Університет Земмельвейса Факультет наук про здоров'я Інститут прикладних наук про здоров'я,
Кафедра дієтології та множення
Янус, давньоримський бог, що дивиться у двох напрямках, згадується, коли ми зустрічаємо як позитивні, так і несприятливі, позитивні та негативні факти та явища. Так з’являється колишній захисний дух воріт у сучасній людській перспективі, і подання цього привида також виникає у зв’язку з народним. Що стосується вітамінів, він також має право згадувати про подвійність, оскільки є все більше і більше доказів багатьох вітамінів, наслідки яких характерні для прямого дефіциту вітаміну та впливу на набагато ширший спектр умов. Своїм оглядом ми просто хочемо звернути увагу читача на них, але лише до фольклору.
Номенклатура
Фізіологічні функції фольти гуманні
Фольклор та серцево-судинна система
(серцево-судинні - ССЗ) захворювання
Хвороби коронарних артерій серця досі є серед риб у всьому світі. Ось чому було проведено велику кількість епідеміологічних досліджень з метою виявлення зв'язку між народом та цією хворобою. Сумарний мета-аналіз підгрупи досліджень свідчить про наявність зворотної зв'язку між споживанням фолієвої кислоти та ішемічною хворобою серця (Wang et al., 2011). Високий рівень гомоцистеїну є важливим фактором ризику ССЗ. У підтверджених хворих на коронарні артерії зазвичай вимірювали нижчий рівень фолієвої кислоти та більш високий рівень гомоцистеїну в сироватці крові. Складка розглядається як важливий засіб захисту від ССЗ та інсульту (інсульт, пологи). Також було доведено, що щоденне споживання 200 мкг фолату протягом принаймні шести місяців є достатнім для зниження рівня гомоцистеїну, і більш висока доза не потрібна. Інші спостереження показують, що він ефективний протягом 500–15000 мкг набагато довший проміжок часу після тридцяти шести місяців. Здається, необхідний більш тривалий проміжок часу, ніж інсульт, принаймні трирічне народне додавання, щоб з'явився певний сприятливий ефект, а також можна досягти зниження ризику до 18%. Фольга може здатися ефективним інструментом для первинної профілактики страйків.
Однак існують також дослідження, які вказують на те, що фолат помітно знижує рівень гомоцистеїну, але це не впливає на серцево-судинні події та смертність навіть після п'ятирічного спостереження (2010). Щоденне споживання 800-40000 мкг фолату не мало суттєвих наслідків будь-якої системної смертності. Кілька дослідників показали, що у людей похилого віку немає розуміння добавок фолієвої кислоти, оскільки не було залежності доза-реакція між рівнями фолатів та гомоцистеїну.
Фольклор та злоякісні пухлини
На початку вісімдесятих років було підраховано, що в середньому близько 35% смертей від злоякісних новоутворень можна запобігти за допомогою дієтичних змін, але на 10% через різні процеси локалізації. Хоча з тих пір стало відомо набагато детальніше про розвиток пухлин, ми не маємо підстав змінювати це припущення (Willett, 1995). Фольклор також повинен відігравати важливу роль у цьому відношенні. Епідеміологічні аналізи показали, що недостатнє метилювання ДНК вже сприяє розвитку злоякісного процесу на початковій стадії. Оскільки фолат сприяє метилюванню, його дефіцит збільшує ризик раку.
В одній групі досліджень ми змогли чітко продемонструвати, що прийом фолієвої кислоти, включаючи збагачення певних продуктів харчування або добавок, що доповнюють прийом, зменшує ризик кольок на початковій стадії. Сприятливий ефект спостерігався переважно у людей із поганим фольклором. Також в угорських дослідженнях було виявлено значно нижче споживання фолієвої кислоти у пацієнтів з колоректальним раком, ніж рекомендовано (Regцly-Mérei et al., 2007). В ряді різних типів досліджень спостерігався зворотний зв’язок між вмістом фолієвої кислоти та CRC. У досліджуваній групі ризик CRC серед тих, хто отримував найбільше людей, був на 30–40% нижчим, ніж тих, хто отримував найменшу суму (Rampersaud et al., 2002). Вони також отримали сприятливі результати у випадку ссавців, особливо у жінок в постменопаузі: ті, хто був краще забезпечений плямою, мали менший ризик ссавців, ніж ті, хто був погано забезпечений. Алкоголь погіршує дію фолієвої кислоти, прискорює деградацію фолату за рахунок утворення радикалів з ацетальдегіду (Prinz-Langenohl, 2001).
Позакореневе підживлення не має сприятливого ефекту для запобігання раку передміхурової залози, і навіть може бути небезпечним та посилювати розвиток злоякісних пухлин. Згідно з однією пов'язаною публікацією, добавки фолієвої кислоти можуть представляти більший ризик раку передміхурової залози, ніж будь-який інший препарат.
