Опубліковано: 13.12.2018
За редакцією: Патрісія Пуянте Креспо
Мультипотентні або мезенхімальні стовбурові клітини - це неспеціалізовані клітини, які здатні тривалий час самостійно оновлюватися, диференціюючись у спеціалізовані клітини зі специфічними функціями, і можуть породити різні типи клітин. Ця стовбурова клітина, зокрема, може спричинити появу кісток, хрящів, м’язів, жиру чи інших тканин, що піддаються стимулюванню біохімічними сигналами з місця, де вона імплантується.
За допомогою сучасних методик докорінно витягуються мезенхімальні клітини та перицити (клітини, що сприяють просуванню судин), а також цитокіни та фактори росту (попередники терапевтичного ефекту).
Застосування мезенхімальних стовбурових клітин при остеоартрозі полегшує симптоми у 90% пацієнтів
Яке застосування мають стовбурові клітини в травматології?
Стовбурові клітини використовуються в основному для лікування суглобового артрозу та псевдоартрозу кісток. Лікування остеоартриту колінного суглоба мезенхімальними стовбуровими клітинами досягло значного полегшення симптомів у більш ніж 90% пацієнтів із запущеним остеоартритом. Поліпшення болю і труднощів під час ходьби, особливо при підйомі і спуску сходами.
Поліпшення болю та функціональної вади оцінюється через 6-8 тижнів після лікування, і воно прогресує протягом першого року і навіть другого.
За допомогою магнітного резонансу, що називається T2 mapping, було доведено, що лікування мезенхімальними стовбуровими клітинами при остеоартриті коліна може зупинити прогресуючу втрату суглобового хряща і, в свою чергу, надати регенеративний ефект на нього.
Таким чином, його основними показаннями є некроз тканин (для їх регенерації) або псевдоартроз кісток, а також для регенерації міжхребцевого диска.
Це лікування, яке також застосовується в травматології для інших суглобів: тазостегнових, гомілковостопних, плечових, стопних, ліктьових, зап’ясткових та суглобових кистей. Терапевтична концепція така ж, як і в коліні, оскільки, хоча результати в деяких аспектах різняться, модель однакова з точки зору поліпшення болю та ознак регенерації.
Як проводиться лікування стовбуровими клітинами?
Стовбурові клітини надходять від самого пацієнта. Вони отримуються при пункції та аспірації жиру з кишечника або кісткового мозку, головним чином. У нашому випадку ми використовували жир на животі, оскільки витяг дуже простий і отримуємо в 400 разів більшу кількість порівняно з тією, яку можна отримати за допомогою хребта.
Таким чином, це проводиться невеликою амбулаторною процедурою під місцевою анестезією, яка зазвичай триває від 45 хвилин до години. Він складається з невеликої ліпосакції, в якій роблять один або два (залежно від кількості, яку потрібно витягти) невеликих надрізів менше 0,5 см, для яких не потрібні навіть шви.
Для лікування суглобової та сухожильної патології робиться одноразове застосування. Після інфільтрації відпочивати необов’язково, рекомендується негайно перемістити оброблений суглоб. Пацієнт зможе вести звичний спосіб життя за допомогою милиці (якщо було оброблено коліно) протягом 1-2 тижнів, щоб уникнути перевантажень. Якщо пацієнт працює спеціалістом, буде рекомендовано зробити тиждень перерви у роботі.
З іншого боку, пацієнт повинен носити пояс на животі протягом 5-7 днів після втручання. Таким чином вдасться уникнути синців в області кишечника, і якщо після інфільтрації виникають незначні незручності, слід застосовувати місцевий лід та уникати прийому протизапальних засобів протягом 3 тижнів до та після лікування.
Біль, який пацієнт відчуватиме, зазвичай слабко-помірний і легко контролюється за допомогою анальгетиків, які не заважають відновленню суглобів.
Переваги лікування стовбуровими клітинами перед іншими методами
Перевагами лікування стовбуровими клітинами за допомогою ліпосакції є те, що воно проводиться з аутологічними клітинами, тобто від самого пацієнта, тому немає можливості відторгнення або ризику злоякісної пухлини.
Крім того, при витяганні жиру з черевної порожнини досягається в 400 разів більша кількість, ніж у спинномозковому крані.
Крім того, отриманий клітинний продукт виготовляється в пристрої із замкненою системою, який використовує лише стерильний сольовий розчин для усунення домішок, але без використання будь-якого активатора або зовнішнього продукту. Таким чином зберігаються корисні властивості тканин. У разі пункції кісткового мозку вони розширюються або диференціюються.
З іншого боку, і екстракція, і локальна інфільтрація виконуються в один і той же акт і день, на відміну від тих, які проводяться при пункції кісткового мозку, що вимагає двох прийомів або втручань. Крім того, інфільтрація змішується з факторами росту та цитокінами, які отримуються в той же день, посилюючи терапевтичний ефект. Для нанесення засобу використовується ультразвуковий апарат у зоні ураження, що гарантує максимальну ефективність.
Усі ці жести роблять інфільтрацію мікрофрагментованими жировими мезенхімальними стовбуровими клітинами найвищою якістю і застосовують у точному місці, досягаючи збільшення рівня успіху.
Хто є ідеальним кандидатом для лікування стовбурових клітин?
Ви можете пройти лікування стовбуровими клітинами:
Будь-яка людина (без вікового обмеження), яка страждає на суглобово-суглобову травму, що обмежує нормальне функціонування фізичної активності. Будь-який пацієнт, у якого симптоми не були полегшені іншими методами, такими як фізична терапія, протизапальні препарати або кортикостероїди. Пацієнти, які хочуть мати малоінвазивну альтернативу з мінімальним ризиком, а не проходити серйозне хірургічне втручання.