бути

Доктор філософії Марії Левйовій було дуже важко впоратися
Джерело: Життя
Галерея
Доктор філософії Марії Левйовій було дуже важко впоратися
Джерело: Життя

"Якщо вони не приймуть клопотання про петиції, восени ми встановимо подальші кроки", - говорить кандидат медичних наук. Марія Левйова, президент Словацької палати медсестер та акушерок.

Ви насправді медсестра із званням доктора наук.

Це нормальний професійний ріст, я медсестра, і оскільки в університеті існує система освіти з 1992 року, я поступово закінчував освіту на медичному факультеті UPJŠ в Кошице, де закінчив медсестринський факультет.

У якій лікарні ти працював?

Двадцять шість років - постільною медсестрою в тризмінному режимі, а згодом - медичною сестрою. Я працював у важких відділеннях, спочатку в клініці внутрішньої медицини, а потім в онкогематології в Кошицях. А крім того, я роками прикутий до палати. Два терміни я був президентом регіональної палати, членом президії Словацької палати, а в 2006 році мене вперше обрали президентом Словацької палати медсестер та акушерок.

Коли президент - чоловік, його дружина - президент. Як каже ваш чоловік?

(Сміх.) Перш за все, президент іноді каже йому, але найчастіше він хороший кухар, який готує найкращу капусту на Різдво.

Який ваш "містер президент"?

Інформатик спочатку був програмістом. Протилежності приваблюють, це моя велика підтримка. Для виконання будь-якої такої чудової функції часто потрібні двадцять чотири години стресу та подорожі на день. Тож, якби сімейне походження було недобре, мабуть, було б важко пережити стрес.

У вас є діти?

Син і дочка та семирічна онука.

Коли ви працювали медсестрою, якими були ваші умови?

Мені було дуже важко справлятися з лейкеміями, онкологічними захворюваннями, які якимось чином почали зростати в той час, та смертю молоді. Я почав переглядати свої пріоритети, я вийшов з лікарні, якщо нам це вдалося, я був щасливий, якщо ні - зі сльозами. Багато мене не зрозуміли. Я з нетерпінням чекав дрібниць, здавалося б, звичайних речей. Я був радий, що світить сонце, що я можу просто піти, зустрітися з друзями, найкрасивіше було те, що я був тут. Я зрозумів, що кожен день слід проживати з радістю і бути вдячним.

Що привернуло вас до палати?

Я часто ледь тягнув ноги за собою після служби. Мені не вдалося доглядати внутрішньо тридцятьох важко хворих брехливих пацієнтів, які, коли вони вмирали, хотіли, щоб я тримав їх за руку. Я не міг їх зустріти під час роботи, і часто більше не контролював їх. Я сказав собі, що якщо я не знаю, що повинен сказати сам пацієнт. Це було навіть не для мене, це було для пацієнтів. Відкрились кордони, ми побачили, яка система в розвинених країнах, де шість пацієнтів мають свою сестру і знають, що можуть на неї покластися. У Словаччині це могло б бути подібним. Нам потрібно багато чого змінити, але якщо ми хочемо рухатися вперед, ми повинні починати одне з одним. Це були основні причини.

Ви нещодавно отримали чверть мільйона підписів.

Це було точно не через наші зарплати. Крім того, ми закликали встановити мінімальну погодинну заробітну плату, яка враховуватиме кваліфікацію та рівень спеціалізації, тривалість стажу та попередню пенсію. Ми також вимагали контролю за кадровим забезпеченням у лікарнях, підтримки амбулаторної допомоги, регулювання надання медичної допомоги у закладах соціального обслуговування та інших. Після довгих переговорів, які тривали шість тижнів, ми змогли домовитись, що буде окремий закон про оплату праці, над яким ми будемо інтенсивно працювати, щоб він набув чинності наступної весни. Також буде розглянуто зв'язок між охороною здоров'я та соціальною допомогою, слід вдосконалити довготривалий догляд та допологовий та післяпологовий догляд.

Щось змінилося на краще?

Умови здійснення цієї професії змінюються дуже повільно. Поступово нам вдалося застосувати хоча б мінімальні стандарти, щоб дві медсестри та один фельдшер опікувались тридцятьма пацієнтами нічної служби. Для позиціонування запобігайте появі виразок та ускладнень. Ми вже багато років вказуємо на винагороду заробітної плати, просимо про зміни. Нас виключили із зарплат, ми маємо тут різні форми постачальників. Подекуди зарплата досягла рівня триста євро брутто, а в державних лікарнях вона також на чотириста п’ятсот євро вища.

Скільки ви заробили?

Я медсестра, яка працювала в педагогічній лікарні з вищими зарплатами. Навіть сьогодні вони становлять від п’ятисот до восьмисот євро брутто.

Але це було Кошице, скільки сестер заробляє в менших містах?

Це дуже різноманітно. У нас є платіжні листи, де медсестра з тридцятирічним стажем має базу в 296 євро. Ми хочемо, щоб у сестер було мінімум, які не повинні знаходитись у державних лікарнях. У світі роми платять більше в державних установах, тому що хочуть бути якіснішими, у нас це прямо навпаки. Існує декілька моделей, що дозволяють змінити надання медичних послуг, але вони зазнали невдачі. Найбільше за це платили пацієнти та медсестри.

Деякі наші одинокі колеги просять палату соціальної підтримки, щоб вони могли оплатити своїм дітям ліки. Фінанси є частою причиною виїзду медсестер або за кордон, або за іншими професіями. Також важливо, щоб щорічно виходило на пенсію від 1200 до 1600 медсестер. Інтерес до навчання не є великим, оскільки він не отримує достатньої фінансової винагороди, тому в середньому щороку його закінчують п’ять сотень сестер, половина з яких виїжджає за кордон.

Система освіти змінилася за останні двадцять років. Як це відбувається?

Це виконання регульованої професії, наприклад, лікаря, стоматолога, фармацевта та акушерки в галузі охорони здоров’я. Ці професії мають чітко визначений обсяг освітніх програм. Для медсестри це 4600 годин, тоді як вона є або вищою професійною, або бакалаврською на три роки. Ми віддаємо перевагу ступеню бакалавра, щоб забезпечити подальше зростання. На практиці також необхідні спеціалізовані дослідження в галузі та навчання впродовж життя. Критерії для здійснення цих професій насправді суворі і базуються на директивах Європейського Союзу. За їхніми словами, найраніший вік для зайняття цією професією - сімнадцять.

Це, власне, те, у чому вони нас звинуватили, що 14-річним дітям, які ще не мають порядку власних цінностей, не можна підходити до важкохворих та помираючих пацієнтів. Це дуже неетично, саме тому ці настанови будуються таким чином. У світі пропаганду наставництва сприяють освіті медсестер, у нас у них це лише у Мартіна. Студенти коледжу йдуть на практику до медсестри, яка їх веде та доглядає.

Ви пам'ятаєте "свій" перший вихід?

Це було приблизно на другому курсі середньої школи, мені було шістнадцять. Він був старшим чоловіком, і коли я побачив смерть, це було важко. Я багато плакала, на той момент я хотіла залишити школу, мені потрібно було два роки, щоб з цим розібратися. Однак це залишилося в мені назавжди і водночас збагатило. Я знала, що хочу допомогти, бо в дитинстві ми грали в ляльки в лікарні. Але ляльки не вмирають.

Багато хто запитує, чому така система освіти хороша.

Це повинно призвести до кращого догляду, оскільки годування - це не просто ін’єкція. Він повинен задовольняти складні біологічні, психологічні та соціальні потреби пацієнта. Врешті-решт, саме ми повинні бути справді захисниками пацієнта. Порадьте його, фіксуйте його психічні проблеми, змінюйтесь, спілкуйтеся з родиною, тому медсестра є найближчою ланкою в ланцюзі, що пов’язує пацієнта з системою. І така сама освіта. На жаль, на сьогоднішній день практика полягає в тому, що через чисельність персоналу та нерозуміння того, що означає медсестра, все ще переважає рутина. Але вона не може бути тут! Це має змінитися, як змінилася наша освіта.

Тому ви не підете до лікаря за капустою?

Роками існувала певна система медичної допомоги. В даний час існує загальноприйнятий стереотип, громадськість дивиться на нас з недовірою, чого ми справді хочемо, чому така освіта. Ми повинні показати лікарям, що ми гідні партнери в мультидисциплінарній команді. У всіх нас дві руки та одна голова, тож давайте використовувати їх на благо пацієнта! Є процедури, які ми робимо разом, ми не хочемо бути лікарями, не хочемо призначати лікування. Ми хочемо його добре обслуговувати, ефективно спілкуватися. Зрештою, прибиральник також важливий у колективі. Якщо він належним чином не помиє підлогу в операційній, ми матимемо лікарняні інфекції та витрачатимемо більше грошей на ліки. Ми абсолютно приймаємо звичну ієрархію.

Чудово, що медсестра є контактною точкою для пацієнта, але іноді це не спрацьовує.

Спілкування є дуже важливим, і навіть при заторах у нас є усмішка, приємне слово, пояснення. Ситуація часто така, що часто медичній сестрі, яка відповідає за понад двадцять пацієнтів, доводиться якнайшвидше приймати швидке рішення. Коли два дзвінки в кімнаті, вони повідомляють результати по телефону з лабораторії, на додаток до цього вони готують настої та ліки для прийому, а також гострий прийом. Однак, якщо він все пояснить пацієнтові і зробить замовлення, хоча воно часом буває дуже складним, пацієнт зрозуміє. Доступ важливий, пацієнт у лікарні не може бути лише номером кімнати. Але я сам бачу, що навіть самі пацієнти часто бояться спілкуватися з медичними працівниками і відстоювати свої права.

У лікарні багато хто автоматично підкоряється, проте вони перебувають у дивному середовищі, яке їх травмує, куди вони не прийшли з радістю. Вони покладаються на лікарів та медсестер.

Повага до прав та гідності людини є основною філософією сестринського догляду, і ми повинні їй слідувати. Я думаю, що кожен, хто вирішив займатися цією професією, в першу чергу з тим, що має співчуття до людей. Якщо у нього немає такого відчуття, то він просто не може знайти себе в цій професії. Тому що це робота з людьми, готовність і бажання допомагати, вчитися, вдосконалюватися. Ця професія - справді місія.

Які професійні захворювання страждають медсестер?

Емоційне вигорання, знеособлення, алергія, астма, екзема, ми працюємо з людьми, які мають низку хронічних захворювань. Крім того, захворювання кістково-м’язової системи. Затори також є причиною того, чому ми закликали достроково вийти на пенсію.

Професія медсестер фіксується як робота жінок. Скільки здоров'я "братів"?

У нас у Словаччині зареєстровано 47 000 медсестер, у тому числі 2400 акушерок. З цієї загальної кількості 1,26 відсотка становлять чоловіки, що є невеликим. Вони сестри, бо це професія «медсестра». Ми шукали інші альтернативи цій назві, але вони цього не зробили. Якщо жінка є генералом або капітаном, то чоловік може бути медсестрою. Наприклад, на Кіпрі сорок відсотків чоловіків займаються цією професією, і якби ця робота була б інакше фінансово винагороджена в нашій країні, я думаю, що у Словаччині цей відсоток був би вищим.

Також сестри зустрічаються з підкупом?

Я не знаю про це, але якщо хтось має такий досвід, він повинен зв’язатися з наглядовим органом охорони здоров’я або з нами. Але завжди є якась чорна вівця.

Звичайно, це в кожній професії, але в лікарні це набагато більше болить. Що ви зробите, якщо ваші вимоги не будуть виконані?

Ми маємо подальші кроки на осінь.

Що?

Я не буду згадувати їх зараз, тому що я вічний реаліст і оптиміст, і я вірю, що остаточна домовленість буде досягнута. Ми маємо гарантію в постановах уряду, комітету з питань охорони здоров’я, міністрів.

Що ви скажете про порушення роботи деяких палат та зменшення кількості ліжок у деяких лікарнях?

Казали, що це гострі ліжка, але критерії, за якими їх слід турбувати, невідомі. Чи не було персоналу, чи не було матеріально-технічного обладнання, чи є гарантована доступність. Однак ми дуже здивовані тим, що хронічні ліжка, яких абсолютно не буде, скасовуються. Останнім часом було багато дискусій щодо того, що є стандартом, а що вище стандарту. Повинен бути доступний індивідуальний догляд та обладнання кімнати. Однак у випадку кульшового суглоба вищезазначений матеріал є спірним. Врешті-решт, чому людина повинна отримати нижчий якісний кульшовий суглоб після багатьох років чесної праці лише тому, що його немає?

З іншого боку, сумнівно, як би відшкодувались вищі за норми праці медичного персоналу. Ми хочемо встановити ціну за свою роботу відповідно до закону, щоб ми могли з гордістю дивитися в очі своїм пацієнтам, щоб громадськість не відкинула нас. Це не тільки наша мета, а й мета багатьох лікарів, яким подобається їхня професія і вони хочуть робити це без соціального вказівки пальця, щоб пацієнт не сказав: я заплачу додатково вище норми, поклавши конверт прямо в чиюсь кишені.

Ви не плануєте повертатися до лікарні?

У мене з цим не було б проблем. Це мій другий термін, і я буду перебувати на цій посаді до 2014 року. Мені дуже подобається працювати з людьми і навіть зараз я допомагаю людям, допомагаю своїм колегам.