Фольклор та аномалії розвитку плода
Широкі інтервенційні дослідження показали, що на момент зачаття здатність матері адекватно скидати шкіру може значно зменшитися до пазух (відкритого хребта) до черепа або черепа Потреба у пластирах може бути покрита дієтою, препаратом, що містить фолієву кислоту, додаванням борошна або використанням контрацептивів, що містять його (таким чином припинення прийому таблеток протизаплідних засобів після припинення запланованої вагітності). Додаткове споживання фолієвої кислоти сприяє виправленню дефіциту, спричиненого незадовільним споживанням, і, можливо, зменшенню ризику деяких із вищезазначених видів раку. На основі експериментів на тваринах повідомляється, що потомство матерів, які отримують добавки з фолієвою кислотою, було значно захищене від КРК. Може бути інший зв’язок між фолієвою кислотою, отриманою під час вагітності, та шляхом. Згідно з норвезькими спостереженнями, діти матерів, які отримували дефіцит фолієвої кислоти, рідше навчилися говорити у віці трьох років, ніж діти матерів, які не отримували добавок.
Останніми роками загальною проблемою є те, що вживання їжі (борошна) для профілактики порушень розвитку може призвести до вироблення вітаміну В12 у людей, які не отримують належного лікування, особливо у людей похилого віку. Зараз ми маємо дослідження, що більш високий рівень фолієвої кислоти в організмі не спричиняє метаболічних порушень і не перешкоджає метаболізму вітаміну В12 на клітинному рівні (Mills et al., 2011).
Народні та інші засоби
Спостереження Південної Кореї показують, що дефіцит фолієвої кислоти збільшує захворюваність на деменцію втричі і навіть більше і навіть збільшує ризик тих, хто не відчуває дефіциту, але має нижчий або нижчий рівень фолієвої кислоти, але в той же час має нижчий рівень вітаміну В12. Нижча освіта, низька фізична активність та наявність алелю аполіпопротеїну А4 також зіграли свою роль у розвитку деменції. Таким чином, фолд є лише одним із факторів (Kim et al., 2008). Пацієнтам Альцгеймера легкої та середньої тяжкості протягом вісімнадцяти місяців вводили високі дози фолієвої кислоти, вітамінів В6 та В12. Психічне занепад пацієнтів не покращувалось, хоча рівень гомоцистеїну знижувався, але ризик депресії зростав. При хворобі Паркінсона лише дефіцит вітаміну В6 підвищував ризик, фолати, вітамін В12 та рибофлавін були байдужими.
Пошкодження нервової сітківки в сітківці ока, яка є центром дозрівання, яке зазвичай розвивається в літньому віці (при віковій дегенерації жовтої плями)., 2009).
Попередні дослідження припустили, що низький рівень фолієвої кислоти може бути пов'язаний з підвищеним ризиком алергії та астми. При низькому рівні сироватки крові у сироватці крові було виявлено на 31% більше підтверджених алергій і на 40% більше астматичних захворювань, ніж при більш високих рівнях листя. У США внесення запліднення зерновими вважається адекватним, а частка людей з рівнем фолієвої кислоти нижче норми вважається нижче 5%. Однак експерименти на тваринах показали, що миші, що зазнали дії фолієвої кислоти в утробі матері, збільшують ризик розвитку алергічних симптомів у ранньому віці. На думку експертів, різке збільшення захворюваності на астму в останні десятиліття можна принаймні частково віднести до народних добавок у вагітних (Boyles, 2009).
Висновки
Обличчя Януса, яке стикається з людьми у двох напрямках у сферах, що перевищують прямий вітамінний ефект, підтверджується досить великою тріадою доказів. Завдання полягає в тому, щоб вирішити, якою мірою ми можемо дозволити людям виконувати цю парадоксальну роль, як відключити трагічні наслідки, де лінія може або повинна бути проведена, це дійсно необхідно. Очевидно, що необхідні подальші ретельні дослідження, оскільки ні в якому разі не можна нехтувати деталями проблеми. Що стосується шкідливих процесів, дослідникам слід сформулювати питання про те, чи є фолк чарівною кулькою чи мечем. Таким чином, здається, існує оптимальний фольклор, що, безсумнівно, є корисним біологічним ефектом, але він все одно може становити ризик. Дуже важливо знайти ключ, який відкриває двері, щоб визначити оптимальний рівень у всіх відношеннях і мати можливість його задовольнити.
