Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

менопауза

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Farmacia Profesional - журнал, що виходить раз на два місяці, що видається з 1986 року, піонер у галузі фармацевтичної технічної преси і націлений на фармацевта як підприємця, менеджера та експерта з наркотиків. Його метою є оновлення знань провізора як медичного працівника та вирішення актуальних проблем на ринку ліків, дермофармації, фармацевтичної допомоги та фітофармації, серед іншого. Професійна аптека надає інструменти та рішення для простого застосування у всіх сферах, що цікавлять фармацевтів.

Слідкуй за нами на:

Менопауза - процес, при якому менструація припиняється, спричинена зменшенням естрогену. Це зменшення також спричинить зміни у стані здоров’я кісток, серцево-судинної та сечовидільної систем, а також зміни рівня енергії, збільшення ваги та припливи - частково спричинені збільшенням ліпідів. Зараз, більше ніж на інших етапах, ми повинні докласти зусиль для задоволення потреб у харчуванні та регулярних і регулярних фізичних вправ, оскільки різні дослідження показують, що саме тут успіх полягає у подоланні змін, спричинених менопаузою.

Менопауза і клімактеричний

Терміни менопауза та клімактеричний стан не є синонімами. Менопауза конкретно відноситься до кінця менструального циклу. Менструація припиняється приблизно у віці 50 років, фактично між 45 і 55 роками, як великий відрізок, це вік, в якому очікується менопауза. Жінка вважається менопаузою, коли минуло 12 місяців після останньої менструації. Якщо вона з’являється до 40 років, ми говоримо про ранню менопаузу та пізню менопаузу, коли вона відкладається до 55 років.

Зі свого боку, термін клімактеричний відноситься до періоду до і після настання менопаузи і має тривалість від 5 до 15 років (тому він відноситься до часу між репродуктивним віком та старінням).

Очевидно, що ми говоримо про фізіологічну стадію виноградної лози, а не про патологію, і тому цю стадію не слід лікувати лікарськими препаратами, якщо це не є строго необхідним. Здається, у цьому віці є надлишок жінок, які лікуються фармакологічно. І це надмірне призначення ліків повинно реагувати лише на чіткі патології. Однак все частіше використовується поживні речовини (наприклад, кальцій або вітамін D, вживання яких на цьому етапі мало виправдане), натуральних дієтичних добавок або лікарських рослин.

Журнал Climateric опублікував у лютому 2013 року дослідження, в результаті якого було зроблено висновок, що жінки дуже часто вдаються до альтернативних методів лікування на цьому етапі життя. Найчастіше використовуються практики за спаданням: лікарські рослини, соя/фітоестрогени, олія вечірньої примули та релаксація/йога.

Припливи: гормони, генетика та навколишнє середовище

У ході розслідування, опублікованого в журналі "Акушерство та гінекологія", було виявлено, що припливи вражають 80% жінок у певний момент менопаузи і тривають у середньому 10 років.

На появу припливів впливає генетика. Так, серед однояйцевих близнюків менопауза була зафіксована майже в одному віці, тоді як у близнюків - ні. Однак гени важливі, хоча і не вирішальні, оскільки певна поведінка може їх модифікувати.

Вплив навколишнього середовища видно з того факту, що вік розвитку менопаузи має більшу схожість між сестрами, ніж стосовно матері чи дочок: незважаючи на той факт, що гени між матерями, сестрами та дочками схожі, сестер вони часто мають подібний спосіб життя. Також було виявлено, що у жінок, що палять, клімактеричний стан, як правило, прогресує на 1-2 роки, так само, як це відбувається у тих, хто не має дітей.

Втрата кісткової маси спричиняється декальцинацією, яку страждають кістки, а у жінок в менопаузі посилюється втратою захисної дії, яку надають на них жіночі гормони.

Відомо, що існує важлива залежність між зменшенням кісткової маси та ризиком переломів. Раннє виявлення надмірної втрати кісткової маси в нашому організмі - єдиний спосіб запобігти появі остеопорозу і, отже, переломів.

Завдяки денситометрії кісток поперекового відділу хребта та стегнової кістки ми можемо виявити остеопороз. Доцільно проводити його у тих жінок, які входять до числа змінних, наведених у таблиці 1.

Під час менопаузи часто спостерігаються зміни настрою, що проявляються зниженням енергії, втомою, пригніченням, відсутністю концентрації уваги, занепокоєнням, дратівливістю та агресивністю.

Відомо, що естрогени відіграють важливу роль у центральній нервовій системі і відповідають за психологічне почуття добробуту. Одночасно це момент у житті, коли спостерігається легка емоційна нестабільність, оскільки багато жінок відчувають, що, втрачаючи репродуктивну здатність, їх більше не цінують у своєму соціальному оточенні.

З іншого боку, цей етап, як правило, збігається з життям з дітьми-підлітками та їх кризами, і жінкам важко припустити їх зростання як індивідуальних та незалежних істот. Це також зазвичай час, коли діти часто виходять з дому, викликаючи відомий синдром порожнього гнізда.

Це також час, коли відбувається кілька розривів пар, що може бути ще однією причиною такого типу змін (середній вік жінок, які перебувають у розлуці, становить 44,3 року).

