У менопаузі змінюється гормональний баланс не тільки жінок, але й чоловіків, часто супроводжуючись збільшенням розмірів вилочкової залози або передміхурової залози. Хоча ураження виліковне, воно може спричинити серйозний дискомфорт. Особливої уваги заслуговує підступний розвиток злоякісного раку простати, який можна виявити на ранній, керованій стадії регулярним скринінгом.
Передміхурова залоза - це орган у формі каштана, який складається з гладкої м’язової та залозистої тканини, що оточує верхні два-три сантиметри уретри. При народженні вилочкова залоза розміром з горошину починає рости в період статевого дозрівання під впливом чоловічих статевих гормонів і починає свою секреторну функцію.
Під час статевого акту скорочення гладкої мускулатури доставляє в уретру молочні виділення, що виробляються залозами, де вони змішуються зі спермою з яєчка та вмістом двох невеликих насінних бульбашок на ректальній стороні простати. Секрети простати необхідні для життєздатності та руху сперми.
Зазвичай існує три типи захворювання простати:
• запалення,
• доброякісне збільшення,
• і пухлина.
Ріст тканин може бути доброякісним, це називається доброякісною гіперплазією передміхурової залози (ДГПЗ), а злоякісним - це рак простати. Найголовніша відмінність між ними полягає в тому, що, перебуваючи у доброякісній формі, орган росте в межах своєї оболонки, тобто локально, рак простати поширюється на навколишні тканини, і якщо вчасно не розпізнати, метастази вражають віддалені органи - лімфатичні вузли, печінку, скелет система - спричинити смерть пацієнта.
Ознаки аномалії
З його розташування випливає, що будь-яке захворювання передміхурової залози може спричинити різноманітні скарги на сечовипускання: утруднене та болісне сечовипускання, погане виділення сечі, тривалий час сечовипускання, часті та/або термінові подразники сечовипускання, які кілька разів будять пацієнта протягом ночі. Поширені потоки сечі, труднощі з утриманням сечі, заливання крапель та недостатнє спорожнення сечового міхура. У важких випадках може виникнути повна неможливість сечовипускання. Біль найчастіше іррадіює в пряму кишку, хребет і яєчка.
Запалення передміхурової залози
Запалення простати може бути викликане будь-яким запальним станом сечовивідних шляхів або так званою інфекцією, що передається статевим шляхом. Раптовий початок гострого простатиту з високою температурою є рідкісним, переважно юнацьким захворюванням. Симптоми хронічного запалення, що характеризується повторюваними інфекціями сечовивідних шляхів, менш тривожні - замість тазових, болів внизу живота пацієнти часто відзначають лише відчуття дискомфорту. Найпоширенішою формою простатиту (80-90 відсотків випадків) є синдром хронічного тазового болю, точна причина якого невідома. Існує гіпотеза, що підняття важких предметів із повним сечовим міхуром, певними видами рухів (наприклад, біг підтюпцем, їзда на велосипеді) або сильними тривалими вібраціями (наприклад, певні роботи: вантажівка, водій автобуса) можуть зіграти свою роль у його розвитку.
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози є найпоширенішим нераковим розростанням тканин у чоловіків. Хоча це трапляється лише у 10 відсотків чоловіків до 40 років, приблизно у 80 відсотків розвивається збільшення простати у віці 80 років. В Угорщині щороку лікування потребує близько 400 000 пацієнтів. Окрім погіршення якості життя, без лікування воно поступово погіршується і може спричинити постійні ускладнення: м’язи сечового міхура потовщуються, а потім стоншуються і рубцюються, сечовивідні шляхи та ниркова порожнина розширюються, тим самим пошкоджуючи сечовипускання та сечовипускання. У разі знехтування можуть розвинутися періодичні запалення, сечовипускання, камені в сечовому міхурі.
