Одна медсестра має сім пацієнтів та 2800 євро брутто. Однак пролежні та зарозумілий персонал там також можна знайти, каже Люсія Печова.

австрії

2 жовтня 2013 року о 20:12 Кароль Судор

В Австрії стандарт - одна медсестра на сім пацієнтів та зарплата 2800 євро брутто. Проте пролежні та зарозумілий персонал там також можна знайти, каже медсестра Лусія Печова в інтерв’ю.

Люсія Печова народилася в 1976 році в Братиславі. Закінчила середню школу охорони здоров’я, нещодавно закінчила Університет охорони здоров’я та соціальної роботи св. Елізабет. Перед закінченням навчання вона поїхала працювати до Австрії, після чого почала працювати медсестрою у лікарні «Милосердні брати» у Відні, де провела вісім років. Вже десятий рік вона працює медсестрою (інструменталісткою) в операційних залах лікарні в Гайнбурзі. Вона одружена, має двох дітей, серед її захоплень - мотоцикли.

Чому ви обрали роботу медсестри?

Моя мати вже працювала в охороні здоров’я головною медсестрою в лікарні в Подунайських Біскупіце. У дитинстві я часто хворів, тому я проводив там багато часу і як пацієнт, і як відвідувач. Робота медсестер захопила моє серце, у мене розвинене соціальне почуття. Однак сьогодні я працюю не в класичних палатах лежачих пацієнтів, а в операційних.

Причина?

Лікування пацієнтів у звичайних палатах було не таким, як я міг би собі уявити. Часу ні на що немає, я це вже сприймав у школі під час практики.

Чим робота медсестри в Австрії відрізняється від Словаччини?

Є система і належне управління. Хоча в Словаччині медсестри все роблять, в Австрії деякі речі заборонені. Все чітко дано. Я просто не можу взяти кров, це робота лікаря. Я також можу робити інфузії пацієнтам лише після того, як лікар вставить їм канюлі. Звичайно, іноді ми робимо це теж, особливо якщо пацієнтів занадто багато, але це рідко, і це роблять, зокрема, словаки.

Все реєструється за допомогою комп’ютерів, тому медсестри не бігають туди з паперами і не записують в них дані вручну, вони все одно ходять у кімнати з ноутбуком. На перший погляд, між пацієнтами та медсестрами менше спілкування, але в порівнянні зі Словаччиною це доцільніше та краще, оскільки воно відчуває більше в серці.

Однак я не хочу просто критикувати словацькі лікарні. Рік тому помер мій дід, який лежав у відділенні для тривало хворих у Подунайських Біскупіце. Я не можу сказати жодного неправильного слова про тамтешніх сестер. Порівняно із жахливим станом лікарні та тим, як вона виглядає, персонал був неймовірно приємним.

Це не могло бути пов’язано з тим, що ваша мати там працювала, і знанням того, що ви також медсестра.?

Я так не думаю. Можливо, вони про це знали, але я не думаю, що це мало якесь відношення.

В Австрії є одна медсестра на сім пацієнтів

У своїх блогах дехто скаржився, що наші лікарні не перебільшують із співчуттям до пацієнтів, що їм доводиться лежати у своєму фекаліях довгі години. Буває, що персонал зарозумілий, галасливий, ляпає дверима. Ось звідки це походить?

Я пам’ятаю цей шум як пацієнт дитинства. Все це виникає внаслідок нестачі персоналу та посушливості людей. Не знаю, якою я буду, коли мені виповниться 55 років. Зі своєї практики я знаю, що на одну медсестру повинно припадати максимум п’ять-сім пацієнтів. Якщо сорок людей десь лежать, а дві сестри працюють там, вони не можуть домагатися всього.

Ви все ще контактуєте зі словацькими сестрами?

Що їх найбільше дратує?

Фінанси, тобто зарплата, принаймні мені кажуть колеги та однокласники. І занадто багато роботи, яку вони об’єктивно не ловлять, рано чи пізно згорить.

Емпатія та людяність пов’язані із зарплатою?

я так не думаю.

В Австрії стандартною є одна медсестра на сім пацієнтів?

Іноді навіть на деякий час, бо фельдшери допомагають їм протягом дня. Вони роблять все, навіть сестри. Звичайно, окрім введення ліків, тобто вони прибирають ліжка, миють пацієнтів, розміщують їх. Медсестра пацієнта не позиціонує себе протягом дня, їй завжди допомагає фельдшер, який працює цілий день до сьомої вечора.

Якщо виникає постільний режим, це негайно документується та лікується.

Пролежні та зухвалий персонал також є в Австрії

Ви помітили довгі години розгортання нерухомих пацієнтів у Відні чи Гайнбурзі?

