Як проводиться відбір проб?
Випадковий зразок сечі відбирають у чистий контейнер. При 24-годинному заборі сечі сеча збирається протягом 24 годин. Важливо, щоб зразок зберігався в холодильнику під час збору. Не кладіть консерванти в контейнер.

тести

ПРИМІТКА. Якщо ви боїтеся будь-яких медичних або лабораторних досліджень, відчуваєте нездужання під час взяття крові або турбуєтесь, рекомендуємо прочитати наступні статті під час підготовки: Впоратися з болем, пов’язаним з тестом, Поради щодо взяття крові тести, Як допомогти дітям з медичними тестами та Як літнім людям пройти медичний огляд.

Що відбувається з візерунком? Короткий візит до лабораторії дає уявлення про процес підготовки та обробки кров’яного та горлового секрету.

Як застосовується тест?
Тест на білок сечі використовується для виявлення білка в сечі та для оцінки та моніторингу функції нирок, виявлення та діагностики раннього ураження та захворювання нирок. Тестова смужка для білка сечі зазвичай використовується як частина аналізу сечі. Зазвичай його використовують для скринінгу для виявлення присутності білка в сечі. Якщо виявлено низьку та помірну кількість білка, пізніше може бути проведений інший аналіз сечі або виявлення білка тест-смужки, щоб з’ясувати, чи все ще є білок у сечі, або він впав до невизначуваних рівнів. Якщо в першій пробі міститься велика кількість білка та/або вона зберігається у другій пробі сечі, ваш лікар може призначити 24-годинний тест на білок сечі як додатковий тест. Оскільки тест-смужка в основному вимірює альбумін, може бути призначений 24-годинний тест на білок сечі, якщо ваш лікар підозрює, що у вашій сечі міститься інший білок, крім альбуміну.

Тест на білок в сечі вказує лікареві, що білок присутній у сечі, але не який тип присутній і що викликає протеїнурію. Якщо ваш лікар вивчає причину цього, ви також можете замовити тест на електрофорез у сироватці крові або сечі, щоб визначити, які білки секретувались та в яких кількостях. Це особливо важливо, якщо ви підозрюєте ненормальне вироблення білка, таке як при розсіяній мієломі. Ви можете замовити “Комплексну метаболічну панель”, щоб з’ясувати рівень альбуміну та загального білка в крові та відповідно оцінити роботу нирок та печінки. Якщо ви підозрюєте захворювання або пошкодження нирок, ви можете також призначити процедуру візуалізації для оцінки стану органу.

Співвідношення білок/креатинін може бути отримано із випадкової проби сечі, якщо дитині за допомогою аналізу сечі на тест-смужці виявлено значну кількість білка в сечі. Іноді у дітей (як і у дорослих) спостерігається деяка ступінь транзиторної протеїнурії без явних порушень функції нирок і може спостерігатися вищий ступінь виведення білка з сечею вдень, ніж вночі. Ваш лікар може періодично контролювати вашу сечу, щоб перевірити, чи змінюється кількість протеїнурії з часом.

До 24-годинного сечового білка або випадкового співвідношення білок/креатинін можуть бути призначені, щоб допомогти контролювати стан пацієнта з відомими захворюваннями нирок та/або порушеннями. Співвідношення білка та/або білка/креатиніну в тест-смужці можна використовувати для регулярного скринінгу пацієнта, якщо пацієнти приймають ліки, які можуть вплинути на функцію нирок.

Коли лікар просить обстеження?
Тестова смужка сечі часто використовується як скринінговий тест при проведенні аналізу сечі. Це можна зробити в рамках планового обстеження, під час вагітності, при підозрі на інфекцію сечовивідних шляхів, в рамках госпіталізації або якщо лікар хоче оцінити роботу нирок. Це також можна виконати, якщо попередній тест на тест-смужці був білковим, щоб перевірити, чи постійно екскреція білка.

