Останнє оновлення: четвер, 19 листопада 2015 р. - 17:47
26 538 опубліковані новини
Що це
Вугрі - це захворювання, що характеризується поява уражень шкіри в результаті фолікуліту, запалення та подальшого інфікування фолікулярної пори (отвір для виходу з волосся). Ці ураження, як правило, є прищами, вуграми та червоними запаленими ділянками, як кісти.
Цей розлад може мати психологічні та соціальні наслідки, особливо серед підлітків та у людей, які працюють перед громадськістю, які іноді мають проблеми у своєму робочому середовищі, оскільки вони не досягають необхідного ступеня фізичної присутності.
Однак прищі з’являються в більшості випадків у підлітковому віці, вражаючи приблизно 80 відсотків цієї групи населення. Він виникає внаслідок взаємодії між гормони, шкірне сало та бактерії, які мешкають на шкірі або в ній, а також у волоссі. Під час статеве дозрівання, підвищує активність сальних залоз і часто сухе шкірне сало, шкіра, що лущиться, і бактерії накопичуються в порах шкіри, утворюючи комедо, що перешкоджає тому, щоб шкірне сало витікало з волосяних фолікулів через пори. Якщо завал неповний, утворюються чорні точки; якщо завершено, з’являються білі крапки.
Існують також деякі особливі форми прищів, які можуть вплинути новонароджені або дорослі піддаються дії деяких промислових продуктів (професійних вугрів) або людям, які приймають певні ліки, такі як пероральні кортикостероїди (медикаментозні вугрі), оскільки ці клінічні форми рідше, ніж класичні юнацькі вугрі.
Причини
Основною причиною появи прищів є засмічені пори шкіри. Блокування може спричинити кілька факторів:
- Залози виділяють надлишок шкірного сала.
- Гормональні зміни, пов'язані з статевим дозріванням, вагітністю, менструація, стрес або споживання методи оральної контрацепції, як таблетки.
- Використання деяких косметика та засоби для жирного волосся.
- Деякі препарати, що містять стероїди, естрогени, тестостерону або фенітоїн.
- Надмірне потовиділення.
Симптоми
Прищі клінічно проявляються різними типами уражень. Насправді, у деяких пацієнтів може з'явитися кілька з них. Ураження вугрів в основному розташовані на обличчі (лоб, щоки та підборіддя), спині, плечах і передплічній області, що є себорейними ділянками тіла.
Взимку прищі, як правило, погіршуються і покращуються влітку, можливо, через сприятливий вплив сонця. дієта має мало або нуль вплив; проте деякі люди чутливі до певних продуктів. Виключення їх з раціону на кілька тижнів і повторне включення через місяці може допомогти визначити їх справжній вплив.
Прищі також можуть з’являтися при кожному менструальний цикл у молодих жінок і може зникнути або помітно погіршитися протягом вагітність.
Основні симптоми, які з’являються на шкірі:
- Кісти.
- Струпи зі шкірними висипаннями.
- Пустули.
- Шрами на шкірі.
- Почервоніння навколо шкірних висипань.
- Прищі.
- Маленькі червоні горбки.
- Чорні прищі.
Профілактика
Хоча немає ефективного способу профілактики вугрів, пацієнти, які страждають нею, можуть взяти до уваги ряд рекомендацій, які допоможуть зменшити вплив цього захворювання та тяжкість травм.
Залежно від випадку, пацієнт може мати один або кілька типів уражень на шкірі.
Типи
Прищі можна класифікувати за типом ураження, розрізняючи запальні та незапальні.
У межах незапальний включають закриті та відкриті комедони, вугрі та між запальний є червонуваті папули, гнійнички, вузлики і кісти. Ці два останні найбільш важливі, оскільки в процесі своєї еволюції вони можуть піти залишкові рубці, які найважливіші наслідки прищів.
У деяких пацієнтів можуть спостерігатися більш серйозні стани, які асоціюють лихоманку та поганий загальний стан, і потребують раннього системного лікування.
Якщо ми подивимось на тип травм та їх тяжкість, прищі можна класифікувати за кількома ступенями:
- Легкі вугрі.
- Прищі середньої тяжкості.
- Важкі вугрі.
- Дуже важкі вугрі.
Діагностика
Діагноз ставлять клінічно за наявності одного або декількох елементарних уражень.
У деяких пацієнтів, у яких прищі асоціюються з іншими зміни, такі як порушення менструального циклу, випадання волосся, себорея або збільшення волосся, необхідно виконати a додатковий гормональний аналіз що виключить наявність гормональні збої та краще керівництво лікуванням.
Лікування
Лікування вугрів базується на двох способах: актуальні та системний. Вибір того чи іншого способу залежатиме від тяжкості прищів. Рекомендації щодо лікування такі:
Легкі вугрі
Для цього типу рекомендована терапія місцеве лікування які включають відлущувачі (елементарна сірка, саліцилова кислота, гліколева кислота), 4, 5 і 10 відсотків пероксидів бензоїлу, азелаїнової кислоти та ретиноїди (третиноїн, ізотретиноїн та адапален).
Прищі середньої тяжкості
При помірній терапії також буде актуальним лікування пероксидом бензоїлу, ретиноїдами та антибіотиками (кліндаміцин фосфат та гідрохлорид, тетрациклін гідрохлорид та еритроміцин).
Важкі вугрі
Для цього типу фахівці рекомендують починати a системне лікування який включає системні антибіотики (тетрацикліни, еритроміцин, міноциклін та кліндаміцин) протягом 3-6 місяців. Системні ретиноїди (ізотретиноїн), що вводяться у дозах від 0,5 до 1 мг/кг/добу протягом п’яти місяців, дозволяють повністю вилікуватися майже у всіх пацієнтів. У деяких пацієнтів необхідно проводити більше одного циклу лікування.
Дуже важкі вугрі
Пацієнти можуть застосовувати два типи терапії, визначені експертом:
- Хірургічне лікування: У деяких пацієнтів необхідно проводити дренування кісти або механічне видалення комедонів як додаткове лікування.
- Системне лікування: Ізотретиноїн, асоційований із системними або інтралезійними кортикостероїдами.
Інші дані
Наслідки
У хворих на рубці вторинні прищі можливо виконати коригуючі методи лікування того самого, поки немає активних уражень. Серед інших варіантів ми маємо хімічний пілінг з гліколевою кислотою або іншими дещо агресивнішими методами, такими як дермабразія або CO2-лазер, які дозволяють поліпшити зовнішній вигляд пацієнтів.
Пацієнти, що представляють гормональні збої перевірений може отримати користь від антиандрогенні методи лікування або через естрогени, пов'язані з прогестерон.
Важливо, щоб пацієнти уникали обробки уражень і були послідовними у проведенні лікування
Новини від вугрів:
Чи впливає ізотретиноїн на еректильну дисфункцію?