Що ми розслідуємо?
Тромбоцити (тромбоцити) - це крихітні фрагменти клітин, що циркулюють у крові, що утворюються в кістковому мозку (одержувані з мегакаріоцитів). Оскільки вони дуже легко з’єднуються, при пошкодженні судинної системи вони спочатку активізуються і таким чином починають утворювати згусток крові. Коли досліджується кількість тромбоцитів, визначається кількість тромбоцитів у крові.
Як проводиться відбір проб?
Зразок крові отримують за допомогою голки, введеної в одну із збірних судин (вен) руки.
ПРИМІТКА. Якщо ви боїтеся будь-яких медичних або лабораторних досліджень, відчуваєте нездужання або турбуєтесь під час взяття крові, рекомендуємо прочитати наступні статті під час підготовки: Впоратися з болем, пов’язаним з тестом, Поради щодо взяття крові, Як допомогти дітям з медичними тестами та як допомогти людям похилого віку під час медичних оглядів.
Що відбувається з візерунком? Короткий візит до лабораторії дає уявлення про процес підготовки та обробки мазків крові та горла.
Як застосовується тест?
Застосовується при розладах кровотечі та захворюваннях кісткового мозку, таких як лейкемії, у цьому випадку може знадобитися перевірити кількість та/або функцію циркулюючих тромбоцитів.
Коли лікар просить обстеження ?
Підрахунок тромбоцитів часто призначають як частину загального аналізу крові в рамках регулярного щорічного медичного огляду. Його проводять майже у всіх випадках, якщо у пацієнта є синці або синці невідомого походження, або якщо пацієнт незвично довго кровоточить від невеликих ран або порізів.
Що означає результат?
Нормальний діапазон для дорослих становить приблизно від 150 000 до 400 000 тромбоцитів/мікролітр крові (150-400 Г/л, G-гіга, млрд/л).
Якщо кількість тромбоцитів опускається нижче 20000/мкл, може виникнути спонтанна кровотеча, що вважається загрозою для життя. У пацієнтів із захворюваннями кісткового мозку, такими як лейкемія чи інші пухлини кісткового мозку, часто спостерігаються сильні кровотечі через значне зменшення кількості тромбоцитів (тромбоцитопенія). Низький рівень тромбоцитів також може бути викликаний захворюванням із тривалими кровотечами (наприклад, хронічна виразка шлунка) через виснаження рівня тромбоцитів. Смерть тромбоцитів також може бути спричинена аутоімунними захворюваннями (при яких організм виробляє антитіла, які атакують власні органи, такі як вовчак та імунна тромбоцитопенічна пурпура [ITP]). Деякі ліки, такі як гепарин, хінідин, сульфаніламіди, пероральні антидіабетики та навіть алкоголь, можуть спричинити зменшення кількості тромбоцитів. Кількість тромбоцитів також може зменшуватися під час хіміотерапії. До кінця вагітності до п’яти відсотків вагітних можуть стати тромбоцитопенічними.
Частіше (до одного відсотка населення) спадкова хвороба, хвороба фон Віллебранда, відповідальна за більш легкі синці, синці або кровотечі. Хоча кількість тромбоцитів у цьому випадку може бути нормальним, воно все ще не може притримуватися через зменшену кількість фактора фон Віллебранда. (Фактор фон Віллебранда - це білок, необхідний для запуску процесу згортання крові). Через легкий характер захворювання у багатьох випадках не розпізнається, але важкі форми можуть бути драматичними.
Підвищений рівень тромбоцитів (тромбоцитоз) не обов'язково є причиною суттєвої проблеми зі здоров'ям, але підвищення рівня тромбоцитів також може бути спричинене більш серйозною групою захворювань, мієлопроліферативними захворюваннями (аномальна проліферація компонентів крові). У деяких може спостерігатися тенденція до кровотечі через відсутність “адгезії” тромбоцитів, тоді як у інших тромбоцити зберігають свою “адгезію”. Однак із збільшенням їх кількості вони можуть склеюватися, злипатися, що може заблокувати кровоносні судини та спричинити серйозні або навіть смертельні пошкодження (тромбоемболія).
Що ще мені потрібно знати?
У людей, які живуть на великій висоті і після важких фізичних навантажень, кількість тромбоцитів у них може зрости.
У жінок кількість тромбоцитів може зменшитися перед місячними.
Протизаплідні таблетки та інші естрогенвмісні ліки можуть збільшити кількість тромбоцитів.
До спадкових захворювань тромбоцитів належать також тромбастенія Гланцмана, хвороба Бернарда-Соульє, синдром Чедиака-Хігаші, синдром Віскотта-Олдріча, синдром Мей-Хеггліна та хвороба Дауна. Вони пов’язані з патологією тромбоцитів або зменшенням/нестачею білків, необхідних для активації тромбоцитів, але відносно рідкісні.