про ваші харчові звички? Чи оцінювали вони вашу дієту перед тим, як робити висновки? Ви хоч мали аналітичний?
Якщо ви дозволяєте мені, я вже відповідаю, звичайно, ні. Вони просто порекомендують вам схуднути для передбачуваного питання "здоров'я", натякаючи на нескінченні серцево-судинні захворювання та з винним походженням "стану", в якому ви опинилися.
Ось чому я ще раз повторюю, ви не можете судити про книгу за її обкладинкою, як не можна судити про її здоров’я за вагою чи тілом. Оскільки ми вже вчимось, за цим стоїть набагато більше.
На цьому етапі ви можете врахувати наступне,
Те, що хтось складає мені дієту, яка не є збалансованою, може загрожувати моєму здоров’ю?
Ви праві. HAES®, що розшифровується як „Здоров’я на всі розміри”, - це група, яка сприяє різноманіттю тіла та базується на здоров’ї будь-яких розмірів, як підказує його гарна назва, здоров’я будь-яких розмірів та піддає дієті такі ризики:
Цикли збільшення та втрати ваги. Добре відомий ефект відскоку: висока втрата ваги з подальшим відновленням. "Крюгер та ін., 2004; Strohacker & McFarlin, 2010 "
Підвищений ризик остеопорозу “Bacon et al, 2004; Van Loan & Keim, 2000 "
Більший хронічний психологічний стрес і збільшення виробництва кортизолу, прозапального гормону. "Томіяма та ін., 2010"
Підвищена тривожність навколо ваги. "Девісон та ін., 2003; Холмс, 2007 "
Змінена харчова поведінка: що може стати поштовхом для страждання від харчового розладу. "Даніелсдоттір та ін., 2007"
Збільшення ваги та збільшення кількості жирової маси. "Neumark-Sztainer та ін., 2006"
Крім того, доведено, що дієта сама по собі не є ефективною. Оскільки великий відсоток людей з часом повертає втрачену вагу. На рівні поживності також проблема, як ця вага втрачається внаслідок поступового зменшення м’язової маси. А м’язова маса завжди є синонімом здоров’я.
Вам буде цікаво,
Ви дієтолог, який каже нам не дотримуватися дієти?
Точно, зміцнення здоров’я на харчовому рівні полягає у тому, щоб зосередитись на звичках, які додають, у різноманітності дієти, те, що воно дає нам, не нехтуючи цією частиною психічного здоров’я. Тим, що ти почуваєшся комфортно зі своїм харчуванням, і це не доставляє тобі дискомфорту.
У роботі з поняттями, які, на вашу думку, ви знаєте і, можливо, є не що інше, як міф. Їжа та харчування - це баланс, він супроводжує вас, щоб знайти його. Якщо ми почнемо цей шлях зосередженими на вазі, ми, безсумнівно, нехтуємо багатьма іншими важливими факторами у вашому житті.
Якщо ви дійсно стурбовані своїм здоров’ям, а не лише вагою, враховуйте все це перед тим, як починати дієту і звертатися до професіоналів, які обмірковують все, що я вам пояснив. Важливо.
Від Центру Юлії Паскуаля ми поділяємо цей підхід, а також спільну роботу між психологією та харчуванням у тих випадках, яка є корисною і може допомогти вам. Запитайте нас, якщо у вас є питання, ми тут, щоб допомогти вам.
Альба Сеговія. Дієтолог та дієтолог Центру Юлії Паскуаля. Спеціаліст з питань психічного харчування, розладів харчування в Барселоні.