Бронхіальна (бронхіальна) астма - це хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, при якому медіатори запалення (речовини, що викликають запалення в дихальних шляхах) вимиваються, що спричиняє скорочення дихальних м’язів з набряком дихальних шляхів і збільшенням їх реактивності, що значно погіршує нашу якість життя.
ЩО ПРИЧИНЮЄ ASTM?
Ще ніхто не може сказати, що саме викликає астму. У багатьох астматиків захворювання розвивається у спадок. Будь-який тип алергії у батьків, особливо у матері, є значним фактором ризику розвитку астми. Це також атопія - вроджена сприйнятливість до алергічної реакції, яка вражає близько 25% населення.
Однак хвороба може розвинутися в будь-який час у дитинстві та пізніше у зрілому віці, наприклад, при роботі в середовищі високого ризику. Астма може бути викликана внутрішніми або зовнішніми факторами, у деяких пацієнтів обидва. Хоча на зовнішнє можна сильно вплинути, внутрішнє важче розпізнати і важко уникнути. Між зовнішні причини у понад 50% пацієнтів він належить і є основним пусковим механізмом нападів алергічне захворювання і може статися судом, наприклад після вдихання (пилок в сезон пилку…) або проковтування алергену (коров’яче молоко, арахіс, морська риба від харчової алергії). Вони також можуть бути забруднюючих речовин в повітрі, сильні випари, холодне повітря, а також деякі аспекти сучасного життя, такі як неправильне харчування, подразнюючі гази від лаків для волосся, хімікатів (барвників, консервантів, добрив), тютюнового диму та кондиціонерів. Між внутрішні причини включають стреси, перепади температури, розумові або фізичні навантаження та респіраторні інфекції
ЯК ПОКАЗУЄ?
Одним з перших попереджувальних ознак захворювання є кашель після напруги або тривалий кашель, який неодноразово лікується антибіотиками без видимого ефекту. Астма також може проявлятися утруднене дихання після фізичних вправ, можливо після інфекції дихальних шляхів і пов'язані з хрипи, що супроводжують дихання. При астмі, що виникає, єдиним симптомом захворювання може бути сухий, дратівливий, тривалий кашель або кашель при певних припадках, особливо вранці та після фізичних навантажень.
Зв'язок між фізичними вправами та бронхіальною астмою - Дуже часто єдиним пусковим механізмом розвитку астми може бути фізична активність, яка характеризується як т. Зв. астма, спричинена фізичними вправами (ОВН). Прискорене дихання під час навантажень бере участь у розвитку судом, а потім посилюється вимивання медіаторів запалення (речовин, що викликають запалення в дихальних шляхах), що спричинює скорочення дихальних м’язів з набряком дихальних шляхів. Це є причиною нападу задушливого кашлю з відчуттям задишки із чутними хрипами.
ОГЛЯД У ЛІКАРЯ
Найголовніше при бронхіальній астмі - це рання діагностика. Будь-яка затримка лікування шкодить пацієнтові через можливе невиліковне перероблення легеневої тканини через запалення. Функціональні методи діагностики допомагають з ранньою діагностикою, за допомогою якої ми визначаємо, якого типу і на якій стадії є бронхіальна астма. Це теж належить йому основне функціональне обстеження легенів. Однак цей тест може не виявити будь-яких змін у функціональних параметрах. Конкретні обстеження є провокаційні тести, коли пацієнту дають речовини, що імітують алерген або піддаються фізичним навантаженням, і, порівнюючи окремі функціональні параметри, ми з’ясовуємо, чи відбулися зміни, характерні для бронхіальної астми.
ЯК МИ МИ ЛЕЧАЄМО?
Протизапальні препарати при лікуванні астми включають антилейкотрієни та інгаляційні кортикостероїди. Вони пропонують новий нестероїдний підхід антилейкотрієни, повідомлялося про мінімальні побічні ефекти. Можливість введення таблеток один-два рази на день дуже вигідна. Якщо повної стабілізації не досягнуто, пацієнта слід направити на лікування інгаляційні кортикостеростероїди. Вони діють як довгострокове протизапальне лікування бронхіальної астми, але не ефективні безпосередньо перед фізичними вправами.
- Вивільнення наркотиків
У разі виникнення труднощів під час спортивної діяльності інгаляційна доза т. Зв вивільняють агенти, що збільшують приплив повітря через бронхи. Однак ці ліки повинен суворо призначати фахівець з лікування бронхіальної астми, тобто імуноалерголог або легеневий лікар.