Ці життєво важливі фактори можуть зіграти помітну роль у збільшенні випадків депресії під час менопаузи. Однак деякі експерти вважають, що ці та інші фактори, які завжди були пов'язані з менопаузою (передбачувана втрата фізичної привабливості або факт неможливості мати дітей), не такі пов'язані, як гормональні зміни, і матимуть значення лише для жінок з рисами особистості, які роблять їх особливо вразливими до депресії.

Менопауза пов’язана із збільшенням ваги. Незважаючи на гормональні зміни, характерні для цієї стадії, які сприяють зміні розподілу жиру в організмі, існує важлива частина збільшення ваги, пов’язана з поглинанням більше енергії, ніж витрачається. Насправді поширеність ожиріння вища в менопаузі, і це несе ризики, пов'язані із надмірною вагою.

Під час менопаузи спостерігається збільшення індексу маси тіла (ІМТ), а також збільшення жиру в організмі внаслідок метаболічних змін. За даними Іспанської асоціації з вивчення менопаузи (AEEM), частка жиру в організмі, яка в 20 років становить 26%, зростає до 33% у 40 років і 42% у 50. A Хоча у деяких жінок зміна при розподілі жирової тканини виробляється незначна модифікація фігури, в інших - це суттєве збільшення ваги. Однак, як ми вже коментували раніше, це збільшення буде більше пов'язане з більшим споживанням калорій та зменшенням витрат енергії, що сприяє збільшенню ваги або погіршенню ожиріння. Це має не лише естетичні наслідки, але й серцево-судинний ризик та діабет.

Оскільки рівень естрогену знижується в менопаузі, щільність кісткової тканини може впасти і призвести до остеопорозу.

З іншого боку, згідно з даними дослідження ожиріння та менопаузи, проведеного службою ендокринології Університетської лікарні міста Хетафе, Мадрид, деякі причини збільшення ваги на цьому етапі не мають прямого зв'язку із самим менопаузою, а навпаки з віком, а інші залежать від зменшення ендогенних естрогенів.

Крім того, надмірна вага сама по собі і пропорційно величині ІМТ сама по собі є фактором ризику для наступних патологій:

- серцево-судинні захворювання (ішемічна хвороба є основною причиною смерті жінок у менопаузі).

- Цукровий діабет 2 типу (інсулінорезистентність).

- Порушення опорно-рухового апарату (артроз).

- Деякі види раку (ендометрій, молочна залоза та товста кишка).

Згідно з Керівництвом з клінічної практики з менопаузи та постменопаузи, Іспанського товариства гінекології та акушерства, Іспанської асоціації з вивчення менопаузи, Іспанського товариства сімейної та громадської медицини та Іберо-американського центру Кокрана, це саме збільшення ваги а ожиріння призводить до виникнення припливів та нічного потовиділення з більшою частотою та інтенсивністю. Але, на думку авторів, невідомо, чи схуднення може зменшити ризик їх страждання.

Подібним чином з віком серцево-судинний ризик зростає, оскільки саме старіння спричиняє існування більшої кількості факторів ризику, таких як високий кров'яний тиск, сукупний ефект куріння та ожиріння.

Незважаючи на гормональні та метаболічні зміни, характерні для цієї стадії, ми повинні відкинути переконання, такі як збільшення ваги та менопауза завжди йдуть рука об руку, або що схуднути неможливо. Загалом, дієта для жінок у менопаузі не надто далека від рекомендацій, які повинна враховувати решта населення.

Оскільки в цей період рівень естрогену знижується, щільність кісткової тканини може бути зменшена і сприяти розвитку остеопорозу.

Тому збільшення споживання кальцію допомагає підтримувати здорові кістки. Але внесок кальцію надходить не тільки від молочних продуктів (слід пам’ятати, що надлишок його споживання може підвищити рівень холестерину), але і від горіхів та насіння (кунжуту, гарбузового насіння, соняшнику.), Цільнозернових зерен, зелених овочів (брокколі, шпинат, мангольд, цикорій) та сардини або дрібну рибу з кістками.

Щоб кальцій повністю засвоювався і відкладався в кістках, його потрібно поєднувати з продуктами, багатими на вітамін D, присутніми в жирній рибі, яйцях і коричневому рисі, хоча організм виробляє цей вітамін під впливом сонця. Ось чому за можливості зручно займатися фізичними вправами і гуляти на свіжому повітрі. Достатньо перебування на обличчі та руках сонячних променів від 15 до 30 хвилин на день.

Загалом доцільно збільшити споживання фруктів, овочів, бобових, цільнозернових та горіхів, а також зменшити споживання дуже жирної їжі. Всі зазначені продукти є загальним явищем у здоровому харчуванні, але в цей період доцільно суворо дотримуватися його.

Ще одна здорова звичка - зменшувати споживання кави та алкоголю та відкладати, оскільки вони вносять порожні калорії, газовані напої та цукор.

Перероблені продукти, такі як випічка, промислова піца, будь-які промислові препарати з великою кількістю натрію та рослинних олій, а також гідрогенізовані або трансжири є шкідливими через надлишок солі, калорій та шкідливих жирів.

Як і будь-яка збалансована дієта, дієта під час менопаузи повинна містити вітаміни, мінерали та поживні речовини, необхідні для зменшення проблем, що виникають на цьому етапі. У наступних таблицях вказані рекомендовані вітаміни, мінерали та мікроелементи, а також їх функції в організмі та продуктах харчування, де їх можна знайти.