Догляд та догляд за пацієнтом Паркінсона
Лише 10% пацієнтів із хворобою Паркінсона отримують лікарняні умови, однак у тих, хто потрапляє до закладу, зазвичай стан погіршується до такої міри, що більша частина потребує повного догляду. .
Пацієнти отримують індивідуальну допомогу в лікарні, яка завжди відповідає їх загальному стану. Інших пацієнтів слід лікувати вдома. З цього факту випливає, що одним з найважливіших завдань є виховання та зміцнення довіри.
Метою навчання є надання пацієнту та родині необхідної інформації про догляд та догляд. Освіта повинна бути логічною, чіткою, чітко визначеною та зрозумілою для пацієнта та його родини. Добре розроблений комплексний план тренувань покращує якість допомоги, допомагає пацієнту досягти оптимального самопочуття та більшої незалежності.
1. Просвітництво
Інформування пацієнта та сім'ї
Поінформованість повинна охоплювати характер і перебіг захворювання. Слід описати розвиток симптомів у часі та тяжкості (симптоми періодично коливаються, загострення стресу посилює симптоми і може супроводжуватися занепокоєнням, стриманістю чи нездатністю рухатися). Сім'я повинна знати, що роль члена сім'ї з важкими вадами змінюється з часом порівняно з попереднім станом, їм потрібно прийняти та зрозуміти цю нову ситуацію.
Хворі на ПК повинні жити зі зміненим станом здоров’я, тому дуже важливо, щоб вони сприйняли свою хворобу і сформували позитивне ставлення.
Зміна порядку денного
Щодня пацієнти виконують щоденні дії через повільність, а також можливість виконувати одночасні операції. В результаті часовий графік повсякденного життя суттєво змінюється. Важливо, щоб сім’я ставилася до цього з розумінням. Щоб уникнути поспіху, правильно встановити денний графік для пацієнта. У разі успіху пацієнта звільнять самостійно.
Реєстрація або інші заходи поза домом слід перенести на тиждень, щоб уникнути напружених днів та можливого виснаження.
Харчування
Існує розуміння проблем з харчуванням. Спільне харчування надзвичайно важливо для пацієнта, оскільки таким чином легше впоратися із захворюванням і допомогти уникнути виключення. Також необхідна адекватна освіта дітей.
Можливо, вам доведеться нарізати їжу заздалегідь. У деяких випадках використання ложки або спеціальних столових приладів замість виделки може мати хороший вплив на пацієнта. Якщо це можливо, використовуйте електронагрівач, який тривалий час зберігає їжу в теплі. У разі рукостискання може бути корисним використовувати склянку більшого розміру (склянку) або/або унітаз. Якщо рука пацієнта трясе чашку, не наповнюйте склянку, поки вона не стане прозорою, тобто. тримати дві руки.
Тест і вага
Пацієнти втрачають 70 відсотків ваги. Ця відволікання зумовлена труднощами при ковтанні або ковтанні та зниженням самоконтролю. Абсолютно необхідно приймати від 1500 до 2000 калорій на день, що може бути 6-7 разів на день, залежно від власних потреб пацієнта та ритму життя. Завдяки частішим невеликим прийомам їжі ви можете забезпечити відносно постійний рівень цукру в крові, який запобігає різким коливанням рівня цукру в крові і тим самим зменшує частоту падінь. Під час прийому ліків слід контролювати споживання білка.
Вимірювання маси тіла рекомендується проводити раз на тиждень.
Рух
Під час перебігу хвороби перебіг змінюється, відстань кроку стає все коротшою і коротшою, і вона поступово відстає. Щоденні фізичні вправи та гімнастика можуть допомогти запобігти цьому. Важливо, щоб вправи завжди виконувались під ритмічну музику, якщо це неможливо, це допомагає тому, що пацієнт керується сам (під час ініціації руху внутрішня інструкція завжди замінюється зовнішньою). Доцільно розділити складні ряди рухів на прості рухові елементи.