Список допінгових речовин
З 1 січня 2013 року заборонені всі речовини типу бета2-агоністів при одночасному застосуванні інгаляційних препаратів, що містять сальбутамол, сальметерол та формотерол в терапевтичних дозах. Сальметерол і формотерол також можуть застосовуватися в фіксовані комбінації з інгаляційними кортикостероїдами (ІКС). Для сальбутамол дозволяється на терапевтичну дозу максимум 1600 мкг за 24 години (1 доза сальбутамолу в аерозольному дозаторі містить 100 мкг), для формотерол це максимальна доза 54 мкг через 24 години (1 доза формотеролу містить 6 мкг або 12 мкг).
Межі сечі застосовуються до сальбутамолу та формотеролу (концентрації сальбутамолу більше 1000 нг/мл та концентрації формотеролу більше 40 нг/мл вважаються позитивними антидопінговими результатами).
Інгаляційні кортикостероїди дозволені протягом декількох років, як і інтраназальні кортикостероїди. Антилейкотрієни ніколи не були заборонені, а також інгаляційні антихолінергіки. Вони заборонені системні кортикостероїди.
ПРОФІЛАКТИКА
При бронхіальній астмі після навантаження рекомендує більш інтенсивні заняття спортом після попередньої розминки дихання. Ми можемо це зробити за допомогою пристрою ПОТУЖНЕ ДИХАННЯ. Це дихальний апарат, метою якого є підвищення ефективності роботи дихальних м’язів, використовуючи при цьому основні принципи тренувальних вправ. Дихаючи через POWERbreathe - іноді його ще називають "діафрагмою для діафрагми" - і його змінний опір створює навантаження на дихання, збільшуючи тим самим м'язову силу та витривалість дихальних м'язів. Його перевага полягає в тому, що він позбавлений побічних ефектів та лікарських взаємодій із науково доведеною ефективністю. Не потрібно чекати чудес, використовуючи силове дихання, але якщо ви тренуєтесь сумлінно, регулярно і правильно, це прекрасне припущення, що це може допомогти вам поліпшити ваші спортивні показники.
ЩО СПОРТИВАТИ ТА АЛЕРГІЮ, АБО ASTMA, СПОРТУВАТИСЯ ТА НІ СПОРТИВНИМИ?
Безумовно, так! Спорт приносить відчуття розслабленості і, звичайно, властиве виділення ендорфінів - «гормонів щастя». Люди, які регулярно займаються спортом, почуваються здоровішими, безумовно молодшими і, можливо, навіть щасливішими. Звичайно, всі пацієнти, які лікуються від алергії та бронхіальної астми, повинні регулярно спостерігатися в кабінеті свого лікаря. Правильно індивідуалізоване "спеціально підібране" лікування зазвичай забезпечує безсимптомний період із можливістю якісного життя - це означає працювати повний робочий день, переслідувати власні інтереси та займатися спортом, навіть на найвищому рівні.
Багато наших спортсменів, включаючи астматиків, досягають чудових результатів.
- Наприклад, американський плавець Марк Шпіц сім разів вигравав олімпійську медаль.
- Іспанський велосипедист Мігель Індурен, переможець Тур де Франс чотири роки поспіль, наступив на педалі не лише з вітром, а й з астмою.
- Астматична Елісон Стрітер, ім’я якої кілька разів можна знайти в Книзі рекордів Гіннеса, перетнула Ла-Манш 43-й раз. У дитинстві вона страждала на дуже важку форму астми, але сьогодні вона контролює її.
- Астма також є тенісною одиницею Джастін Енен, якій найбільше було приємно виграти золоту медаль на літніх Олімпійських іграх в Афінах. Свою активну кар’єру світовою одиницею вона закінчила у 2008 році.
- Ненадійною астмою є британський світовий рекордер Пола Редкліфф, рекордсменка світового жіночого марафону з часом 2:15:25, який вона встановила у 2003 році в Лондоні. Вона також проводить чотири з п'яти найшвидших часів в історії.
- Могенс Йенсен, датський астматик, здійснив свою мрію в 2007 році, коли йому вдалося піднятися на Еверест. Він подолав не лише себе, а й проблеми з астмою, які, як правило, погіршуються на холодному повітрі.
І багато інших світових та словацьких спортсменів - призери на провідних спортивних подіях.
ЩО ВИСНОВОК?
То що робити, коли діагноз чіткий? Зокрема, слід мати на увазі, що талант на алергію та астму триває все життя. Це вимагає співпраці з боку пацієнтів, і усвідомлення того, що навіть суб’єктивно хороший стан не означає, що він або вона закінчить лікування достроково. Сьогодні ми також маємо діагностичні прилади, які ми можемо пристосувати для лікування практично кожного пацієнта. Таким чином, його стан буде стабілізовано в довгостроковій перспективі, і він поступово або повністю обійдеться без наркотиків, або він буде вживати їх мінімально, або з більшими інтервалами часу.