Так, я реєстрував такі речі, але це не правило. Там теж для зміни змінюється конкретний урок. Це може траплятися, але стандартним є те, що медсестра неодноразово ходить по кімнатах і стежить за пацієнтами, які, як очікується, будуть це робити.

Які пролежні?

Це не виняток, вони трапляються і в Австрії, я маю принаймні інформацію від медсестер, які працюють у звичайних палатах. Пролежні були, є і будуть. Вони виникають особливо там, де кістки торкаються тонкої шкіри - на п’ятах, в крижах або лопатках.

Найчастіше це трапляється з бідними пацієнтами. Однак існують протипролежневі матраци та регульовані ліжка, тож лише від фінансів та окремих відділів залежить, скільки вони купують. Ми маємо ці ліжка в реанімації, але вони більш-менш стандартні в інших місцях.

Як тоді можливо, що утворюються пролежні?

Пролежні можуть виникнути протягом однієї години. Пацієнта розташовують кожні дві години, і іноді цього може бути недостатньо. У будь-якому випадку, якщо з’являється пролежень, це негайно документується, тобто фотографується та вставляється в медичну карту пацієнта. Лікування також розпочнеться негайно, тобто частіше позиціонування та кремування спеціальними препаратами.

Детальніше:

Австрійський персонал також безкоштовний?

Я розповім власний досвід пацієнта. Одного разу я лежав там після важкої автомобільної аварії і сварився там із сестрою. Вони поставили мене на рентген, і вона попросила повернути праворуч. Я сказав їй, що не можу, бо у мене зламана ключиця, розбитий череп і я не можу рухатися. Вона відповіла, що їй все одно.

Вона була старшою згорілою сестрою?

Просто молодий, це було лише о четвертій ранку, тому досить неприємний час, про який я знаю з власної практики. На щастя, двері відчинив лікар, якого я знав ще з того часу, коли він займався з нами медиком, і він мені допоміг.

Такий підхід медсестер поширений в Австрії?

Це трапляється. Медсестри можуть набрати його, якщо пацієнт приходить до лікарні о третій ночі з чимось, що там не належить.

Це трапляється і з вами?

Так, але лише у випадках, коли хтось навмисно зловживає ситуацією. Якщо ми зараз не працюємо, під час нічних служб ми знаходимось в амбулаторії, яка працює цілодобово. Наприклад, молоді хлопці напиваються в п’ятницю ввечері, потім лягають, сплять і рано приходять до лікарні, бо у них поранена рука, бо, як кажуть, вони „випадково” вдарились об стіну.

Це набирає номер, але вони можуть звернутися до свого лікаря протягом дня. Однак вони будуть зловживати системою, оскільки знають, що їх одразу ж оснастять нами. Однак медсестри, безумовно, не поводяться неадекватно у пацієнтів після важких аварій, кольок тощо.

Сестри в Австрії отримують 14 зарплат на рік.

Після 20 років практики медсестра має 2800 євро брутто

У нашій країні медсестри іноді можуть «забути» і замість того, щоб присвятити себе пацієнтам, вони сперечаються у кімнаті для медсестер. Кілька людей у ​​блогах навіть скаржились, що вони ігнорують сигнальний пристрій.

Ні, цього у нас ще не сталося. Якщо ми не прийдемо відразу, це означає, що відбувається щось важливе.

Сестри в Австрії тягнуть надурочний час?

Ні. Він ділиться на години - ми або робимо 40, 30 або 20 годин на тиждень, залежно від часу. Ми не повинні перевищувати ці години. Якщо це станеться, тому що логічно, що я не залишатиму операційний стіл в середині операції, тоді вони заплатять нам належним чином.

Скільки тут заробити?

За стандартної роботи на повний робочий день, після 20-річного досвіду, це становить від 1900 до 2000 євро нетто. Усі медсестри, тобто австрійці та іноземці з однаковим стажем, отримують однакову зарплату згідно таблиць, яка автоматично збільшується кожні два роки. Крім того, вони мають тринадцяту та чотирнадцяту зарплату.

З 2007 року медсестри змогли перейти на іншу схему заробітної плати. Я зробив це, бо це було вигідніше, хоча зарплата на столі не збільшується кожні два роки, а лише близько 200 євро кожні чотири роки. Хто сьогодні працює на моїй практиці, одержує близько 2800 євро брутто.

Про що йдеться в новій схемі?

Залежно від їх кваліфікації, медсестри класифікуються або як класичні медсестри, або медсестри зі спеціалізацією, до якої я також належу. Таким чином, медсестра, яка спеціалізується на реанімації, заробляє більше, ніж її колега у звичайній палаті. Різниця між ними становить приблизно від 150 до 200 євро.