24-годинний тест на білок сечі можна замовити як подальший тест, коли тест-смужка вказує на те, що велика кількість білка присутня в сечі та/або коли білок виявляється стійким. Оскільки тест-смужка в основному вимірює альбумін, ваш лікар може призначити цілодобовий тест на білок сечі, навіть якщо тест-смужка містить мало білка, якщо ви підозрюєте, що білок, відмінний від альбуміну, може виводитися.

Якщо ваш лікар діагностує причину потенінурії, ви також можете подати запит на тест електрофорезу сечі, щоб визначити, які білки секретуються і в яких кількостях. Також може бути запропонований електрофорез сироватки для дослідження білків у крові, особливо якщо є підозра на ненормальне вироблення білка. Інші аналізи крові, такі як сечовина та креатинін, можуть бути призначені для оцінки функції нирок, а альбумін та/або загальний білок - на білки в крові.

Співвідношення білок/креатинін можна отримати за випадковою пробою сечі, якщо тест-смужка сечі дитини показує, що значна кількість і стійкий білок присутній у сечі. Це також можна замовити, якщо у пацієнта відомі захворювання нирок та/або пошкодження, і лікар хоче контролювати роботу нирок. Співвідношення білок та/або білок/креатинін тест-смужки можуть бути використані для скринінгу на ураження нирок у випадковій пробі сечі, якщо пацієнт приймає препарат, який потенційно може вплинути на функцію нирок.

Що означає результат?
ПРИМІТКА: Оскільки референтне значення залежить від багатьох факторів (наприклад, віку пацієнта, статі, вибірки популяції, методу тестування), числові значення результатів можуть різнитися залежно від лабораторії. Тому для цього тесту не можна призначити загальноприйнятий контрольний діапазон. У вашому лабораторному звіті вказується контрольний діапазон, який є дійсним у лабораторії, яка проводить тест. Настійно рекомендується обговорити результати зі спеціалістом. Для отримання додаткової інформації див. Вкладку Довідкові діапазони та їхні звіти.

Білок в сечі - попереджувальний знак. Це може вказувати на пошкодження або захворювання нирок, інфекцію, прийом ліків, важкі фізичні вправи або тимчасове збільшення через емоційний або фізичний стрес. Він може бути присутнім у деяких людей вдень, але не вночі в положенні лежачи (ортостатична протеїнурія). У вагітних жінок підвищений рівень білка в сечі може бути пов'язаний із станом, який запобігає втраті судом (прееклампсія).
Коли відбувається пошкодження нирок, кількість білка, як правило, залежить від тяжкості захворювання, причому збільшення кількості білка з часом вказує на погіршення пошкодження та зниження функції нирок. Протеїнурія пов'язана з багатьма захворюваннями та станами, включаючи:

• Амілоїдоз
• Рак сечового міхура
• Вроджена серцева недостатність
• Цукровий діабет
• Лікарська терапія, яка є потенційно токсичною для нирок
• Гломерулонефрит
• Синдром Goodpasture
• Отруєння важкими металами
• Гіпертонія
• Інфекція нирок
• Мієломна мультиплекс
• Полікістоз нирок
• Системний червоний вовчак
• Інфекції сечовивідних шляхів

Що ще мені потрібно знати?
Різні методи виявлення білка в сечі мають різну чутливість та ефективність. Наприклад, позитивний результат білка сечі в тест-смужці може бути пов’язаний з білком з іншого джерела, такого як напр. кров, сперма або вагінальні виділення з сечею. Оскільки він в основному вимірює альбумін, результат тест-смужок іноді може бути нормальним, навіть якщо в сечі є значна кількість іншого білка. Визначення за 24-годинною пробою сечі дає кількість білка, що виділяється менш ніж за 24 години. Це буде точно, лише якщо буде зібрана вся сеча. Співвідношення білок/креатинін - це більше, ніж моментальний знімок кількості білка в сечі на момент збору.