інсулінорезистентності

Такі захворювання, як ожиріння, діабет II типу та метаболічний синдром, мають один спільний елемент - запальну реакцію. При цих патологіях відбувається зміна імунної системи, що відображається у збільшенні прозапальних маркерів, таких як фактор некрозу пухлини (TNF-альфа), інтерлейкін 6 (IL-6), кемерин та лептин, серед інших. З іншого боку, концентрація адипонектину знижується, будучи адипоцитоцином, який стимулює окислення жирних кислот, зменшує тригліцериди в крові та покращує метаболізм глюкози.

Втрата ваги підвищує рівень адипонектину та знижує рівень кемерину, резистентність до інсуліну та запалення. Тепер, чи має втрата ваги, спричинена дієтою та фізичною активністю, однакову реакцію на запальні маркери? І у втраті жирової маси?

У дослідженні Khoo та співавт. 2015 р. Ефекти втрати ваги на запальний профіль та резистентність до інсуліну порівнювались у чоловіків із ожирінням (ІМТ ≥ 30 кг/м2, окружність талії (WC) ≥ 90 см, середній вік 42,6 року). 80 чоловіків було рандомізовано у дві групи (дієта проти фізичних вправ) з метою збільшення дефіциту енергії на однакову кількість протягом 24 тижнів:

  1. Зменшення добового споживання на 500 ккал
  2. Аеробні та силові вправи помірної інтенсивності 200-300 хвилин на тиждень

В обох групах спостерігався подібний дефіцит енергії (-456 ± 338 проти -455 ± 315 кка/день), втрата ваги (-3,6 ± 3,4 проти -3,3 ± 4,6 кг) та WC (-3,4 ± 4,4 проти -3,6 ± 3,2 см) відповідно. З іншого боку, група вправ досягла більшого зниження рівня жирова маса (-3,9 ± 3,5 проти -2,7 ± 5,3 кг), оф кемерина у крові (-9,7 ± 11,1 проти -4,3 ± 12,4 нг/мл), у високочутливому маркері запалення білок С (-2,11 ± 3,13 проти -1,49 ± 3,08 мг/л) та в резистентність до інсуліну вимірюється гомеостатичною моделлю (-2,45 ± 1,88 проти -1,38 ± 3,77). Крім того, адипонектин сироватка збільшилася лише в групі фізичних вправ.

Таблиця 1. Зміни в втраті ваги, запальному профілі та резистентності до інсуліну у чоловіків із ожирінням до та після втручання.

Група вправДієтна група
Дефіцит енергії (ккал/добу)-455 ± 315-456 ± 338
Втрата ваги (кг)-3,3 ± 4,6-3,6 ± 3,4
Туалет (см)-3,6 ± 3,2-3,4 ± 4,4
Маса жиру (кг)-2,7 ± 5,3-3,9 ± 3,5
Кемерин (нг/мл)-4,3 ± 12,4-9,7 ± 11,1
Білок С (мг/л)-1,49 ± 3,08-2,11 ± 3,13
Інсулінорезистентність-1,38 ± 3,77-2,45 ± 1,88

Тому, підвищені фізичні навантаження він ще раз показаний як фундаментальний та незамінний засіб у покращенні та профілактиці хронічних захворювань метаболічного характеру. Тепер потрібно комплексно реагувати на боротьбу з цими патологіями поєднувати фізичні вправи та збалансоване харчування, оскільки етіологія цих захворювань, таких як діабет II або ожиріння, полягає в способі життя, це не є однофакторним.