За цією схемою всі надбавки, наприклад, за роботу в брудному середовищі, під час рентгенівських, операційних або інших надбавок ризику, вже включені до заробітної плати. Ми доплачуємо за нічні послуги та можливий понаднормовий час.

Тож ви не надто турбуєтесь зарплатою?

Теоретично ні, практично так, адже у кожного з нас є іпотека та діти. Ми заробляємо в Австрії непогані гроші в порівнянні зі Словаччиною, і навіть незважаючи на це, кожен з нас вважає, що нам слід отримувати більше, бо насправді багато не робимо. Система дуже точно визначає, що ми можемо, а що не можемо робити, ми приділяємо велику увагу законодавству. Від нас залежить, що ми зробимо додатково.

До чого ти прямуєш?

Що там також виникають певні конфлікти. Якщо я роблю щось зайве, мене «здуває» австрійський колега, навіщо я це роблю? Вона боїться, що вони вимагатимуть цього і від неї. Це правда, що словаки, які працюють на відкритому повітрі, є більш емпатичними, ніж австрійський персонал, а також більш практичними, вмілими та швидшими. Власники будинків знову більш досвідчені в теорії.

Найбільший просто сестер в Австрії?

Можливо, підхід лікарів. Кожен хоче чогось іншого, і, як правило, вони просять щось по три, що є проблемою для виконання.

Якщо 10 словаків та одна австрійка подадуть заявку на роботу, вони її оберуть.

Вони сприймають нас як неповноцінних

Вони приймають вас туди як "гастербайтрови", або як домашніх?

Як хто, але вони змушують нас це відчувати. Достатньо. Хоча у Відні я цього взагалі не відчував, і всі ми були рівні, у маленькому містечку, як Гайнбург, це інакше.

В тому, що?

Відчуваючи, що вони зневажають нас як неповноцінних. Людина повинна це прийняти, думати про це не потрібно. Ми на кордоні воліємо перекусити язик, бо раді, що це біля дому з бабусями, дідусями, батьками та братами та сестрами. Однак за двадцять років, що я там роблю, я не з'ясував причини, чому домашні люди поводяться так.

Хіба не може бути, що ти береш їхню роботу? Словацьких лікарів в Австрії не так багато, за даними місцевої медичної палати лише близько 160, але медсестер буде більше.

Ні, тому що ми не беремо у них жодного. Хто хоче власника будинку, той хоче і знає, як працювати в охороні здоров’я. Якщо 10 словацьких та одна австрійська жінка претендують на роботу медсестри, лікарня вибере домогосподарку, хоча вона може не мати такої спеціалізації чи практики.

Скільки словаків працює в лікарні в Гайнбурзі?

Вони, безумовно, складають приблизно від 30 до 40 відсотків працівників, цього цілком достатньо.

Як це було у Відні?

Там вони зробили сестер з багатьох країн - з Польщі, Угорщини, Хорватії, Сербії та Словаччини. Лікарями були переважно австрійці.

Ви відчуваєте зусилля наших сестер поїхати за кордон?

Звичайно. Причиною є виключно фінанси.

В Австрії медсестра проводить із пацієнтом 30 відсотків часу, а решта документує.

Пацієнти та родичі в Австрії часто та конкретно скаржаться

Підводячи підсумок - медсестрам Австрії не доводиться робити багато речей у нашій країні, менше пацієнтів на голову та заробляють кратно тому, що їхні колеги у Словаччині.

Таким чином, це правда. Однак вони не менш напружені та зайняті, тому що мають величезну кількість адміністрації. Тридцять відсотків часу перебуває з пацієнтом, решта зазвичай займається документацією. Вона також додала в операційні кінотеатри. Ми повинні вкинути в комп’ютер абсолютно кожну деталь, яка буде використана під час операції, тоді як заплановані - 12 на день.

Скільки часу потрібно на написання документації перед операцією?

Принаймні 30 хвилин і більше. Мені доводиться йти на склад і готувати все - від сіток до одягу, чохлів, рукавичок, голок, імплантантів, дезінфікуючих засобів, квадратів, тампонів, скальпелів до не знаю чого. Потім я записую кожен предмет, який проходить через мої руки на комп’ютері, з їх кодами.

Ви повинні відстежувати кількість предметів, використаних під час операції?

Так, це моя відповідальність, а не відповідальність лікаря. Якщо він «закриває» живіт, коліно або щось інше, я повинен бути впевнений, що цифри відповідають мені до і після процедури, тобто чи щось в тілі залишилось. Якщо мені чогось не вистачає, я, як інструменталіст, повинен наполягати на цьому, доки його не знайдуть. Однак це також стандарт у словацьких лікарнях.

