1. Ти в
  2. Почніть
  3. Сегмент
  4. Сектор соціального здоров’я

харчуватися

Люди з дисфагією, що і як змусити їх правильно харчуватися?

У дні Codinucat, що відбулися 20 та 21 листопада, відбувся цікавий семінар з питань харчування у пацієнтів з дисфагією, в якому були запропоновані ключі про те, як годувати цих людей. Проблему розглядали з усіх точок зору (медичної, дієтичної ...), а сеанс завершився презентацією практичного кейсу, під час якого присутні мали змогу перевірити три прогресуючі дієти для пацієнта з дисфагією.

Минулої суботи, 21 листопада, він відбувся в рамках III конференція Codinucat та I з'їзд Каталонського товариства харчових та клінічних дієт практичний семінар, який фінансується Campofrío Health Care під назвою «Коли люди старшого віку не їдять, що нам робити і що робити? Нові стратегії, текстури та продукти для людей похилого віку з дисфагією '.

У сесії вони взяли участь в якості доповідачів Ісус Альбукерке (Резиденція Feixa Llarga-ICASS, L'Hospitalet de Llobregat, Барселона), Патрісія Мартінес (Лікарня Санта-Кре-де-Тортоса, Таррагона), Беатріс Луенго (Резиденція Жауме Нуаларта, Корнелла де Льобрегат, Барселона) та Інес Наварро (Arcasa), який виступив в ролі модератора таблиці.

Семінар відкрив Хесус Альбуркерке, який, виступаючи з медичної точки зору, пояснив, що таке дисфагія, та наголосив на тому, що вона все більше охоплює населення. За даними Альбурквеке «Дисфагія дуже поширена з 50 років (нею страждає до 7% населення) і зростає з віком (понад 12% людей старше 65 років). Дисфагія також присутня у 25% людей, які потрапили до лікарні з приводу гострого процесу, і більш ніж у 40% людей, які проживають у резиденції ". В якості останньої інформації було прокоментовано, що вона також зустрічається у більш ніж 90% деменцій, беручи до уваги останні 18/24 місяці життя людини.

Як відомо всім нашим читачам, дисфагія - це труднощі при ковтанні твердої або рідкої їжі від ротової порожнини до шлунка, і це дуже сильно впливає на фізичне та психічне самопочуття страждаючого.

Першими ознаками, які можуть змусити нас думати, що у пацієнта є дисфагія, є:

Дисфагія та прийом їжі. Проблеми та завдання

У своєму виступі Беатріс Луенго пояснила, що найважливішими ускладненнями дисфагії є недоїдання, зневоднення, бронхоаспірація та пневмонія (які мають смертність до 50%).

Коли дисфагія розвивається, проблема полягає у задоволенні життєво важливих харчових потреб людини, і для цього, за словами Луенго, професіонали повинні враховувати потрійну мету:

Що стосується дієти, то принципово потрібно шукати консистенції, якими легко управляти і маніпулювати ними в роті, які не потрібно жувати і які потребують невеликої м’язової сили язика для її руху.

З усіх цих причин продукти харчування повинні бути адаптовані та відповідати таким параметрам:

Продовжуючи перший пункт про адаптацію дієти, Беатріс Луенго також розповіла про рідини «У цьому випадку ви завжди повинні використовувати загусники; З ними отримують різну консистенцію залежно від кількості, яка використовується, а також від загущення рідини та часу. Кілька крапель рідкого сахарину або кілька крапель лимона також допомагають людині легше приймати рідину з загусником ". За допомогою загусника рідка текстура може бути перетворена в текстуру нектару, медову структуру або текстуру пудингу.

Щодо дотримання дієти для прийому всередину, Луенго наголосив, що об'ємні та кількісні кількості слід контролювати "Текстура так само важлива, як і кількість" і рекомендував силіконові ложки, оскільки вони не заподіюють ран у роті пацієнта. Ложка середнього об’єму, близько 3 мл, рекомендується при більшості дисфагій.

Нарешті, він наполягав на тому, щоб ніколи не використовувати шприц, оскільки це не дозволяє об'єктивувати, чи закінчилося ковтання, це не дозволяє належним чином контролювати їжу в роті (болюсно), а корисні ефекти від використання ложки втрачаються при фізичному навантаженні. язик, який служить стимулом ковтання.

У тому ж ключі Беатріз пояснила, що існують наукові дані, які свідчать, що годування через зонд не запобігає бронхо-аспіраціям, не сприяє поліпшенню харчового статусу або запобігає неправильному харчуванню. «Застосування зондів для годування при запущеній деменції -заявив-, це абсолютно неефективне втручання і погіршує якість життя ".

Постуральні стратегії та ризиковані продукти

Як загальні заходи щодо постуральних стратегій були обговорені три основні аспекти:

Якщо можливо, рекомендована поза для годування - сидячи пацієнт і сидяча людина, яка годує. Якщо пацієнт прикутий до ліжка, тулуб слід згинати між 45 ° і 60 °, а під коліна завжди підкладати подушку.

Щодо харчових продуктів, що піддаються ризику, Беатріс Луенго, окрім вже згаданих (подвійних текстур, твердих, липких, волокнистих, зі шкірою ...), звернула увагу на використання желатинів, "Деякі перетворюють рідину в рот", і про проносні "Оскільки деякі ущільнюються і можуть спричинити проблеми зі слизом".

Крім блендера

Останню частину сесії очолила Патрісія Мартінес, яка говорила з більш практичної точки зору про прогресування текстур у раціоні людини з дисфагією за підтримки продуктів Campofrío Healt Care. І вона, і Хесус Альбуркерке наголосили на надійності та регулярності цих продуктів, а також на їх універсальності та безлічі можливостей зробити їжу пацієнтів якомога приємнішою.

Усі учасники мали можливість спробувати три різних меню з різною текстурою - від блендерної дієти до дієти, що легко пережовується, до суміші блендера, яку легше жувати. З дегустацією стало зрозуміло, що продукція фірми має органолептичні та харчові властивості, що робить їх особливо привабливими для пацієнта, зберігаючи традиційні аромати, аромати та кольори їжі.

Три представлені меню були виготовлені з відварів, кремів та подрібнених продуктів марки. Бульйони, Виготовлені з натуральних інгредієнтів, відібраних із середземноморської дієти, вони представлені у кілограмовому форматі і можуть бути використані для приготування супів, рису ... або як фон або основа для незліченних рецептів. Доступні сорти - це концентрована риба, птиця та бульйон з шинки та овочі.

Зі свого боку, креми Вони також виготовляються з натуральних інгредієнтів та оливкової олії. Вони постачаються в лотках на 2500 грам, а доступні сорти - це кабачки, гриби, спаржа, морква, цибуля-порей, гарбуз та овочі.

Y подрібнені Вони збагачені вітамінами та мінералами, представлені у лотках на 2500 грам, пастеризовані в готовому до вживання і підходять для гарячого та/або холодного приготування. Існує 15 різновидів: курка з морквою, квасолею та картоплею; яловичина з нутом та овочами; індичка з морквою, кабачками та картоплею; біла риба з морквою та рисом тощо.

Патрісія Мартінес розповіла про повсякденне життя на кухні центрів та пояснила проблему, яку багато громад ставлять для розробки дієт для пацієнтів з дисфагією. «Багато разів це імпровізовано, і багато разів воно завжди закінчується блендером, незалежно від ступеня дисфагії. Ми також повинні мати на увазі, що дієта повинна бути не тільки поживною та збалансованою, але її потрібно їсти, і для цього ми повинні забезпечити, щоб меню було приємним для очей і щоб вони мали хороший смак та аромат ".

На додаток до бульйонів, вершків і подрібнених, майстерня також давала «Кремогенований», готові до вживання фруктові компоти, які здивували всіх присутніх. Лінія складається з чотирьох різновидів (яблучний крем, яблуко та груша, яблуко та персик, а також яблуко та банан) і виготовляються з натуральних фруктів. Це продукт з чудовими органолептичними властивостями, багатий клітковиною і не містить цукру, глютену, лактози та алергенів.

Як прокоментувала Патрісія Мартінес, неможливо було б отримати компот на кухні з такими хорошими результатами та на всіх рівнях, як ці "Кремогенадос".