Ключові слова: функції фолатів у людини, проліферація, серцево-судинні захворювання, злоякісні пухлини, порушення розвитку, дегенеративні процеси
Бісальський, Ганс К. - Фюр, П. - Касперс, Х. та ін. (ред.) (1999): Ernдhrungsmedizin. Георг Тіем Верлаг, Штутгарт
Бойлз, Салін (2009): низький вміст фолатів може бути пов’язаний з алергією. WebMDHealth. • WEBCНM>
Каммак, Річард - Етвуд, Т. К. - Кембелл, П. Н. (ред.) (2006): Оксфордський словник біохімії та молекулярної біології. Oxford University Press, Oxford
Крістен, Вільям Г. - Глінн, Р. Дж. - Жуй, Е. Й. та ін. (2009): Комбіноване лікування фолієвою кислотою, піридоксином та ціанокобаламіном та вікова дегенерація жовтої плями у жінок. Архіви внутрішніх хвороб. 169, 4, 335–341. • WEBCНM>
Кларк, Роберт - Хелсі, Дж. - Левінгтон, С. та співавт. (2010): Вплив зниження рівня гомоцистеїну з вітамінами групи В на серцево-судинні захворювання, рак та специфічну смертність. DOI: 10.1001/archinternmed.2010.348 Архіви внутрішніх хвороб. 170, 18, 1622–1631. • WEBCНM>
Czeizel, Andrew E. - Dudbs I. - Paput L. et al (2011): Профілактика дефектів нервової трубки периконцепційною фолієвою кислотою, метилфолатом або полівітамінами? Аннали харчування та обміну речовин. 58, 4, 263-271. DOI: 10.1159/000330776 • WEBCНM>
Гібсон, Тодд М. - Вайнштейн, С. Дж. - Пфайффер, Р. М. та ін. (2011): Прийом фолієвої кислоти та ризик розвитку раку прямої кишки до і після деформації у великому перспективному когортному дослідженні в США. Американський журнал клінічного харчування в Інтернеті. 3 серпня 2011 р. DOI: 10.3945/ajcn.110.002659 • WEBCНM>
Хігдон, Джейн - Дрейк, Вікторія Дж. (2012): Підхід, заснований на доказах, до вітамінів та мінералів. Георг Тієме, Штутгарт • WEBCНM>
Кім, Дже-Мін - Стюарт, Р. - Кім, С. В. та ін. (2008): Зміни фолієвої кислоти, вітаміну В12 та гомоцистеїну, пов’язані з інцидентом деменції. Журнал неврології, нейрохірургії та психіатрії. 79, 8, 864–868. DOI: 10.1136/jnnp.2007.131482
Кім, Янг-Ін (1999): Фолат та канцерогенез: докази, механізми та наслідки. Журнал харчової біохімії. 10, 2, 66–88. • WEBCНM>
Мейсон, Джоель Б. - Дікштейн, А. - Жак, П. Ф. та ін. (2007): Часова асоціація між укріпленням фолієвої кислоти та збільшенням рівня раку прямої кишки може виявляти важливі біологічні принципи: гіпотеза. Епідеміологія раку, біомаркери та профілактика. 16, 7, 1325–1329. DOI: 10.1158/1055-9965.EPI-07-0329 • WEBCНM>
Мейсон, Джо Б. (2009): Фолат, ризик раку та грецький Бог Протей: Повість про двох хамелеонів. Відгуки про харчування. 67, 4, 206–212. DOI: 10.1111/j. 1753-4887.2009.00190.x • WEBCНM>
Міллс, Джеймс Л. - Картер, Т. К. - Скотт, Дж. М. та ін. (2011): Чи високі концентрації фолієвої крові посилюють метаболічні відхилення у людей із низьким рівнем вітаміну B-12? Американський журнал клінічного харчування в Інтернеті. 8 червня 2011. DOI: 10.3945/Ajcn. 111,014621
Prinz-Langenohl, Reinhild - Fohr, I. - Pietrzik, K. (2001): Вигідна роль фолієвої кислоти у профілактиці раку прямої та прямої кишки. Європейський журнал харчування. 40, 3, 98–105. DOI: 10.1007/PL00007387 • WEBCНM>
Рамперсо, Гейл К. - Бейлі, Л. Б. - Каувелл, Г. П. А. (2002): Зв’язок фолієвої кислоти з колоректальним раком та раком шийки матки: огляд та рекомендації для практикуючих. Журнал Американської дієтологічної асоціації. 102, 9, 1273–1282. DOI: 10.1016/S0002-8223 (02) 90281-6
Andrea Regцly-Mrerei - M. Bereczky - Gy. Et al., Aratу et al. (2007): Жировий статус та антиоксидантний статус пацієнтів з колоректальними пухлинами. Медичний тижневик. 148, 32, 1505–1509. DOI: 10.1556/OH.2007. 27998
Стівенс, Вікторія Л. - Маккалоу, М. Л. - Гапстур, С. М. (2010): Фолієва кислота та інші поживні речовини, пов’язані з метаболізмом одного вуглецю, та ризик раку молочної залози в постменопаузі в дослідженні когорти харчування II. Американський журнал клінічного харчування. 81, 7, 1708–1715. DOI: 10.3945/ajcn.2009.28553 • WEBCНM>
Ван, Z-M. - Чжоу, Б. - Nie Z-L. та ін (2011): Фолат та ризик ішемічної хвороби серця: мета-аналіз перспективних досліджень. Харчування, метаболізм та серцево-судинні захворювання в Інтернеті. DOI: 10.1016/Jnumecd.2011.04.011
Whiteside, Martin A. - Heimburger, D. C. - Johanning, G. L. (2004): Мікроелементи та терапія раку. Відгуки про харчування. 62, 4, 142–147. DOI: 10.1111/j.1753-4887.2004.tb00036.x
Willett W. C. (1995): Дієта, харчування та рак, якого можна уникнути. Перспективи здоров’я навколишнього середовища. 103, Suppl. 8, 165–170. • WEBCНM>
(Повна бібліографія, яка використовується для складання огляду, буде легко доступна авторам.)