Все частіше штучне запліднення або допоміжне розмноження - єдиний варіант для подружжя мати дітей.
Хоча штучне запліднення ще було винятковою подією кілька років тому, сьогодні це дає багатьом парам, які кілька років безуспішно намагалися народити природним шляхом, надію на народження дитини. Рівень успішності допоміжного відтворення досягає майже 40 відсотків.
Потрібно провести розслідування щодо обох сторін
Спочатку слід визначити, чому жінка не завагітніла. Спочатку чоловіка обстежують, оскільки ці обстеження простіші та дешевші. Після відбору проб сперми робиться сперміограма, яка показує знижену рухливість сперми, що може бути частою причиною невдалого запліднення.
У жінок найпоширенішою причиною є порушення овуляції або нездатність заплідненої яйцеклітини імплантуватися в матку.
Причини безпліддя
Стрес, переслідуваний спосіб життя, відсутність відпочинку, соціальні очікування та нездорове харчування - все це сприяє збільшенню кількості пар, які не можуть мати дітей природним шляхом. Тому кількість дітей, народжених за допомогою допоміжного відтворення, збільшується.
Причини безпліддя - одна третина чоловіка, одна третина жінки і одна третина обох партнерів. Існують також незрозумілі причини безпліддя, які можуть мати психічне походження.
Причини чоловічого безпліддя:
- генетичні порушення
- хвороба або безпліддя, спричинені нещасним випадком
- мало сперми - менше 15 мільйонів в мілілітрі еякуляту
- зниження рухливості сперми
- деформована форма сперми
- відсутність сперми в еякуляті
Причини жіночого безпліддя:
- генетичні порушення
- дисфункція яєчників - відсутність або нерегулярна овуляція
- розлади щитовидної залози
- пошкодження або відсутність маткових труб - спайки, закупорка
- ендометріоз - слизова оболонка на внутрішній поверхні матки може знаходитися поза матки
- порушення матки - спайки, міома, аномальна форма
- цервікальний фактор - цервікальний слиз містить антитіла проти сперми та бактерій
- вагінальні розлади
- Імунологічні причини - організм виробляє антитіла, що інгібують імплантацію ооцитів, і антитіла проти сперми
- вік - народжуваність зменшується після 25 років, що є більш значним після 35-го року життя жінки
- психічні причини - стрес або надмірне бажання дитини
Методи штучного запліднення
Метод штучного запліднення буде встановлений після ретельного тестування.
IUI - внутрішньоутробне запліднення
Найпростіший спосіб штучного запліднення - ввести сперму безпосередньо в матку, тобто поблизу яйцеклітини. Цей метод застосовується, коли сперміограма в нормі або є лише незначні відхилення, і у жінки регулярна овуляція.
ЕКО - запліднення in vitro
Запліднення яєчників поза організмом жінки називається заплідненням «in vitro». Для цього потрібно гормональне лікування, яке змушує організм виробляти більше яєць. Зрілі ооцити видаляють під наркозом, а потім запліднюють спермою. Шанси на успіх вищі, якщо запліднити більше яєць (таким чином збільшуючи шанси близнюків і трійнят), але вартість втручання також вища. Запліднене яйце очікує імплантації за відповідних культурних умов. Через деякий час запліднена яйцеклітина поза матки пересаджується в матку.
ICSI, PICSI, IMSI - методи мікроманіпуляції
Методи мікроманіпуляції застосовуються при розладах сперми. Ці методи дають надію на батьківство чоловікам з дуже низьким рівнем сперми або обмеженою рухливістю. Суть методу полягає у видаленні батога зі сперми та введенні сперми безпосередньо в цитоплазму зрілої яйцеклітини.
ICSI - внутрішньоцитоплазматична ін’єкція сперми використовується для невеликої кількості сперми або для зниження моторики.
IMSI - внутрішньоцитоплазматична ін’єкція морфологічно відібраних сперматозоїдів застосовується, коли форма сперми деформована та вибрана найбільш відповідна.
PICSI - за допомогою цього методу відбирається сперма, яка зазвичай зможе запліднювати яйцеклітину самостійно. Щоб визначити це, білок, який природним чином покриває яйцеклітину, а сперма прикріплюється до нього природним шляхом. Цей процес відбувається в чашці Петрі.
На додаток до аномалій сперміограми також можуть бути використані методи мікроманіпуляції застосовуються, коли жінці виповнилося 35 років, якщо на момент взяття яйцеклітини було зібрано менше 5 ооцитів, або у випадках, коли попереднє штучне запліднення не вдалося або призвело до викидня.
Допоміжне штрихування
Під час вирощування ембріон захищений конвертом, з якого він повинен вирватися, щоб вбудуватися в матку. Цей конверт може бути настільки твердим, що ембріон не може розірватися, а потім вбудуватися в матку. Під час допоміжного штрихування захисна оболонка надрізається мікропіпеткою, яка відкривається до ембріона. Цей метод також використовується, коли батьки вимагають генетичного тестування ембріона.
Кріоконсервація плодового яйця та ембріона
Ооцити, а також надлишки ембріонів можна заморозити для подальшого використання. Після цього жінці не потрібно повторно проводити гормональне лікування, а вибірку ооцитів повторюють. «В цілях безпеки» яйця також можна заморожувати, коли жінка збирається пройти онкологічне лікування, яке може поставити під загрозу її фертильність або подарунок. Після заморожування ембріони оглядають, недовго культивують, а потім імплантують у лоно майбутньої матері.
У разі кріоконсервації яйцеклітини та ембріони зберігаються в рідкому азоті при -196 ° C.
Сперма зберігається так само.
Після штучного запліднення
Вагітність після штучного запліднення протікає так само, як ніби вона відбулася природним шляхом. У найближчий післяопераційний період пошкодуйте себе, щоб ембріон був добре закріплений. Не поступайтеся місцем депресії, якщо вона зазнає невдачі. Якщо ви відчуваєте, що вам потрібна допомога, зверніться до психолога за порадою, як переробити негативні емоції.