Окрім раку прямої кишки, про який ми писали в першій частині, на веб-сайті www.tvojanovanadej.sk є також блок інформації про рак молочної залози. Про нього є інфоліна 0800 800 701. У червні 2009 року відбулася кампанія під назвою "Рак молочної залози можна виявити та лікувати до того, як ви її відчуєте" з підзаголовком "Не чекай, відвідай свого гінеколога". Рак молочної залози - найпоширеніший рак жінок. Самообстеження - відмінний спосіб діагностики, але регулярний профілактичний огляд у гінеколога дозволяє виявити пухлину ще до того, як жінка сама її торкнеться. На жаль, лише 17% жінок проходять його.

herba

Термін рак молочної залози включає багато видів раку молочної залози, які відрізняються біологічними властивостями, швидкістю росту та прогнозом. Деякі рідкісні пухлини слабо агресивні: аденоїдна кістозна карцинома, злоякісна цистосаркома, медулярна та канальцева карцинома. Близько 80% раку молочної залози - це проникаюча протокова карцинома, яка виникає в молочних залозах і поширюється на навколишні тканини молочної залози. Швидке поширення характеризується запальною карциномою, яка виникає навколо молочних залоз, проникає в лімфатичні та кровоносні судини, шкіра шорстка і червона, пухлина м’яка і створює враження запалення. При внутрішньопротоковій карциномі локалізація ураження молочних залоз. Дольковий рак становить близько 9% раку молочної залози, вражаючи обидві молочні залози. При хворобі Педжета сосків із сверблячкою, почервонінням та болем відбувається інфільтрація тканини соска злоякісними клітинами з протокової карциноми молочної залози. Окрім найпоширеніших видів раку, в молочній залозі розвиваються саркоми та лімфоми.

Фактори ризику раку молочної залози різноманітні. Рак молочної залози зустрічається у жінок різного віку, захворюваність зростає після 50 років. Факторами ризику є: ранній початок менструації до 12 років, пізня менопауза після 55 років, бездітність або пізні перші пологи після 30 років. Ризик полягає у виникненні раку молочної залози в сім'ї, доведеному виникненні генів BRCA1 та BRCA2, активованому онкогені HER2. До факторів способу життя належать: ожиріння, малорухливий спосіб життя, відсутність фізичних вправ, високий вміст жиру в їжі, підвищене споживання алкоголю. Серед ліків ризиковим є тривале вживання контрацептивів та замісна гормональна терапія - обидва включають використання естрогенів.

Симптоми раку молочної залози на ранніх стадіях відсутні. Коли вона росте, спостерігається зміна форми та розміру грудей, біль у грудях, набряки, виділення з соска, ознака апельсинової кірки, зміна соска - втягнення, асиметрія сосків, зміна шкіра, стягування грудей, лімфатичні вузли в пахвовій западині або над ключицею. Якщо діагностовано пухлину розміром до 1 см, лікування відбувається приблизно в 90 відсотках випадків.

Діагностика включає клінічне обстеження, пальпацію молочної залози, дослідження онкомаркерів, включаючи Ca15-3, мамографію, ультрасонографію молочної залози, маммографію МРТ, сцинтиграфію скелета, рентген. сканування грудної клітки, біопсія з гістологічним або цитологічним дослідженням.

Лікування раку поділяється на місцеве та системне лікування. Хірургічне лікування включає часткову, тотальну мастектомію та пахвову дисекцію та екстирпацію лімфатичних вузлів. Рентгенотерапія - це ще одне місцеве лікування, це зовнішнє або внутрішнє (імплантоване). Системне лікування - це хіміотерапія комбінацією хіміопрепаратів, таких як доксорубіцин, таксани та інші речовини. Мета гормонального лікування - зменшити вироблення, наявність та вплив естрогенів. Цього також можна досягти за допомогою оваріектомії. Цільова біологічна терапія використовує моноклональні антитіла проти перевиробництва онкогену HER2. Застосовують трастузумаб, бевацизумаб.

При раку молочної залози новою надією є зменшення ризиків їх виникнення, раннє виявлення при регулярному щорічному профілактичному огляді у гінеколога, раннє виявлення шишки при самообстеженні, якісне лікування, що включає комбіноване місцеве та загальне лікування.

Штефан Грушовський та Мирослав Шашинка