Кілька корисних порад щодо виконання повсякденних рухів
The Пацієнт повинен піднімати стопу (кінчик) на кожному кроці. Не робіть ніяких рухів ногою вниз.
When Під час руху або повороту витягніть ноги приблизно до 25 см, оскільки на більш широкій основі баланс безпечніший. Не приємно, але корисно для запобігання падінню.
When Повертаючись, робіть менше маленьких кроків із витягнутими ногами. Ніколи не схрещуйте ноги! (бажано займатися не менше 15 хвилин на день)
Pract Тренуйтесь у водінні в тісному просторі.
To Щоб забезпечити рівновагу тіла, виконуйте нахили тулуба вперед, назад і обидві сторони кілька разів на день протягом 5 хвилин.
If Якщо ноги злипаються або мерзнуть, спазм м’язів і ризик падіння можна зменшити, піднявши стопу. За потреби можна також використовувати допоміжні засоби, які допоможуть швидше розпочати роботу (можуть допомогти зорові подразники, перехресні лінії, палиці, орбіти).
Sw Махайте руками, зменшуйте напругу ніг, занепокоєння, розслабляйте плечі та руки під час їзди.
If Якщо важко встати з талії, почніть це з «блискавичної швидкості» у всіх випадках. Однак ніколи не слід сідати повільно, спираючись на руку, нахиляючись тулубом вперед).
If Якщо багажник зігнутий з одного боку, краще тримати кишеню чи інший вантаж в іншій руці.
May Таким чином, може бути важко повернутися з одного боку на інший, з невеликою ретельністю та практикою ви можете допомогти у вирішенні проблеми. (Ляжте на спину. Якщо ви хочете повернути праворуч, переведіть ліву ногу на праву ногу і витягніть ліву руку далеко вліво. Набирайте оберти цією рукою, а потім рухайте руку праворуч якомога швидше. У цьому випадку тіло автоматично повертається в праву сторону, але іншу сторону потрібно повертати таким же чином, тільки протилежним рухом).
Повсякденна практика є важливою для користі пацієнта, оскільки стійкі хороші результати можуть бути досягнуті лише завдяки регулярній практиці.
Ў Будь-яке складне завдання (застібання гудзиків, вставання тощо) буде повторене 20 разів, 21 раз простіше.
Одяг
Переїзд може бути важким завданням для пацієнта. Важливо не мати складних руйнувань одягу. Замість маленьких гудзиків рекомендується використовувати блискавку. Не потрібно морочитися з коміром і запонками, зав'язувати краватку, набагато простіше і простіше носити пудру. Якщо у вас виникають проблеми з зав'язуванням шнурка, одягніть шнурівку або шнурівку без шнурків. З шкіряними підошвами набагато легше грати, ніж з гумовими підошвами, хоча пацієнти, які частіше носять гумові підошви, ніж падіння.
Кімнатна температура
Бажано підтримувати температуру в приміщенні вище середньої. Оскільки рух утруднений, пацієнти ФК проводять набагато більше часу в середньому за короткі зміни (шорти, цільний одяг).
Торна
Включіть свій розпорядок дня у свій порядок денний, крім випадків, коли він обережний, коли ви обережні. Всі заходи корисні. Для викладання спеціальної тренувальної вправи використовуйте тренувальну гімнастку, яка адаптує вправи до меншої, що можна зробити пізніше, вдома.
Подорож, водіння
Допомога може знадобитися для посадки та висадки транспортних засобів, тому, якщо у вас виникають труднощі, вам може знадобитися допомога. Керування автомобілем корисно для напруги м’язів, оскільки рух автомобіля може розчинити жорсткість. Пацієнти з ПК можуть їздити безпечно, оскільки. Зазвичай вони рідко стають причиною нещасного випадку. Таким чином, почуття незалежності та свободи зберігається надовго. Ви можете їздити в місцях, де уповільнення руху не становить ризику. Уникайте головних доріг, замість них використовуйте бічні
Взаємозв’язок між пацієнтом та навколишнім середовищем
Пацієнти в суспільстві зазвичай стурбовані, нехай приховують свої хвороби. Громадські збори, гра в карти та участь у іграх можуть бути ефективними. Слід докласти зусиль, щоб залучити та підтримувати зв’язок з компанією. Потрібно дізнатись про сімейні стосунки, спонукати пацієнтів до спілкування та нових знайомств. У присутності незнайомців це може бути ефективним для пацієнта, якщо їжа та пиття полегшували якомога менше помилок. Зняття попередніх сімейних зобов'язань слід здійснювати поступово з великою обережністю, не створюючи відчуття служіння.
