Який із наведених виховних заходів ви вважаєте найменш доречним? пацієнт з хронічною серцевою недостатністю стабільний ?:

картку

1. Дотримуйтесь дієти з низьким вмістом натрію.

2. Зважуйся щодня.

3. Щодня виконуйте фізичні вправи.

4. Приймайте ібупрофен, якщо у вас болить поперек.

5. Зверніться до лікаря, якщо з’явиться набряк

Хворий 65 років, у якого діагностована серцева недостатність з ішемічною етіологією, у запущеній стадії (функціональна ступінь III NYAH), проконсультувався через погіршення задишки. За останній рік він переніс два епізоди гострого набряку легенів, і в результаті останнього він був виписаний з дієтою з низьким вмістом солі, інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту (IE-CA), фуросемідом, спіронолактоном та аспірином (150 мг/день ). На момент обстеження пацієнт не має задишки, перебуває в синусовому ритмі, з нормальним пульсом у стані спокою, має тріщини в обох підставах і артеріальний тиск у нього становить 115/75. На рентгенограмі грудної клітки є ознаки посткапілярної гіпертензії, без зображень конденсації або плеврального випоту. Якою б була ваша терапевтична рекомендація?:

1. Почніть лікування пероральними блокаторами кальцієвих каналів та нітритами.

2. Заміни Аспірином клопідогрель.

3. Зробіть бронхіальну аспірацію та культуру аспірованого матеріалу.

4. Додайте перорально Дигоксин.

5. Почніть поступове лікування бета-адреноблокаторами.

У пацієнта з гострою СН зліва. Що з наведеного є хибним?

1. Коли з’являються ознаки гіпотонії та низького виходу, добутамін може бути призначений для лікування.

2.Якщо пацієнт представив ПАД, це буде вирішено спочатку, а потім буде виявлено причину.

3. Якщо артеріальний тиск підвищений, слід застосовувати судинорозширювальні засоби, такі як внутрішньовенне введення NTG або нітропрусид.

4.Початкове лікування буде складатися з кисню, фуросеміду та сидіння.

5. Ми можемо використовувати шлуночкову допомогу як міст до трансплантації або для одужання від шоку, який не піддається лікуванню.

У хворого на СН через постінфарктну хронічну ішемічну хворобу серця та систолічну дисфункцію, що з переліченого НЕ вважається абсолютним протипоказанням для введення бета-блокаторів?:

1. Нестабільна серцева недостатність *

2. Хронічне захворювання легенів.

3. Розширене блокування A-V.

4. Симптоматична брадкардія.

Який із наведених параметрів НЕ є поганим прогнозом для пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю?