Жовчний міхур. За формою нагадує грушу, а в тілі вона служить допоміжним засобом для травлення. Якщо ви дратуєте це, це буде звучати як біль під правильним ребром.
Жовчний міхур не переносить жирної жирної їжі, а також стресів. Якщо у вас є камені в жовчному міхурі, ви, швидше за все, приїдете. Однак навіть це не завжди є гарантією того, що ваші проблеми з травленням зникнуть.
Цей орган має розмір приблизно від 8 до 12 сантиметрів і служить сховищем жовчі, при цьому жовч одночасно концентрується. Він вміщує приблизно від 50 до 80 мілілітрів. Жовч особливо важлива при перетравленні та засвоєнні жирів та жиророзчинних речовин. Тому, коли ми потрапляємо всередину, жовчний міхур отримує сигнал про витіснення жовчі в дванадцятипалу кишку і тонкий кишечник. Однак у цьому випадку жовчнокам’яна хвороба також може бути приведена в рух, що не тільки дратує жовчний міхур і викликає запалення, але і може закупорити потік жовчі. Утворюється класична жовчна коліка, про яку повідомляє біль.
У міру утворення каменів у жовчному міхурі?
За підрахунками, близько 20 відсотків дорослих мають камені в жовчному міхурі, які можна знайти де завгодно в жовчних протоках, а не лише в жовчному міхурі. Жінки частіше турбують, ніж чоловіки, і найчастіше зустрічаються у людей із зайвою вагою та ожирінням (але це не правило). "Загалом ми розпізнаємо два типи каменів у жовчному міхурі - холестерин, яких становить понад 80 відсотків, і пігментований. Утворення пігментованих каменів у жовчному міхурі головним чином пов’язане з метаболічними та гематологічними захворюваннями, при яких пігмент крові розпадається. Це з часом перетворюється на жовчний барвник, який є основою для пігментних каменів. Наша дієта, зокрема, відіграє важливу роль у формуванні холестеринових каменів. Коли ми їмо продукти, багаті холестерином і жирами, ми можемо сподіватися, що рано чи пізно у них з’являться камені в жовчному міхурі. Тому ми найчастіше бачимо їх у людей із ожирінням ", - пояснює Мартін Хуорка, головний лікар відділення гастроентерології та гепатології Університетської лікарні Братислави - Ружинов.
Як він далі каже, окрім каменів, невелика кількість випадків жовчних кольок викликає також порушення моторики (моторики) жовчних проток або жовчного міхура, що порушує процес секреції жовчі.
Від здуття живота до кольок
Про жовчний міхур зазвичай «повідомляють» після їжі. Різні симптоми можуть попереджати вас про те, що у вас проблеми з жовчним міхуром - від більш легких і не дуже болючих, до важких хворобливих станів, коли вам потрібно негайно звернутися до лікаря. "Це може початися дуже легко, наприклад, просто з непереносимості важкої та жирної їжі. Це означає, що коли ви їсте щось жирне, смажене, тобі нудно, живіт здутий, ти кривишся. У гіршому випадку є типова коліка, тиск і біль під правим ребром, які можуть прострілювати нижче правої лопатки, і тоді слід звернутися за медичною допомогою та провести принаймні сонографічне дослідження живота та жовчного міхура. Коли вони виявляють камені в жовчному міхурі, їм слід проконсультуватися з лікарем, який порадить, що робити далі, виходячи з розміру, кількості каменів та загальних клінічних даних ", - пояснює лікар.
Зараз мені стало краще. Я за водою?