Спати
Протягом періоду нічного сну часто прокидається, що важко заснути. Денний сон збільшується, особливо під час перегляду телевізора, читання в кріслі, що сім'я повинна терпіти. Під час перебування в тихій темній кімнаті галюцинації частіше виникають у літньому віці (бідне на подразники середовище). Це явище називається «сенсорною депривацією». Приглушене нічне освітлення та можливі нічні налаштування також можуть допомогти з інформацією. Тихо ввімкнене кермо або шум від відкритого вікна також дозволяє уникнути вживання психотропних препаратів.
2. Створення безпечного середовища та захисту
Запобігання падінню
Ризик захворювання на ПК збільшується, тому це дуже важливо, запобігання можливим травмам, створення безпечного середовища.
Рекомендується підібрати пороги, закріпити всі килими, ніжки, підлогову плитку. Менші килими потрібно видалити. Необхідно закріпити електричні провідники до краю стіни через ризик відключення. Важливо стежити, щоб тапочки та взуття літньої людини не ковзали. Обмеження: не менше 5 см від стіни, виготовлений з гладкого, але не слизького матеріалу. Зміцнюйте так, щоб пацієнт важив. Шлагбаум біля дверей важливий, оскільки він часто падає, коли двері відчинені. Краї широких країв і меблі повинні бути округлими. Може знадобитися видалити зі стін всі виступаючі предмети. Не залишайте безладу, це збільшує ризик нещасних випадків. Квартира повинна бути добре освітлена, двері та вікна закрити. Висота сходинок повинна бути однаковою, колір повинен бути однотонним, але краї сходинок повинні бути позначені іншим кольором.
Гей і так
Верхня поверхня клину становить приблизно На 5 см вище, із підлокітниками та шлангами. Слід уникати м’яких м’яких сидінь. Верхню частину стопи слід підняти, а поручень поставити поручнім, оскільки це полегшить вставання. Щоб допомогти з нічним поворотом, рекомендується використовувати атласні простирадла в середній частині (це широко поширене за кордоном).
Користування туалетами (туалет, ванна кімната)
Конструкція поручнів, підлоги та постачання ванни проти ковзання, у душі, у душі розмістіть сидіння для полегшення ванни. Округлення країв ванн та умивальників через ризик натирання. За необхідності для входу в бар може знадобитися подіум. Підйом сидіння унітазу також важливий для зупинки та вставання.
3. Догляд за обов’язками
У міру прогресування захворювання симптоми, які вже розвиваються, постійно змінюються, як і зовнішні проблеми.
Мобільність
Мета: Створити безпечний рух
Створення безпечного середовища
With з допоміжними засобами (поручні, блоки)
Надання допомоги, навчання, контроль використання інструментів.
Фейлешт розвиток координації рухів.
Кезремеґес
Мета: адекватно інформувати пацієнта, прийняти його потиск руки
1. Майте на увазі, що тремтіння рук не корисно для м’язової слабкості, лише делікатні рухи важче виконувати
2. Тремтіння рук слід сприймати так само, як лисину
Кров'яний тиск
Завдання: Запобігання падінням та саднам через зниження артеріального тиску.
Dra Зверніть увагу пацієнта на утримання від раптової ситуації. Зміни (наприклад, вставай повільно.),
Регулярна перевірка артеріального тиску,
Створення безпечного середовища,
Regular регулярна гімнастика,
Ibb частіші страви, багаті невеликими обсягами та рідинами
A Уникайте ванн з гарячою водою.