Вже траплялося, що чогось не вистачало?

Лише один раз, але ми знайшли це в сміттєвому кошику.

Словаки часто критикують лікарні, але рідко бажають уточнити, де це сталося, чи направляти скаргу керівництву чи контролюючому органу. Які австрійці?

Коли їм щось не подобається, оскільки вони не сприймають це як адекватну процедуру, вони негайно вирішують це письмово. І це трапляється часто. Пацієнти або родичі вказують дату та точний час. Якби я побачив, що люди описали у ваших статтях у блозі, я б зв’язався з керівництвом лікарні та її засновником.

Один аспект - це поведінка персоналу, інший - поведінка пацієнтів та родичів. Як ти сприймаєш це?

Я порівняно коротко працював у звичайній палаті, але помітив жорстоке поводження з медсестрами з боку пацієнтів. Гіршими є родичі, які часто не знають, як забезпечити літнього, тому вони вигадують хвороби, щоб хоча б тиждень провести в лікарні. Але це не готель. Потім виникають сварки між родичами та лікарем.

На додаток до самої вправи, що відбувається в залі, поки пацієнт спить?

Зараз тиші немає. (Сміх) Ще до першого розрізу скальпеля вголос говорять, якщо ми всі знаємо, чи знаємо, який це пацієнт, який бік і що саме буде оперовано, чи все готово, чи є у пацієнта ускладнення. Якщо хтось новачок у команді, він представиться.

Під час операції ми говоримо про все можливе - де ми були вчора, що робили, що у нас нового. Іноді також займаються приватними речами.

А коли не працює?

Тоді всі мовчать, тільки лікар гуде. (сміється) Але не всі.

Медсестра теж це оближе?

Так, але ми на це розраховуємо. У «операціях» медсестри жорсткіші.

Пацієнти можуть вибрати кілька страв на сніданок, обід та вечерю.

Наші пацієнти також страждають від літньої спеки, у нас немає клімату

Проблема наших лікарень полягає у відсутності кондиціонерів, тепла або, навпаки, холоду та протягів. З тобою краще?

Це так само погано, як у Словаччині, у Гайнбурзі точно. В операційній ми не так почуваємось, оскільки є кондиціонер, але в інших місцях це дуже погано. За винятком "хірургічних втручань" та швидкої допомоги, клімат ніде не видно. Зараз, коли літня спека становила 40 градусів, у палатах було жахливо. Я справді не заздрив пацієнтам у відділеннях внутрішньої медицини, гінекології чи педіатрії.

Знайома сказала мені, що знала лікаря, який колись лікував її у Словаччині, а тепер їде до нього до Австрії. Хоча про нього говорили, що він зарозумілий до багатьох, він поводиться зовсім інакше. Ви помітили подібні "перетворення", викликані виїздом за кордон?

Невже це так. В Австрії одні й ті ж люди поводяться інакше, ніж вдома, бо там стандарт зовсім інший. Вони знають, що можуть собі дозволити. Ви також можете побачити це на звичайних водіях автомобілів, коли вони перетинають кордон. Чому це так? Чому водій у нас їде як божевільний, а раптом приручається в Австрії? Адже особистість людини не змінюється, вона повинна бути однаковою і вдома, і за кордоном.

Яка там лікарняна дієта?

Порядно, пацієнт вибирає з декількох прийомів їжі. Напередодні до нього приходить медсестра з ноутбуком і вибирає, що хоче. Виняток становлять ті, хто повинен дотримуватися спеціальних дієт. Вранці ви можете вибрати з напоїв каву, чай, какао або молоко, з випічки чорний хліб і булочки з маслом, медом або паштетом, йогурт і мюслі.

Обід та вечеря?

Вони вибирають з трьох страв, вечеря з двох. Також є м’ясна їжа або салат. Крім того, вони завжди отримують на обід фрукти - яблуко, банан, апельсин, грушу або нектарин.

Цікавими є буфети в наших лікарнях, в яких повно нездорових страв, таких як салати з майонезом та смаженими сирами чи нарізками. З вами те саме?

Ми не визнаємо такої форми фуршету в нашій лікарні. Пацієнти та відвідувачі можуть замовити чай, каву, десерти, печиво, тістечка та булочки, бутерброди та багети. Смажених речей, салатів з майонезом та гарячих страв взагалі немає. Подібне було у Відні, завжди на основі сухої дієти.

Співбесіда була дозволена, Люсія Печова нічого не змінила в стенограмі.

Субтитри: редакція

Фотографія словацьких лікарень: Габріель Кухта та Ян Крошлак