Багато людей не мають уявлення про свої камені в жовчному міхурі. Інші дуже добре знають про них, тому що, наприклад, у них вже була жовчна коліка і вони потрапили в травмпункт, але коли вони покращились, вони перестали з цим мати справу. Вони навчились уникати жирної їжі, щоб не дратувати жовчний міхур без потреби, а коли вони це роблять, вони використовують різні безрецептурні препарати, що стимулюють вироблення та виведення жовчі та полегшують спазми, заварюють трав’яні чаї та перебувають на жовчному міхурі дієта на кілька днів. Що говорить лікар? Якщо у нас є камені в жовчному міхурі, але вони не створюють нам таких великих проблем, нам потрібно виводити жовчний міхур чи ні? "Рекомендується загасити, оскільки якщо в ньому занадто довго є камені, це може становити певну небезпеку. Перш за все, це як бомба сповільненої дії, яка може вибухнути в будь-який час - камені можуть дратувати підшлункову залозу і викликати сильне запалення підшлункової залози, так званий некротизуючий панкреатит, який має відносно високий рівень смертності. Друга небезпека - довгострокова, а саме те, що камені механічно дратують стінку жовчного міхура, і, отже, постійне тривале хронічне подразнення може призвести до певних змін у слизовій жовчного міхура, які з часом можуть перерости в злоякісні ракові клітини ".
Чудеса не допоможуть
В Інтернеті є багато порад щодо змішування чудодійного напою, який розчиняє камені в жовчному міхурі. Також рекомендується яблучний оцет та яблучний оцет. Однак гастроентеролог вважає це вигадкою, а не реальною допомогою: «Яблуко дуже здорове, але воно точно не розчинить жовчнокам’яну хворобу. Однак це приносить нам користь, оскільки містить багато клітковини і благотворно впливає на перистальтику кишечника. Але правда полягає в тому, що більшість рецептів, що циркулюють в Інтернеті таким чином, не мають наукового обґрунтування, і ми визнаємо доказову медицину. Медично ми можемо частково розчинити жовчнокам’яну хворобу, але лише холестеринову, за допомогою урсодезоксихолевої кислоти. Але це не повинно бути на 100%. Ліки, що містять його, рекомендується після операції на жовчному міхурі або хірургії жовчних шляхів. Як варіант, коли людина схильна до утворення жовчнокам’яної хвороби, так що мікроби не утворюються для їх утворення. Але поки що ми можемо видалити 100% жовчнокам’яної хвороби лише хірургічним або ендоскопічним способом. У випадку з жовчнокам’яною хворобою сьогодні ми найчастіше видаляємо жовчний міхур лапароскопічно, тому людям не потрібно боятися великого рубця ".
Можна продовжувати нормально функціонувати без жовчного міхура, нам просто потрібна жовч, яка утворюється в печінці і надходить безпосередньо в дванадцятипалу кишку. Тому після операції необов’язково використовувати різні препарати для підтримки утворення жовчі, оскільки Інтернет і особливо їх продавці знову намагаються нас переконати. "Але іноді ми рекомендуємо використовувати урсодезоксихолеву кислоту. Особливо це стосується випадків, коли у пацієнта було кілька холестеринових каменів, і існує ризик того, що вони будуть продовжувати формуватися в жовчних протоках ", - додає експерт.
У мене немає жовчного міхура, але біль залишається
Але деякі люди стверджують, що навіть незважаючи на видалення жовчного міхура, вони все одно мають проблеми з травленням. Хоча біль не така сильна, як раніше, вона все одно повинна уникати жирної та особливо смаженої їжі. Інші, навпаки, не можуть хвалити операцію і, поки у них немає жовчного міхура, вони не знають болю в животі. То як це? Коли вони вибирають жовчний міхур, це схоже на втрату апендикса, чи не так? Доктор Хуорка визнає, що наші проблеми з травленням можуть не закінчитися операцією. "Близько 60, можливо, до 70 відсотків людей працюють без проблем після видалення жовчного міхура. Але решта все ще можуть зазнати труднощів, які мали перед операцією, і це пов’язано з різними проблемами. На той час перше, на що слід звернути увагу, - чи справді початкові труднощі пацієнта до операції були спричинені жовчнокам’яною хворобою в жовчному міхурі чи чимось іншим. Це можуть бути, наприклад, різні функціональні розлади травного тракту або залишилися жовчні протоки, які знаходяться в печінці і відкриваються далі в дванадцятипалу кишку. А крім того, в гру вступає особистість кожного з нас. Люди, які мають проблеми з травленням, включаючи жовчні шпильки, часто живуть у стресі, можуть бути психічно нестійкими, і все це сприяє проблемам з травленням, і іноді вони можуть про це говорити ».