В Іспанії кожна третя доросла людина відповідає критеріям метаболічного синдрому. Великим ключем до визначення того, страждає людина, є центральне ожиріння, яке вимірюється окружністю талії
Відносини цього змісту
Вам також цікаво
Плюс.
- Баротравма, загальна вушна хвороба
- Ліки борються лише із симптомами
- Це приховано, але воно існує і з ним можна боротися
- У цей момент ви навчитесь їсти?
- Найніжніший кашель
- Попереднє дослідження споживачів EROSKI
Опубліковано у друкованому виданні в березні 2008 року
/imgs/20080301/salud01.jpg Добре відомо, що серцево-судинні захворювання є основною причиною смерті в Іспанії та багатьох розвинених суспільствах. Але звідки ви знаєте, хто найбільше ризикує? Метаболічний синдром ставить лікарів на шлях. За підрахунками, люди з метаболічним синдромом мають на 20% вищий ризик перенести коронарний епізод протягом наступних десяти років у порівнянні з тими, хто не має його. З цієї причини з’ясувати, хто цим страждає, важливо вжити точних запобіжних заходів щодо захворювання та уникнути серцево-судинної смерті (інфаркт серця або мозку або стенокардія).
Метаболічний синдром - це не одне захворювання, це поєднання кількох метаболічних відхилень. Це кінцева точка двох ситуацій: центрального ожиріння (розташоване в животі) та резистентності до інсуліну, реакції, спричиненої ожирінням та малорухливим способом життя, яка передує діабету. Але це також включає зміни в обміні глюкози (цукру), особливо гіперглікемію натще (110-126 мг/дл); зміни в ліпідному профілі, тобто збільшення тригліцеридів (150-250 мг/дл), зниження рівня холестерину ЛПВЩ (в народі відомий як "хороший" холестерин) і легкий високий кров'яний тиск.
Метаболічний синдром - це не одне захворювання, а асоціація кількох метаболічних відхилень
Усі ці порушення метаболізму вважаються такими, коли певні граничні точки перевищуються відповідно до різних класифікацій Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), Групи лікування дорослих (ATP-III) та Міжнародної федерації діабету (IDF). Вважається, що людина має метаболічний синдром, коли вона відповідає принаймні трьом із вищезазначених критеріїв.
/imgs/20080301/salud04.jpg
Метаболічний синдром поширюється в сучасному суспільстві нестримно. ВООЗ назвала ожиріння глобальною епідемією 21 століття та проблемою громадського здоров'я номер один. До надмірної ваги, серед інших патологій, пов'язані цукровий діабет і, звичайно, метаболічний синдром. Це захворювання, спричинені міським життям та зміною способу життя та харчування, такі як відмова від традиційної дієти, багатої овочами, крупами та фруктами, до швидкого приготування західної дієти, з високим вмістом жиру та калорійності та бідною клітковиною (гамбургер, картопля фрі, піца та напої кола).
Не допомагає також зменшення фізичної активності, пов’язане з механізацією повсякденної діяльності, та зміна рекреаційних проявів дорослих і, особливо, дітей. Це поєднання неадекватної дієти та малорухливого способу життя призвело до збільшення населення, яке постраждало від надмірної ваги та ожиріння. І це перейшло від зайвої ваги до метаболічних змін, які супроводжують ожиріння.
В Іспанії кожна третя доросла людина відповідає критеріям метаболічного синдрому. Але ця частка вища серед ожиріння, оскільки 70% -80% страждають метаболічним синдромом. Люди, які найбільше страждають від ожиріння та метаболічного синдрому, як правило, належать до соціальних груп з нижчим освітнім та економічним рівнем, оскільки вони, як правило, споживають дешеву та гіперкалорійну їжу, що призводить до ожиріння.
/imgs/20080301/salud05.jpg
Діти та підлітки не звільняються від метаболічного синдрому. Дитяче ожиріння також зростає в сучасному суспільстві. У дослідженні «enKid», проведеному серед населення у віці від 2 до 24 років, було виявлено, що 14% іспанських дітей страждають ожирінням, а 12% страждають від надмірної ваги і, отже, мають ризик розвитку метаболічного синдрому. Ще одне недавнє дослідження, опубліковане в іспанському Anales de Pediatría, проведене в групі з 97 дітей, що страждають ожирінням, і підлітків, показало, що 20% мають метаболічний синдром. Ці дані збігаються з даними інших досліджень, при яких поширеність немовлят становить від 20% до 30%.
Поширеність синдрому у дітей встановлюється між 20% і 30%.
Вагітність - це також особливий стан для жінок, при якому через набір ваги може з’явитися високий кров’яний тиск та гестаційний діабет. Побічна ситуація, яку не слід розглядати як метаболічний синдром, якщо вагітна жінка вже не страждає ним до вагітності або не розвивається після пологів, якщо вона не може втратити більшу частину ваги, набраної під час вагітності.
Підказка: периметр талії
/imgs/20080301/salud02.jpg
Великим ключем до того, чи є у людини метаболічний синдром, є центральне ожиріння, яке вимірюється окружністю талії. Жирова тканина, яка накопичується навколо живота, є більш небезпечною з точки зору серцево-судинного ризику. Це центральне ожиріння у формі яблука більше вражає чоловіків. Навпаки, ожиріння у формі груші, де жир розташовується переважно на сідницях і стегнах, частіше зустрічається у жінок і не передбачає стільки серцево-судинного ризику.
З цієї причини гасло, розпочате різними науковими товариствами, хоча і ще не широко поширене, полягає в тому, що лікарі вимірюють окружність талії своїх пацієнтів. У чоловіків окружність талії не може перевищувати 102 сантиметри, а у жінок - 88 сантиметрів. Люди, які перевищують ці показники, мають вісцеральний жир (навколо нутрощів) та серцево-судинний ризик. Обхват талії також використовується у дітей, але адаптований до віку, статі та стадії статевого дозрівання.
Лікування метаболічного синдрому полягає у вирішенні кожного з факторів, що спричинили його появу, щоб спробувати його змінити. Першою метою лікування є ожиріння, яке визначається як індекс маси тіла (або ІМТ), що перевищує 30. ІМТ отримують шляхом ділення кілограмів, які важить людина, на їх зріст у метрах у квадраті (кг/м2). Після куріння ожиріння є другим фактором ризику серцево-судинної смерті, який можна змінити. Також відомо, що люди з ожирінням частіше страждають від метаболічного синдрому порівняно з тими, хто має надлишкову вагу (ІМТ більше 25). Цілком можливо, що співіснування кількох пов'язаних з цим проблем зі здоров'ям змушує лікарів-інтерністів та кардіологів брати участь у догляді за цими пацієнтами.