Індуковані наркотиками надмірні рухи
Призначення: Запобігання розтирання, зменшення рухів.
Observation Спостереження за пацієнтом
E Переконайтесь, що кількість ліків відповідає вказівкам лікаря.
Створення безпечного середовища
Використання порогів для запобігання падіння
Біль
Призначення: Пацієнт не повинен відчувати болю.
2. підтримання обсягу рухів, запобігання дегенеративним процесам
3. Забезпечте правильну поставу для сну
4. спеціальна рухова терапія (через жорсткість м'язів і суглобів)
Розлад контролю
Завдання: Поліпшити загальний стан пацієнта (привести його в оптимальний стан).
Ў Психічна підтримка
Ass Допомога у виконанні щоденних завдань (прийом їжі, миття, наведення порядку) після оцінки загального стану пацієнта
Складність ліків
Призначення: Пацієнт повинен правильно приймати ліки.
Preparation приготування ліків
Забезпечте правильну поставу та рідину
If Якщо необхідно, вводьте своєчасно.
Порушення сну
Мета: Забезпечити пацієнтові спокійний сон.
Creat Створення відповідної спокійної обстановки.
Elim Усунення фізичних джерел збудження (гладкі, сухі простирадла,)
Забезпечте душевний спокій та зручне положення.
E Забезпечення належного мікроклімату (свіже повітря,)
Усуньте тривожні умови
Вживайте ліки за призначенням лікаря.
Тривога
Мета: Зменшити тривожність.
Завдання: за допомогою психічної підтримки, сім’ї та фахівця
Обмежена гігієна
Мета: створити особистий комфорт, підтримувати пацієнта в чистоті та догляді
Ў часте прання
Регулярні переодягання
Ass допомога в прибиранні, забезпечення фізичної форми,
Information Інформація про відповідне обладнання
Заниження
Завдання: досягти найкращої ваги для пацієнта. Забезпечення повного запису, запобігання зневоднення.
E Забезпечення правильної кількості якісних продуктів харчування,
Допомога в харчуванні
Подрібніть їжу, якщо це необхідно
Ў створення належного середовища
Заохочуйте пацієнта їсти та пити рідину
Питний засіб зі спеціальними полірувальними інструментами (мензурка)
Додати: Рідина.
Розлад ковтання
Завдання: Запобігання аспірації
Забезпечення належної консистенції їжі
Send відправити пацієнта так, щоб їжа робилася повільно
Ў Забезпечте правильну поставу.
Постійний моніторинг.
Ў Кашель пацієнта у разі дисфагії.
Збільшений потік
Призначення: Підтримувати особистий комфорт.
Ў Забезпечте частину зміну одягу та одягу
Provision забезпечення виписаними ліками
Порядок сечовипускання
Завдання: Запобігти зараженню шляхом навчання пацієнта.
Підтримуйте належне зволоження
Prom Пропагування сечових звичок
Належна особиста гігієна
Complete Повне спорожнення сечового міхура
Prevention профілактика інфекцій
Збереження цілісності шкіри
Розтріскування
Призначення: У пацієнта регулярні напади.
Використання спеціальної дієти (дієта на клітковині, високий вміст рідини)
Ir Зрошення спеціальних лікувальних вод
En Заохочуйте регулярні фізичні вправи
Комп.: На підставі вказівок лікаря, ліків, прийому
Розлад мови
Завдання: Попередження мовних розладів, розвиток ефективної комунікації,
Special Спеціальні вправи на м’язи обличчя за допомогою
Control Керування логотипом
Мемуари
Мета: зменшити брак пам'яті
1. Повторення валютних фактів та дій
2. Проведення спеціальних вправ (із залученням спеціаліста)
Депресія, суїцидальна загроза
Завдання: Запобігання депресії, запобігання спробі самогубства
Постійний моніторинг
Психологічна підтримка: сім’я, сім’я, нейропсихолог
Elim Усунути виключення.
C: Збереження кошторису
Main Зберігайте якомога довше
Довготривала участь сім’ї
4. Дієта
5. СНІД
За редакцією Андреа Паппне Балог