Рак простати
У розвинених країнах, включаючи Угорщину, рак передміхурової залози є четвертим за поширеністю випадком смертності від раку серед чоловіків. Захворювання епітелію передміхурових залоз виникає після 50 років, як правило, у віці від 60 до 65 років. Щороку в Угорщині реєструється приблизно 1400 випадків, але, як очікується, ця кількість зростатиме в майбутньому через повільно покращуються життєві перспективи чоловіків.
Розпізнану вчасно пухлину простати можна вилікувати. Важливо знати, що, хоча ймовірність розвитку раку передміхурової залози зростає з віком, чим старше чоловік, тим повільніше погіршується ураження. Цей тип раку повільно роз'їдає організм: 95 відсотків чоловіків все ще живі через п’ять років після діагностики захворювання. Своєчасне розпізнавання ускладнюється тим, що пухлина передміхурової залози не має характерних ранніх симптомів, тому ревматологічне обстеження на біль у кістках може виявити запущену пухлину, яка вже метастазує в кістку.
Запобігання?
На відміну від багатьох інших захворювань, проблеми з простатою мають мало факторів способу життя, які безумовно захищають від розвитку уражень. Оскільки ожиріння збільшує ризик як ДГПЖ, так і раку передміхурової залози, бажано з раннього віку подбати про регулярні фізичні вправи та здорове харчування. Нежирна, але багата дієта з вітаміном Е, цинком, селеном (риба, овочі, фрукти, чай, соя) може мати захисну дію. Однак важливо, щоб доброякісна гіперплазія передміхурової залози і особливо рак передміхурової залози перебували під впливом генетичних факторів, тому сімейне накопичення є загальним явищем.
Регулярний скринінг є найбільш корисним
Більшість переваг можна, звичайно, очікувати від регулярних скринінгових тестів, щоб симптоми можна було виявити до появи симптомів, але в будь-якому випадку на ранній стадії.
Оскільки простата розташована між прямою кишкою та сечовим міхуром, уролог може дізнатись про розміри, поверхню та чутливість простати через пряму кишку. Хоча трохи незручно, тест, який триває ледь хвилину, як правило, безболісний. У разі болю виникає можливість простатиту. Якщо ви помітили підозрілий симптом, ви можете звернутися до уролога для безкоштовного обстеження навіть без направлення.
Скринінг PSA
PSA або специфічний для простати антиген - це білок, що виробляється епітеліальними клітинами тимусу, який також експресується в крові. Рівень крові може підвищуватися при будь-якому ураженні простати, але ступінь цього може бути хорошим показником раку передміхурової залози, тому вимірювання PSA підходить для скринінгу на рак простати з деякими обмеженнями. Однак через відносно високий показник хибнопозитивних результатів експерти все ще обговорюють питання, чи запроваджувати масовий скринінг.
Важливо, щоб рішення про обстеження завжди передувало детальній інформації від фахівця. Слід розглянути можливість помилково позитивного скринінгового тесту, оскільки позитивний результат вимагає подальшого тестування, включаючи ультразвукове дослідження та, можливо, відбір проб тканин, так звану біопсію, і тривога з приводу можливої наявності злоякісної пухлини неминуча. Однак раннє виявлення доброякісних або навіть злоякісних уражень дозволяє ефективно лікувати, що суттєво сприяє поліпшенню якості життя.
Аптека, що продається без рецепта
Надзвичайно важливо, якщо ви помітили будь-які незвичні симптоми, пацієнт повинен якомога швидше звернутися до лікаря, оскільки професійне обстеження має важливе значення. Тим не менш, варто зазначити, що аптеки є в аптеках для лікування та, можливо, профілактики простатиту та ДГПЗ, які можуть бути ефективними самі по собі в більш легких випадках. Клінічні випробування продемонстрували ефективність препаратів, виготовлених з олії гарбузового насіння, плодів карликової пальми (також відомого як пила пальметто), кореня кропиви, надземної частини верби з дрібними квітами та кори африканської сливи. Вони зменшують запалення і стримують розростання тканин передміхурової залози.