Метаболічний синдром під час вагітності: модель для вивчення взаємозв’язку між енергетичним обміном, хронічним запаленням та ураженням ендотелію

  • Автори:Альваро Фернандес Деудеро
  • Директори дисертацій:Хосе Луїс Барта Расеро (реж. Тес.)
  • Читання: У 2011 році в Університеті Кадіса (Іспанія)
  • Ідіома: Іспанська
  • Кваліфікаційний суд дисертації:Блас Ервіас Віванкос (голова), Фернандо Гонсалес Бугатто (таємно), Антоніо Нієто Діас (речник), Н'євес Луїза Гонсалес Гонсалес (речник), Рафаель Торрехон (речник)
  • Предмети:
    • Хімія
      • Біохімія
    • Медичні науки
      • Клінічні науки
        • Гінекологія
      • Харчові науки
        • Енергетичний обмін
  • Повний текст недоступний (Дізнайтеся більше.)
  • Резюме

    • Тому, якщо ми розглядаємо вагітність як тимчасову екскурсію до РС, при якій, перебуваючи у неї, у деяких вагітних розвиваються метаболічні або серцево-судинні захворювання, а у інших - ні, неминучий сумнів нападає на нас: чому у одних вагітних хворіють, а у інших ні? вивчав участь як центральної, так і периферичної ІР у жінок із ГРМ, виявивши, що вона зростає у порівнянні з вагітними жінками, які не страждають на цукровий діабет, головним чином у випадках більшої тяжкості. Ми також вивчали, як жінки з гестаційним ГТ можуть мати стан інсулінорезистентності, який може брати участь у появі та розвитку захворювання, але можуть бути задіяні й інші компоненти синдрому, переважно ті, що впливають на ліпідний компонент. Очевидно, що всіх вищезазначених акушерських ускладнень (HTN, DM, CIR та передчасні пологи) можна досягти різними шляхами, включаючи плацентарну недостатність, інфекції тощо, але ступінь участі МС та його компонентів у його генезі залишається невідомим.

      вагітності

      ЗАДАЧІ 1. Оцінити поширеність метаболічного синдрому при нормальній вагітності, ускладненій діабетом, ожирінням, прееклампсією та загрозою передчасних пологів.

      2. Оцініть і кількісно визначте рівень вмісту в крові маркерів пошкодження ендотелію та хронічного запалення у жінок з цими ускладненнями, порівнявши між тими, хто має або не має метаболічного синдрому, та порівняння їх із компонентами метаболічного синдрому.

      3. Вивчіть взаємозв’язок між маркерами пошкодження ендотелію та маркерами хронічного запалення у жінок з цими ускладненнями. + 4. Вивчіть вплив наявності метаболічного синдрому та хронічного запалення та ознак пошкодження ендотелію на акушерські та перинатальні результати.

      МЕТОДОЛОГІЯ За допомогою методів кількісного аналізу (ECLIA, Multiplex, Colorimetry, Immunoturbidimetry) проводили аналіз зразків сироватки та навколоплідних вод від жінок, набраних для цього дослідження, які страждали на гестаційний цукровий діабет, прееклампсію, передчасні пологи або ожиріння. з метою виявлення будь-якої статистично значущої різниці в рівнях його ліпідних фракцій, прозапальних компонентів та/або маркерів пошкодження ендотелію або судин порівняно з тими, які представлені жінками, які вважаються здоровими контролями.

      ВИСНОВКИ 1. Збільшується поширеність метаболічного синдрому у випадках гестаційного цукрового діабету та прееклампсії, але не у випадках загрози передчасних пологів або ожиріння, хоча деякі його компоненти значно збільшуються.

      2. Спостерігається збільшення рівня циркулюючих прозапальних цитокінів у жінок із ускладненою вагітністю, хоча картина запалення варіюється залежно від ускладнення, оскільки підвищення рівня TNF-¿найчастіше у випадках гестаційного цукрового діабету, до еклампсія та ожиріння та підвищення рівня IL-6, що характеризує жінок з передчасними пологами.

      3. Параметри ураження судин зберігаються у жінок із ускладненою вагітністю, за винятком тих, у кого є прееклампсія, у яких вони значно підвищені.

      4. У випадках гестаційного цукрового діабету параметри запалення більше пов’язані з ІМТ та ожирінням, у випадках прееклампсії взаємозв’язок більш встановлений з порушенням ліпідного балансу, у випадках загрози передчасних пологів із змінами ліпідів та рівня глюкози та ожиріння в крові з ІМТ та параметрами вуглеводного обміну.

      5. Загалом, наявність хронічного запалення та пошкодження судин, хоча вони пов’язані з наявністю цих ускладнень і можуть вплинути на їх появу, особливо не пов’язано з акушерськими та перинатальними результатами кожного з них. Виняток становить взаємозв'язок між рівнем MPO та вагою новонароджених у передчасних пологах та взаємозв'язок між MCP-1 та вагою при народженні у вагітних із ожирінням.