Лемблії зустрічаються у всьому світі і є найпоширенішими паразитами тонкої кишки. Найвідоміший вид лямблій - Giardia intestinalis. Він заражає людей та інших ссавців, включаючи котів та собак. Він колонізує і розмножується в тонкому кишечнику господаря. Захворювання, які вони викликають, відомі як лямбліоз або навіть лямбліоз.
Виникнення та передача інфекції
Інфекційні кісти виводяться з фекаліями. Потім передача відбувається фекально-оральним шляхом, тобто шляхом потрапляння в організм забрудненої питної води або їжі, як контактна інфекція. Інфекційні кісти також здатні передавати мух.
Щоб заразитися лямбліями, потрібно взяти принаймні десять інфекційних кіст. Шлункова кислота є значним бар’єром проти інфекції. Якщо кісти все-таки проходять через шлунок, вони утворюють трофозоїти в дванадцятипалій кишці з цист через сім днів і розмножуються. Компоненти соку жовчного міхура є важливими факторами росту трофозоїтів. Через три-чотири тижні перші цисти, які утворилися з трофозоїтів і виводяться з фекаліями, можуть бути виявлені в нижніх відростках тонкої кишки.
У помірному кліматичному поясі поширеність коливається від 1 до 20%, більша захворюваність спостерігається переважно у дитячих колективних закладах та дитячих будинках. Їх поява може стимулюватися недостатньою гігієною, брудними руками або введенням брудних предметів у рот, а також споживанням забрудненої води, яка є ідеальним середовищем для розмноження бактерій та паразитів. Шлункова кислота є природним захистом від інфекції. Інфекції лямблій частіше спостерігались у людей, які приймали антациди, а також у пацієнтів після операції на шлунку.
Клінічні ознаки
Більшість інфекцій протікають без явних симптомів. Лише 10% інфікованих мають клінічні прояви.
Гостра стадія лямбліоз має короткий курс (3-4 дні). Інкубаційний період гостра фаза становить 12 - 20 днів. Це проявляється раптовою діареєю, анорексією, нудотою, блювотою та підвищеним газоутворенням. Стілець світлий, водянистий, смердючий з великою кількістю жиру (він має жирний вигляд) і слизу, без присутності крові та клітинних елементів.
Хронічна фаза проявляється болем під тиском у животі та внизу живота, особливо після їжі, діарея чергується із запорами, у дітей спостерігаються анемія та повільний набір ваги. Через кілька тижнів може відбутися спонтанне одужання або хвороба зберігається протягом місяців-років і зазвичай прогресує до безсимптомна форма пов'язані з носієм кісти. Хронічні інфекції вони можуть виникати у людей із ослабленим імунітетом, у яких вони можуть призвести до синдрому мальабсорбції, авітамінозу, втрати ваги та розумової відсталості (особливо у маленьких дітей). Непереносимість молочних продуктів або їжі з більшим вмістом жиру характерна для 20-40% пацієнтів. Токсини, що утворюються під час їх розкладання, також викликають психічні розлади, анемію, стомлюваність та головний біль. Організм також чутливий до різних алергенів, тому інфекції також можуть страждати від проблем зі шкірою.
Окрім кишкова форма Лямбліоз можна виявити в 50% випадків печінково-жовчний міхур. Це проявляється як гостре або хронічне запалення жовчного міхура. Якщо печінкові жовчні протоки та печінка сильно уражені, печінка та жовтяниця можуть бути збільшені. У змішаному вигляді, що трапляється приблизно в 20% випадків, переважають симптоми ураження кишечника та функціональні розлади жовчних шляхів.
Діагностика та лікування
У 90% постраждалих діагноз ставлять за мікроскопічними ознаками кісти в калі. Якщо у фекаліях не встановлено доказів збудника захворювання та підозрюється наявність лямбліозу в анамнезі, виділяється секреція або зразок слизової оболонки з дванадцятипалої кишки.
Біорезонансна та ЕАВ-діагностика є відносно швидким та точним методом діагностики та лікування обох форм розвитку кишечника лямблій (кістозна та трофозоїдна форми).
Ентизол - найшвидший та найефективніший препарат для активної форми лямбії - трофозоїту. Він діє на ферментативний процес паразитів і знищує їх після десяти днів лікування. Однак він неефективний для кістозної форми, яка спричинює подальшу передачу інфекції.
Біорезонансна терапія є ефективним способом лікування лямбліозу - як трофозоїтів, так і кістозних форм.
Прогноз
Гострі проблеми зазвичай стихають через 1-2 тижні. Однак згодом, навіть через кілька місяців, може спостерігатися нерегулярний м’який стілець та посилене метеоризм. Більшість інфекцій зникають протягом декількох місяців, але безсимптомні форми можуть зберігатися протягом декількох років.